Απεικόνισης για την διάγνωση της οξείας εγκεφαλικό επεισόδιο


επαγγελματίες του τομέα της υγείας χρησιμοποιούν επίσης μια ποικιλία από συσκευές απεικόνισης για την αξιολόγηση ασθενών με εγκεφαλικό. Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη διαδικασία απεικόνισης είναι η αξονική τομογραφία (CT) σάρωσης. Επίσης γνωστό ως σάρωση CAT ή υπολογιστική αξονικό τομογράφο, CT δημιουργεί μια σειρά από εικόνες εγκάρσιας τομής της κεφαλής και του εγκεφάλου. Επειδή είναι άμεσα διαθέσιμες σε όλες τις ώρες στα περισσότερα μεγάλα νοσοκομεία και παράγει εικόνες γρήγορα, CT είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη διαγνωστική τεχνική για οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο. CT έχει επίσης μοναδική διαγνωστική οφέλη. Θα αποκλείσει γρήγορα από μια αιμορραγία, μπορεί να δείξει κατά καιρούς έναν όγκο που μπορεί να μιμούνται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, και μπορεί ακόμη και να παρουσιάζουν ενδείξεις στις αρχές του μυοκαρδίου. Εμφράγματα γενικά δείχνουν επάνω σε μια αξονική τομογραφία περίπου 6-8 ώρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από αιμορραγία, η CT μπορεί να αποδείξει την αιμορραγία στον εγκέφαλο σχεδόν αμέσως μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων εγκεφαλικού επεισοδίου. Αιμορραγία είναι ο κύριος λόγος για την αποφυγή ορισμένων φαρμακευτικές αγωγές για εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως η θρομβολυτική θεραπεία, η μόνη αποδεδειγμένη οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο θεραπεία για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (βλέπε ενότητα «Ποιες θεραπείες εγκεφαλικό επεισόδιο είναι διαθέσιμο;»). Θρομβολυτική θεραπεία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί έως ότου ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει με σιγουριά την ασθενή ότι πάσχει από ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, επειδή αυτή η θεραπεία θα μπορούσε να αυξήσει την αιμορραγία και θα μπορούσε να κάνει ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο χειρότερα. Μια άλλη συσκευή απεικόνισης που χρησιμοποιούνται για ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). MRI χρησιμοποιεί μαγνητικά πεδία για την ανίχνευση ανεπαίσθητες αλλαγές στο περιεχόμενο εγκεφαλικό ιστό. Ένα αποτέλεσμα του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η επιβράδυνση της κίνησης του νερού, που ονομάζεται διάχυση, μέσω του κατεστραμμένου ιστού του εγκεφάλου. Μαγνητική τομογραφία μπορεί να δείξει αυτό το είδος της βλάβης μέσα στην πρώτη ώρα μετά την έναρξη των συμπτωμάτων εγκεφαλικού επεισοδίου. Το όφελος της μαγνητικής τομογραφίας πάνω από μια αξονική τομογραφία είναι πιο ακριβή και έγκαιρη διάγνωση του μυοκαρδίου, ιδιαίτερα για τις μικρότερες πινελιές, ενώ δείχνει ισοδύναμη ακρίβεια στον προσδιορισμό, όταν η αιμορραγία είναι παρούσα. Η MRI είναι πιο ευαίσθητη από τη CT για άλλους τύπους νόσου του εγκεφάλου, όπως όγκων του εγκεφάλου, που μπορεί να μιμούνται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. MRI δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς με ορισμένους τύπους μεταλλικών ή ηλεκτρονικά εμφυτεύματα, όπως βηματοδότες για την καρδιά. Παρά το γεγονός ότι χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο στην επείγουσα διάγνωση του εγκεφαλικού επεισοδίου, MRI δεν είναι άμεσα διαθέσιμα σε όλες τις ώρες στα περισσότερα νοσοκομεία, όπου CT χρησιμοποιείται για οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο διάγνωση. Επίσης, MRI διαρκεί περισσότερο από ό, τι για να εκτελέσει CT, και δεν μπορεί να εκτελεστεί εάν αυτό θα καθυστερήσει σημαντικά τη θεραπεία. Άλλοι τύποι μαγνητικές τομογραφίες, συχνά χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των εγκεφαλική αγγειακή νόσος και να προβλέψει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRA) και λειτουργική μαγνητική τομογραφία (fMRI). Νευροχειρουργοί χρησιμοποιούν ΣΑΑ για την ανίχνευση στένωση (απόφραξη) των αρτηριών του εγκεφάλου μέσα στο κρανίο με τη χαρτογράφηση ρέει το αίμα. Λειτουργική μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ένα μαγνήτη για να πάρει σήματα από οξυγονωμένο αίμα και μπορεί να δείξει την εγκεφαλική δραστηριότητα μέσω αυξήσεων στην τοπική ροή του αίματος. Duplex Doppler υπερηχογράφημα και αρτηριογραφία είναι δύο διαγνωστικές τεχνικές απεικόνισης που χρησιμοποιούνται για να αποφασίσει εάν ένα άτομο θα ωφεληθεί από μια χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή. Αυτή η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για την αφαίρεση των λιπαρών καταθέσεων από τις καρωτίδες αρτηρίες και μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου. Doppler υπερηχογράφημα είναι μια ανώδυνη, μη επεμβατική δοκιμασία στην οποία τα ηχητικά κύματα πάνω από το εύρος της ανθρώπινης ακοής έστειλε στο λαιμό. Ηχώ αναπήδηση το κινούμενο αίμα και τον ιστό στην αρτηρία και μπορεί να μορφοποιηθεί σε μια εικόνα. Ο υπέρηχος είναι γρήγορη, ανώδυνη, ακίνδυνη, και σχετικά φθηνό σε σύγκριση με MRA και αρτηριογραφία, αλλά δεν θεωρείται ότι είναι τόσο ακριβής όσο αρτηριογραφία. Αρτηριογραφία είναι μια ακτινογραφία της καρωτιδικής αρτηρίας που λαμβάνονται όταν μια ειδική χρωστική ουσία εγχέεται μέσα στην αρτηρία. Η διαδικασία φέρνει το δικό του μικρό κίνδυνο να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο και είναι δαπανηρή για την εκτέλεση. Τα οφέλη της αρτηριογραφία έναντι των τεχνικών MR και υπερήχων είναι ότι είναι εξαιρετικά αξιόπιστο και ακόμα ο καλύτερος τρόπος για τη μέτρηση της στένωση των καρωτίδων αρτηριών. Ακόμα κι έτσι, σημαντικές πρόοδοι γίνονται κάθε μέρα που αφορούν μη επεμβατική τεχνικές απεικόνισης όπως fMRI.

You must be logged into post a comment.