Η ουρική αρθρίτιδα

«Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία ένα ελάττωμα στο μεταβολισμό του ουρικού οξέος προκαλεί περίσσεια του οξέος και της άλατα (urates) να συσσωρεύεται στην κυκλοφορία του αίματος και των αρθρώσεων. Καταλήγει σε οξείας ουρικής αρθρίτιδας και των χρόνιων καταστροφή των αρθρώσεων … Η υπέρβαση της urates επίσης ζημιές τα νεφρά, στα οποία μπορούν να σχηματίσουν πέτρες. «

Το μικρόσωμο Ιατρικό Λεξικό Αναθεωρημένο Ed 1990

Η Λεξικά δώσει τέτοια θαυμάσια ακριβείς περιγραφές των ασθενειών της ανθρωπότητας. Αλλά περιέχουν τόσο πολύ ιατρικές gargon να σας δώσει ένα πόνο στο κεφάλι. Επίσης, δυστυχώς, λεξικά είναι ανίκανοι να περιγράφει πόσο επώδυνες είναι οι ασθένειες. Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μια από τις πιο οδυνηρές καταθλίψεις ένα άτομο μπορεί να βιώσει. Οι επιθέσεις μπορεί να διαρκέσει από μερικές ώρες έως μερικές εβδομάδες. Ευτυχώς, ουρική αρθρίτιδα δεν είναι πολύ κοινό, αλλά τα περιστατικά της αυξάνονται. Λόγω αυτής της αύξησης και τη σοβαρότητα με την οποία οι ασθενείς υποφέρουν, έχω γράψει αυτό το άρθρο για να προετοιμάσει όσους υποφέρουν (και όσοι φροντίζουν τους) να καταλάβουν τι συμβαίνει.

Ιστορία της ουρικής αρθρίτιδας

ουρική αρθρίτιδα είναι ένα από τα παλαιότερα που περιγράφονται ασθένειες της ανθρωπότητας, με τα γραπτά γι ‘αυτό χρονολογούνται ήδη από την αρχαία Αίγυπτο. Οι λογαριασμοί περιγράφει ασθενείς που υποφέρουν φρικτά με πυρετό, ρίγη και βασανιστικό, κάψιμο πόνος, όπως και εκατοντάδες καυτά αιχμηρές βελόνες σπρώχνει κάτω από το δέρμα. Επιθέσεις πιο συχνά συνέβη στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού πάνω από το μπροστινό μέρος του ποδιού (πρώτη μεταταρσοφαλαγγικής κοινού) .Οι επιθέσεις θα διαρκέσει για εβδομάδες. Πάροδο του χρόνου τα επεισόδια ουρικής αρθρίτιδας έγιναν πιο συχνές, οδηγώντας τελικά σε νεφρική νόσο, καρδιακή νόσο και απενεργοποίηση της αρθρίτιδας.

Στο παρελθόν γιατροί δεν μπορούσαν να κάνουν πολλά για τον ασθενή. Τα περισσότερα θύματα της ουρικής αρθρίτιδας δεν γνώριζαν ότι είχαν ακόμα μια ασθένεια που μέχρι να υποστεί μια πολύ επώδυνη οξεία επίθεση του αρθρίτιδα σε μια κοινή. Επειδή τα αίτια όπου άγνωστος, ήταν ευρέως πιστεύεται ότι είναι το αποτέλεσμα μιας λαίμαργος τρόπου ζωής. Ο πόνος οδυνηρή επίθεση θεωρήθηκε ως τιμωρία για εξωφρενικές υπερβολές. Ένα καρτούν από το 1700 απεικονίζεται ένα επεισόδιο ουρικής αρθρίτιδας όπως ο διάβολος δαγκώνει το πόδι του θύματος του. Σήμερα, μετά από πολλή έρευνα, ξέρουμε τι ουρική αρθρίτιδα είναι, τι το προκαλεί, ο οποίος είναι σε κίνδυνο και πώς να διαχειριστεί την ασθένεια. Με την κατάλληλη διάγνωση και φροντίδα, η σύγχρονη ιατρική έχει μειώσει τη σοβαρότητα της νόσου απλά μια κάπως οδυνηρή ταλαιπωρία.

Τι είναι η ουρική αρθρίτιδα;

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια κατάσταση που έχει πάρα πολύ ουρικού οξέος στον οργανισμό. Υπό τις κατάλληλες συνθήκες (συγκέντρωση, θερμοκρασία, κλπ), ουρικό οξύ (χάσιμο από προϊόν του μεταβολισμού) συλλέγει σε σκληρό βελονοειδείς κρυστάλλους. Οι κρύσταλλοι έχουν την τάση να συλλέγουν σε χόνδρο του σώματος, ιδιαίτερα στις αρθρώσεις. Όταν οι κρύσταλλοι γίνουν αρκετά μεγάλα, ενεργούν ως βελόνες, κάνει αρκετή ζημιά στους περιβάλλοντες ιστούς. προκαλεί βλάβη στους ιστούς εντοπισμένη φλεγμονή και οίδημα. Πολύ γρήγορα η πληγείσα περιοχή μπορεί να γίνει τόσο οδυνηρά φλεγμονή ότι ο ασθενής δεν μπορεί να σταθεί ακόμη και το βάρος ενός σεντόνι για το κοινό. κρύσταλλοι ουρικού οξέος μπορεί επίσης να συλλέγει σε άλλες περιοχές του σώματος σε σκληρά εξογκώματα που ονομάζεται τόφοι (συχνά στη μέση εξωτερική άκρη του αυτιού). Μπορούν επίσης να συλλέξει στα νεφρά, προκαλώντας ζημιά και να συμβάλει στην ανάπτυξη των λίθων των νεφρών.

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια προοδευτική ασθένεια που, αν αφεθεί ανεξέλεγκτη, θα προχωρήσει σε συνθήκες επιδείνωσης. Η εξέλιξη αυτή περιγράφεται σε 4 στάδια.

1. Ασυμπτωματική υπερουριχαιμία. Σε αυτό το στάδιο, οι συγκεντρώσεις ουρικού οξέος είναι υψηλότερα από τα φυσιολογικά αν και όχι αρκετά για να σχηματίσουν μεγάλες ποσότητες κρυστάλλων. Συνήθως η συγκέντρωση στο αίμα είναι μικρότερη από 6,8 mg /dl. Υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που φυσικά ποτέ δεν προχωρούν πέρα ​​από αυτό το στάδιο.

2. οξεία ουρική επιθέσεις. Όταν συμβαίνουν υψηλότερες συγκεντρώσεις ουρικού οξέος, οι κρύσταλλοι αρχίζουν να σχηματίζουν και αποτίθενται στις αρθρώσεις και τους τένοντες. Χαμηλότερες θερμοκρασίες κάνουν οι κρύσταλλοι σχηματίζουν πιο γρήγορα, όπως φαίνεται στα πόδια και λοβούς των αυτιών. Εξηγεί επίσης γιατί η πλειοψηφία των επιθέσεων ξεκινήσει το βράδυ, όταν η μέση θερμοκρασία του σώματος τείνει να είναι χαμηλότερη. Σοβαρότητα φαίνεται να είναι ένας παράγοντας στην όπου οι κρύσταλλοι συλλέγει, με τη συντριπτική πλειοψηφία συμβαίνουν στα κάτω άκρα και στα δάχτυλα. Έως 90% των εξάρσεων συμβεί στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Κάθε επεισόδιο μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 14 ημέρες. Συχνά η αρχική περιστατικό είναι η πρώτη και η μόνη ένδειξη ότι ο ασθενής έχει την ασθένεια.

3. intercritical Περιόδου. Αυτή είναι η περίοδος μεταξύ των επεισοδίων. Κρύσταλλοι μπορούν ακόμα να είναι παρόντες, αλλά όχι σε αρκετά υψηλές συγκεντρώσεις για να προκαλέσει φλεγμονή. Θα μπορούσε να διαρκέσει από ημέρες σε έτη, ανάλογα με το πόσο καλά ο ασθενής διαχειρίζεται την κατάστασή τους.

4. χρόνιας ουρικής αρθρίτιδας. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής έχει επίμονη, ανεξέλεγκτη Hyperuricema. Ενεργό θεραπεία ή δεν ανταποκρίνονται αρθρίτιδα ουρική, εκδηλώνεται ως συχνή flare-ups. Τυπικά, οι πολλαπλές αρθρώσεις που επηρεάζονται. κρύσταλλοι ουρικού οξέος έχουν επιμείνει αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα για να αρχίσει να συλλέγει σε tophi. βλάβη των ιστών και η φλεγμονή συνεχίζεται αρκετό καιρό ότι η ζημία έχει αρχίσει να γίνει μόνιμη. Επειδή αποτελεσματικές θεραπείες είναι άμεσα διαθέσιμα, ο ασθενής φαίνεται να είναι απρόθυμοι ή ανίκανοι να ελέγξουν τη νόσο τους, δημιουργώντας την ανάγκη για πιο επιθετική αντιμετώπιση από εξωτερικούς φροντιστές.

Τι προκαλεί ουρική αρθρίτιδα;

Το ουρικό οξύ παράγεται στο σώμα από τη διάσπαση των πρωτεϊνών που τρώμε. Προκύπτει, επίσης, από την κανονική κατανομή και τον κύκλο εργασιών των κυττάρων μας. Όπως ουρικό οξύ εκπλένεται στη ροή του αίματος συνδυάζει με άλλες χημικές ουσίες για να γίνει ουρικού (άλατα ουρικό οξύ). Κανονικά urates αφαιρεθεί από το σώμα, κυρίως στα ούρα. Μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να εξαλειφθούν όλα τα urates που παράγει το σώμα τους. Συγκεντρώσεις αρχίζουν να συσσωρεύονται στο αίμα, προκαλώντας Hyperuricema.

Περίπου το 90% των ατόμων με Hyperuricema δεν είναι σε θέση να εξαλείψει urates αρκετά γρήγορα. Λιγότερο από το 10% έχουν πρόβλημα με ασυνήθιστα υπερπαραγωγής urates. Γενετική φαίνεται να είναι ο βασικός παράγοντας που αναπτύσσει αυτή την κατάσταση. Εκείνους που έχουν πληγεί έχουν προβλήματα παράγουν αρκετό από το ένζυμο ουρικάση, η οποία διασπά το ουρικό οξύ. Υπάρχουν και άλλες αιτίες που μπορεί επίσης να είναι παράγοντες, όπως είναι οι ασθένειες των νεφρών, νεφρικές ανεπάρκειες και ορισμένα φάρμακα.

ο πρωταρχικός κατηγορίες φαρμάκων για τη θεραπεία της αρθρίτιδας είναι ασπιρίνη, νιασίνη, κυκλοσπορίνη και οι θειαζίδες, όπως υδροχλωροθειαζίδη (HTCZ), η οποία χρησιμοποιείται ως διουρητικό (χάπι νερού). Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι το 75% των περιπτώσεων ουρική αρθρίτιδα συνοδεύονται από Μεταβολικό Σύνδρομο (προδιαβήτη), η οποία προκαλεί κοιλιακή παχυσαρκία, υπέρταση, αντίσταση στην ινσουλίνη και μη φυσιολογικά επίπεδα λιπιδίων.

Όχι ο καθένας που έχει Hyperuricema αναπτύσσει τα επώδυνα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας . Διατροφή μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο. Ακόμη και με τα προβλήματα της απέκκρισης, αν μειωθούν οι τροφές που οδηγούν σε urates σε αρκετά χαμηλά επίπεδα, το σώμα θα είναι σε θέση να συμβαδίσει. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διατροφή αργότερα.

Ποιος είναι σε κίνδυνο για ανάπτυξη ουρική αρθρίτιδα;

Ακόμα κι αν κανείς δεν ξέρει ακριβώς πόσοι άνθρωποι έχουν Hyperuricema και βρίσκονται σε κίνδυνο για τις επιθέσεις, μια μελέτη έδειξε ότι στη δεκαετία του 1990 8.000.000 άνθρωποι έλαβαν ουρική αρθρίτιδα θεραπεία. Κάθε χρόνο, ο αριθμός αυτός αυξάνεται. Επιστήμονας συμφωνούν ότι η αύξηση αυτή οφείλεται πιθανώς να ζουν περισσότερο, η παχυσαρκία, οι επιλογές διατροφής και η κατανάλωση αλκοόλ. Μια λίστα των παραγόντων κινδύνου είναι οι εξής:

συγκρίσιμη ηλικία Σαν πρόσωπο γερνούν αυξάνουν οι κίνδυνοι. Στο ίδιο άρθρο αναφέρεται παραπάνω, φάνηκε ότι τα άτομα ηλικίας 65-74 είχαν επικράτηση των 31 ανά 1000. Σε ηλικία 75 ετών και άνω επιπολασμός της ουρικής αρθρίτιδας αυξήθηκε σε 41 ανά 1000.

φύλο αρσενικά είναι 9 φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν αρθρίτιδα. Στις γυναίκες, ο κίνδυνος αυξάνεται μετά την εμμηνόπαυση, τη μείωση του χάσματος μεταξύ των φύλων σε 1 γυναίκα για κάθε 3 άνδρες.

Γενετική Εάν οι γονείς σας είχαν ουρική αρθρίτιδα έχετε 20% πιθανότητες να αναπτύξουν τον εαυτό σας.

Στην ιθαγένεια βρετανικό λαό είναι 5 φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν ουρική αρθρίτιδα.

Lifestyle και διαίτης Μερικές επιλογές amyone μάρκες αυξάνουν τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας. Ειδικά αλκοολούχα ποτά (κυρίως μπύρα), πουρίνης πλούσια σε κρέας (κόκκινο κρέας, τα εσωτερικά όργανα κρέατα, τα οστρακοειδή και τα λιπαρά ψάρια), και υψηλής φρουκτόζης σιρόπι καλαμποκιού ποτά.

Τα σημεία και συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας

Πώς μπορεί ένα άτομο πείτε αν είστε έχοντας μια επίθεση ουρική αρθρίτιδα και όχι κάποια άλλη πάθηση; Αυτή είναι μια καλή ερώτηση. Η έγκαιρη αναγνώριση των σημείων και συμπτωμάτων της ουρικής αρθρίτιδας μπορούν να οδηγήσουν σε ταχύτερη εφαρμογές θεραπείας.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η πλειοψηφία των επιθέσεων συμβαίνουν στη βάση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού. Το πρώτο περιστατικό που συμβαίνει σπάνια σε περισσότερες από μία άρθρωση (85 – 90% των περιπτώσεων). Άλλη περιοχή της εκλάμψεις είναι (κατά σειρά εμφάνισης) Πόδια στήριξης, τους αστραγάλους, φτέρνες, γόνατα, τους καρπούς, τα δάχτυλα, και τους αγκώνες. Εμφάνιση πιθανότατα θα συμβεί τη νύχτα. Flare αξιοθέατα θα έχετε πρήξιμο που είναι πολύ επώδυνη. Το δέρμα θα πρέπει να είναι ζεστό, κόκκινο ή μοβ χρώμα, και, αργότερα, ενδεχομένως, φαγούρα και το ξεφλούδισμα. Λοιμώξεις και ουρική αρθρίτιδα είναι τα μόνα πράγματα που προκαλούν απολέπιση, όπως η φλεγμονή υποχωρεί. Η ιστοσελίδα θα γίνει εξαιρετικά ευαίσθητο στην αφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις πυρετοί μπορεί να συνοδεύει φωτοβολίδες. Η επίθεση θα πάρει συνήθως 2-4 ώρες για να αναπτυχθούν. Φωτοβολίδες μπορεί να διαρκέσει για ημέρες ή εβδομάδες και τελικά θα επιλυθούν από μόνες τους, με ή χωρίς φαρμακευτική αγωγή.

Πολλές συνθήκες μιμούνται ουρική αρθρίτιδα. Μόνο ένας γιατρός εύρεση ουρικού κρυστάλλων από τα δείγματα της περιοχής έκλαμψη μπορεί να πει με βεβαιότητα ότι είναι η ουρική αρθρίτιδα και όχι κάτι άλλο. Άλλες καταστάσεις που μοιάζουν να είναι Ρευματοειδή Αρθρίτιδα (που συνήθως περιλαμβάνει πολλές αρθρώσεις ταυτόχρονα) και Psuedogout. Psuedogout είναι αιτία από το ασβέστιο κρύσταλλα βάση και συνήθως συμβαίνει στα γόνατα, τον καρπό και τον ώμο. Εάν ανησυχείτε, απλά ρωτήστε το γιατρό να δοκιμάσουν για κρυστάλλων ουρικού οξέος.

Τι μπορεί να προκαλέσει κρίσεις;

Μόλις μια επίθεση της ουρικής αρθρίτιδας έχει συμβεί, ο ασθενής είναι σε αυξημένο κίνδυνο για μελλοντικές επιθέσεις. Κάθε φορά που οι συνθήκες είναι κατάλληλες, οι κρύσταλλοι μπορούν να σχηματίσουν και πάλι. Η ευκαιριακή άμετρη κατανάλωση και την κατανάλωση μπορεί να προκαλέσει μια ξαφνική αύξηση urates. Διαιτητικά αιτίες αντιπροσωπεύουν περίπου το 12% των περιπτώσεων ουρική αρθρίτιδα. Άλλες ωθήσεις είναι ουρική αρθρίτιδα προκαλεί τη χρήση φαρμάκων, νεφρική ανεπάρκεια, οι συχνές αφυδάτωση, πυρετό, αύξηση του σωματικού βάρους, χειρουργικές επεμβάσεις, δηλητηρίαση από μόλυβδο και τον τραυματισμό του joint.One πιο περίεργο σημείωμα, τα επεισόδια ουρικής αρθρίτιδας τείνουν να συμβαίνουν πιο συχνά την άνοιξη.

θα βρείτε ένα εκτεταμένο άρθρο για το θέμα αυτό με κάποια με ορισμένες βασικές επιλογές θεραπείας και αναφορές πηγή υπό την catagory του Υγεία άρθρα με τον τίτλο της ουρικής αρθρίτιδας: The Devils δάγκωμα δάχτυλο του ποδιού μου. Θα βρείτε επίσης περισσότερα scientically έχει (αλλά μεγαλύτερη σε βάθος) πληροφορίες από το Αμερικανικό Κολέγιο Ρευματολογίας και το Ίδρυμα Αρθρίτιδας.

Όπως κάθε τρόπο Good Luck

Mark Πάρκινσον RPh.

PS …

Αν σας άρεσε αυτό το κομμάτι και ήταν εύκολο να καταλάβουμε ότι υπάρχουν περισσότερα άρθρα για το ίδιο επίπεδο αναγνωσιμότητας σε γειτονιά Φαρμακοποιός.

Η