Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Θα εκτιμούσα πολύ αν μπορείτε να με βοηθήσει να καταλάβω έκθεση παθολογίας μου καλύτερα. Είπε: Κλινική ιστορία: 40 χρονών γυναίκα με θυρεοειδούς όζου.

Ανατομική διάγνωση: Διαδικασία: Hemithyroidectomy (αριστερό λοβό και ισθμό), με κεντρική και φρουρού ανατομή κόμβο

Κυρίαρχο όγκου:. αριστερό λοβό

Tumor πλαγίωσης: δεν μπορεί να προσδιοριστεί: το δείγμα είναι κατακερματισμένη, αποκλείοντας τη σωστή ακαθάριστο αξιολόγηση της όγκος; Ωστόσο, το μεγαλύτερο θραύσμα που υποβάλλονται εμφανίζεται ως ένα ενιαίο οζίδιο όγκου περίπου 3,0 cm σε μεγαλύτερο καρκίνωμα διάσταση θηλώδη, θυλακιώδη παραλλαγή, το περιθώριο (ες) που εμπλέκονται με καρκίνωμα, εν μέρει έγκλειστα

Λεμφικού – αγγειακή εισβολή:. Δεν εντοπίστηκαν

Περινευρική. εισβολή:. δεν εντοπίστηκαν

επέκταση εξωθυρεοειδική:. δύσκολο να εκτιμηθεί για λόγω του κατακερματισμού του ιστού

στάσης παθολογική (pTNM)

πρωτοπαθούς όγκου (pT): pT2 (τουλάχιστον): όγκου άνω των 2 cm, αλλά όχι περισσότερο από 4 cm (με βάση εκτιμώμενο μέγεθος του όγκου? εξωθυρεοειδική επέκταση δεν μπορούν να αξιολογηθούν σωστά λόγω του κατακερματισμού του ιστού)

Περιφερειακής λεμφαδένες:. συνολικός αριθμός εξέτασε 0.

pNx: δεν μπορεί να εκτιμηθεί

Distant. μετάσταση (pm): Δεν ισχύει

Επικουρικών Σπουδές:. immunohistchemistry: CK19: διάχυτη, έντονα θετική

HBME-1: εστιακά θετικό, αυλού

ερωτήσεις μου είναι. Σύμφωνα με την έκθεση αυτή πόσες όγκου βρήκαν; Μήπως ο χειρουργός πήρε οποιεσδήποτε λεμφαδένες; γιατί έχω fragmentaion ιστού; Σε ποιο στάδιο είμαι; Είμαι θεωρείται ότι έχει μια επιθετική /προχωρημένο όγκου του καρκίνου; Μήπως ο χειρουργός κάνει μια ανατομή λαιμό; Είναι κακό να έχουμε τα περιθώρια που εμπλέκονται και μερικώς έγκλειστα; με αυτά τα χαρακτηριστικά, είναι πιθανό ότι ο καρκίνος είχε εξαπλωθεί στο άλλο λοβό; αν και μέχρι στιγμής το δικαίωμα λοβού φαίνεται φυσιολογικό

Επίσης, δεν καταλαβαίνω τι σημαίνει αυτό:. Παρεπόμενες Σπουδές: immunohistchemistry: CK19: Διάχυτη, έντονα θετική

HBME-1: εστιακά θετικό, αυλού

σας ευχαριστώ για τη βοήθειά σας, οι τυχόν infos ή σχόλια εκτιμηθεί

η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Γεια σου Ελένη:

η δείγματος hemithyroidectomy ήταν κατακερματισμένη, που συμβαίνει εάν ο χειρουργός δεν είναι σε θέση να αφαιρέσει τον ιστό ως ένα κομμάτι ή υπάρχει νεκρό ιστό (όχι σε αυτήν την περίπτωση) και μερικές φορές παρουσία του ίδιου του καρκίνου καθιστά τον ιστό εύθραυστο και διασπά

η Περιθώρια εμπλέκονται:. Αυτό σημαίνει ότι κάποια ποσότητα του καρκίνου θα είναι παρόντες στο τμήμα του θυρεοειδούς μείνει πίσω

Η σκηνή:. Ο όγκος είναι περίπου 3,0 εκατοστά σε μέγεθος και αν περιορίζεται σε θυρεοειδούς, τότε αυτό θα είναι το στάδιο ΙΙ, εάν υπάρχει εξαπλωθεί έξω από το θυρεοειδή τότε γίνεται σταδίου ΙΙΙ

αναφέρεται ότι οι κεντρικές και φρουρού κόμβους απομακρύνθηκαν, ωστόσο, η έκθεση αναφέρει ότι pNx: δεν μπορεί να εκτιμηθεί, με άλλα λόγια ο παθολόγος δεν βρούμε κόμβων στον ιστό που υποβλήθηκε

η Δεδομένου ότι τα αιμοφόρα αγγεία /λεμφαγγεία είναι. δεν εμπλέκονται είναι ο καρκίνος απίθανο έχει εξαπλωθεί σε άλλα απομακρυσμένα όργανα.

η CK19 και HBME-1 είναι δείκτες που βοηθούν να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του θηλώδους Caner του θυρεοειδούς

Ελπίζω ότι αυτό απαντά στις ερωτήσεις σας.

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: θα ήθελα να σας ευχαριστήσω για τη βοήθεια να καταλάβω αυτή την έκθεση, αλλά ελπίζω δεν σας πειράζει να σας ζητά ζευγάρι περισσότερες ερωτήσεις. Σύμφωνα με την έκθεση αυτή που είπατε:

«ότι η κεντρική και φρουρού κόμβους απομακρύνθηκαν, ωστόσο, η έκθεση αναφέρει ότι pNx: δεν μπορεί να εκτιμηθεί, με άλλα λόγια ο παθολόγος δεν βρούμε κόμβων στον ιστό που υποβλήθηκαν». Είμαι απλά αναρωτιέμαι είναι φυσιολογικό; γιατί ο παθολόγος δεν βρούμε κόμβους, νόμιζα ότι τους αφαιρούνται, έτσι ώστε να μπορούν να δουν αν οι κόμβοι είναι καρκινικά, από την εμπειρία σας είδες ότι πριν;

Σχετικά με τα περιθώρια που εμπλέκονται, Είπες: «. Αυτό σημαίνει ότι κάποια ποσότητα του καρκίνου θα είναι παρόντες στο τμήμα του θυρεοειδούς μείνει πίσω»

Όταν λέτε «το τμήμα του θυρεοειδούς μείνει πίσω» αναφέρεσαι το άλλο λοβό του θυρεοειδούς; Παρακαλώ επιτρέψτε μου να ξέρω, ρωτώ αυτό γιατί πριν από μία εβδομάδα πήρα το άλλο μισό (δεξιός λοβός) αφαιρεθεί, εάν αυτό τι σήμαινε τότε υποθέτω ότι η απόφαση ίσως ήταν ένα καλό αποτέλεσμα αν είμαι κατανόηση αυτό το δικαίωμα.

δεν νομίζω ότι έχετε σχολίασε σχετικά με την εν μέρει έγκλειστα, τι σημαίνει αυτό για τον καρκίνο μου

η Συμπερασματικά, σύμφωνα με την έκθεση αυτή:? μπορώ να πω ότι έχω καρκίνο του θυρεοειδούς που didn ‘ t εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή σε άλλα απομακρυσμένα όργανα, και μέχρι τώρα περιορίζεται στον αδένα, παρακαλώ διορθώστε με ΑΝ κατάλαβα καλά;

σας ευχαριστώ πολύ.

Η

Απάντηση

Η Hi Ελένη:

Ένα χειρουργό κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης αφαιρεί ιστό whihc σκέφτεται μπορεί conatain κόμβους. Μερικές φορές αυτός ο ιστός μπορεί να μην παρουσιάζουν κόμβους. Από παθολόγος σας αναφέρεται «δεν μπορεί να εκτιμηθεί« Υποθέτω ότι δεν μπόρεσαν να βρουν κανένα κόμβους στο δείγμα εξετάζεται.

Η Remainaing protion του θυρεοειδούς είναι το άλλο λοβό. Χαίρομαι που το άλλο λοβό έχει αφαιρεθεί.

Μόλις είναι γνωστό εάν αυτό λοβού έχει επίσης καρκίνο και εάν έτσι έχει εξαπλωθεί έξω ή όχι. Μπορεί με ασφάλεια να συμπεράνουμε ότι αυτή τη στιγμή έχετε καρκίνο περιορίζεται στο θυρεοειδή.

Η Μερικώς έγκλειστα: Θυρεοειδής όγκοι έχουν τον περιορισμό των συνόρων της ινώδους tisse ονομάζεται κάψουλα. Αυτό μπορεί να περιβάλλει πλήρως τον όγκο ή μπορεί να κατέχουν εν μέρει τον όγκο σε ένα μέρος. Αν αυτή είναι η μερική υποδεικνύει ο όγκος μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλες περιοχές στο εσωτερικό της

όργανο