Νευρολογία


Ερώτηση

Η Hello Dr.A πολύ καλημέρα,

μητέρα μου τώρα ηλικίας 75 ετών υπέστη οσφυϊκή πεταλεκτομή για την οσφυϊκή στένωση κανάλι με HNP L3 – L4 inthe έτος 1983.Post χειρουργική συμπτώματα επανεμφανίστηκαν κατά το έτος 1992, όπως μούδιασμα και των δύο κάτω άκρων και της χαμηλής ΕΚΘΕΣΗ backache.MRI τΟ 1992 αποκάλυψε εκφυλιστικές οσφυϊκό και το δίσκο διαταραχή. Ο Δρ αποφάνθηκε ότι δεν παρατηρήθηκαν συμπτώματα νευροπάθειας να συνεργαστούν σχετίζονται κλινικά και η χειρουργική επέμβαση δεν δικαιολογείται σε αυτό το stage.In 1997 έκθεση Γ.Ο.Σ. θετικά και τα συμπτώματα των κάτω άκρων πόνο από την περιοχή του ισχίου, μειωμένη αίσθηση της πέλματα και το βάδισμα, η ακράτεια των ούρων aggravated.Also που πάσχουν από υπέρταση και γνωστή νευροπάθεια Diabetic.Diabetic; δεν μπορούσε να συν σχετίζονται κλινικά. Τελευταία μαγνητική τομογραφία στην 8.6.2012 .IMPRESSION Διμερείς flaval υπερτροφία συνδέσμων σε D9-D10 και τα επίπεδα D1-D11 με ήπια ελύτρου συμπίεσης σάκο σε επίπεδο D10-D11. και νεύρων Δοκιμές αγωγιμότητας αποκάλυψε κανονική έτσι Δρ αποκλειστεί Διαβητική νευροπάθεια. Να συμβουλεύονται νευρο χειρουργό μετά από 2 εβδομάδες. Παρακαλώ δώστε τη γνώμη σας σχετικά με την υπόθεση είναι οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να δικαιολογείται και ποιες θα είναι οι πιθανότητες ανάκαμψης σε αυτήν την ηλικία

Η ειλικρινά δικός σας

PNVageeswaran

ΙΝΔΙΑ

Η

Απάντηση

η Αγαπητέ κ Vageeswaran,

η Παρακαλούμε να γνωρίζετε ότι πολλά από αυτά που εγώ είμαι πρόκειται να σας πω είναι απλά γνώμης και των μικρών αξίζει για πολλούς λόγους. Πρώτα απ ‘όλα, είμαι ένα χειροπράκτη και όχι νωτιαίο χειρουργό. Δεύτερον, δεν ξέρω τη μητέρα σου, ούτε έχω την εξέτασε, ακόμα και αν έχετε γράψει μια λεπτομερή ερώτηση, τίποτα δεν αντικαθιστά μια καλή φυσική εξέταση και τη δυνατότητα να διαβάσει τις εκθέσεις και να δούμε διαγνωστικές εικόνες.

Η εν λόγω Τούτου λεχθέντος, θεωρούν τα εξής:

η Αν υπάρχει σημαντική κεντρική στένωση κανάλι, και αν πράγματι η στένωση προκαλεί συμπτωματολογία της, τότε ίσως το μόνο πράγμα που μπορεί να γίνει είναι η χειρουργική επέμβαση για την αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού /ιππουρίδα στην περιοχή ραχιαίας σπονδυλικής στήλης. Θα ήθελα να ρωτήσω για τους γιατρούς για να βεβαιωθείτε ότι το επίπεδο L3-L4 δεν συμβάλλει σε προβλήματα της μητέρας σας. Το τελευταίο πράγμα που θέλετε είναι να έχουμε τη μητέρα σου υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση σε ένα επίπεδο, ενώ ένα εντελώς διαφορετικό επίπεδο είναι η αιτία των νευρολογικών συμπίεσης.

η αρνητική δοκιμασία νευρικής αγωγιμότητας … μπορεί να πάρει την υποψία μακριά από περιφερική νευροπάθεια, αλλά θα δίσταζα να πω ότι καταργεί τη δυνατότητα αυτή. Ακράτεια ούρων μπορεί επίσης να προκληθεί από πολλά πράγματα. Θα μπορούσε να εξετάσει τη λήψη της σε ουρολόγο πριν από τη χειρουργική επέμβαση, εάν δεν το έχουν πράξει.

Η Όσο για το πώς η μητέρα σου θα κάνει με χειρουργική επέμβαση … αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη ζωτικότητα της μητέρας σας . Είναι 75 ετών, αλλά έχω γνωρίσει ηλικιωμένα άτομα που είναι πολύ υγιεινό γενικά. Έχω, επίσης, γνωστή από πολύ νεότερα άτομα που δεν θα έχουν καλή πρόγνωση με χειρουργική επέμβαση, λόγω της επιδείνωσης της υγείας τους. Είμαι βέβαιος ότι ο χειρουργός, πριν από τη διεξαγωγή διαδικασίας του /της, θα πρέπει η μητέρα σου να υποβληθούν εργαστήριο και καρδιολογία δοκιμές προκειμένου να εξασφαλιστεί μια θετική έκβαση πριν από την εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης.

Η Ξέρω ότι είστε ανησυχούν για σας η μητέρα και επιθυμούν την απόλυτη καλύτερη φροντίδα γι ‘αυτήν. Ελπίζω ότι είστε σε θέση να πάρετε τις απαντήσεις που επιθυμείτε, και ότι είστε σε θέση να βοηθήσει τη μητέρα σας για να κάνετε την καλύτερη απόφαση γι ‘αυτήν. Η χειρουργική επέμβαση δεν είναι ποτέ μια εύκολη απάντηση. Μην διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις στους γιατρούς σας στην Ινδία. Κάποιοι που έρχονται στο μυαλό είναι οι εξής:

Η 1) Ποιες είναι οι πιθανότητες θετικής έκβασης, με μείωση /εξάλειψη των συμπτωμάτων;

2) Τι θα συμβεί αν επιλέξετε να μην υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση;

3) Μπορεί ένα επισκληρίδιο ένεση βοηθήσω τη μητέρα μου; Τι θα λέγατε για φυσική θεραπεία θεραπεία;

4) Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από την επέμβαση; Ποια μέτρα πρόκειται να λάβει για να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι;

Ακούγεται σαν, για μένα, ότι έχετε σκεφτεί πολλά από αυτά τα ερωτήματα έχουν ήδη.

Η Καλή τύχη. Ελπίζω ότι θα είναι σε θέση να πάρει τη βοήθεια που ψάχνετε για την αγαπητή μητέρα σου.

Η Keith Biggs, DC

https://www.eastmesachiropractor.com

You must be logged into post a comment.