Οι γιατροί έχουν πρόβλημα διακοπή τεστ PSA, παρά questionablebenefits – Υπερήχων αδυνατίσματος Mach


πρόσφατες συστάσεις της Task Force ΗΠΑ Προληπτικής Υπηρεσιών (USPSTF) συμβουλεύει την εξάλειψη της ρουτίνας του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA) εξέταση για καρκίνο του προστάτη σε υγιείς άνδρες είναι πιθανό να αντιμετωπίσετε σοβαρά pushback γιατροί fromprimary φροντίδα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας έρευνας από JohnsHopkins ερευνητές. Σε μια έρευνα των 125 γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης, οι ερευνητές διαπίστωσαν thatwhile γιατροί συμφώνησαν με παλαιότερες συστάσεις για τον περιορισμό της routinescreening σε άνδρες ηλικίας άνω των 75 και μεταξύ εκείνων που δεν αναμένεται να live10 ή περισσότερα χρόνια, ένας μεγάλος αριθμός δήλωσαν ότι αντιμετωπίζουν significantbarriers τη διακοπή εξέταση PSA σε άνδρες οι οποίοι είχαν λάβει itregularly. Οι πιο συχνά λόγος από 74,4 τοις εκατό ofphysicians ήταν, «Οι ασθενείς μου περιμένετε από μένα να συνεχίσει να πάρει δοκιμές yearlyPSA», ακολουθούμενο από το 66 τοις εκατό από αυτούς που είπε, «Είναι moretime χρειάζεται να εξηγήσω γιατί δεν είμαι διαλογής από απλά continuescreening.» Περισσότερο από το ήμισυ των ερωτηθέντων στη νέα studybelieved που, «Με το να μην την παραγγελία ένα PSA, αυτό με βάζει σε formalpractice κίνδυνο.» Η έρευνα διεξήχθη το Νοέμβριο του 2011, αμέσως μετά draftrecommendations έγιναν μέχρι το τέλος ρουτίνας όλων των ανδρών, butbefore την περασμένη εβδομάδα, όταν officiallyapproved το σχέδιο συστάσεων.

«Μπορεί να είναι πολύ δύσκολο για τους γιατρούς για να σπάσει την πεποίθηση thatall δοκιμασίες προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου είναι πάντα καλό για όλους τους ανθρώπους όλη την ώρα», λέει ο Craig Ε Πόλακ, MD, MHS, επίκουρος καθηγητής στο theDivision της Γενικής Παθολογίας στο Johns HopkinsUniversity της Ιατρικής Σχολής, και ο ηγέτης της publishedonline μελέτη στο περιοδικό Cancer. «Όλοι συμφωνούν ότι η PSA screeningisn’t τόσο καλή όσο θέλουμε να είναι. Αν είχαμε μια δοκιμή που ήταν μια slamdunk, θα ήταν διαφορετική. Αλλά τώρα γνωρίζουμε ότι για πολλούς άνδρες, επιδόματος μπορεί να είναι μικρή και οι βλάπτει σημαντικά. » Κάθε χρόνο, πάνω από 33.000 Αμερικανούς άνδρες πεθαίνουν από καρκίνο του προστάτη, και 20 εκατομμύρια πάρει η εξέταση PSA για την ανίχνευση της ασθένειας σε πρώιμο στάδιο.

Σύμφωνα με την USPSTF, τα στοιχεία δείχνουν τη δυνατότητα harmscaused από έλεγχο PSA των υγιών ανδρών ως μέσο καρκίνο identifyingprostate υπερκαλύπτουν τις δυνατότητές της για να σώσει ζωές και thatroutine ετήσιος έλεγχος πρέπει να απαλειφθεί στις αναγνώσεις healthy.Elevated PSA δεν είναι απαραίτητα αποδεικτικά στοιχεία της καρκίνος του προστάτη, και μπορεί να οδηγήσει σε περιττές βιοψία του προστάτη. Επιπλέον, ακόμα και όταν βιοψίες αποκαλύπτουν σημάδια των καρκινικών κυττάρων του προστάτη, evidenceshows ότι ένα μεγάλο ποσοστό δεν θα προκαλέσει βλάβη, ακόμα και αν leftuntreated. Η ασθένεια σε ηλικιωμένους άνδρες συχνά εξελίσσεται αργά, έτσι thatthose που έχουν συχνά πεθαίνουν από άλλες αιτίες. Θεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση του theprostate, ακτινοβολία ή άλλες θεραπείες, καθένα από τα οποία έχει thepotential να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα όπως στυτική δυσλειτουργία, πλήρης ανικανότητα, ακράτεια ούρων ή βλάβη του εντέρου. Και οι άνδρες που επιλέγουν να «παρακολουθήσουν και να περιμένουμε» afterelevated αναγνώσεις PSA πρέπει να ζουν με το άγχος της γνωρίζοντας ότι έχουν ένα μη επεξεργασμένο καρκίνου που θα μπορούσε να ξεκινήσει toprogress.

Στη νέα μελέτη, Pollack και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι ενώ mostphysicians είπε πήραν την ηλικία και το προσδόκιμο ζωής υπόψη whendeciding να διατάξει έλεγχο PSA, πολλοί είπαν επίσης ότι είχαν μια hardtime εκτίμηση προσδόκιμο ζωής των ασθενών τους και θα μπορούσαν να χρησιμοποιήσουν υποκινητής εργαλείο. Η Ballentine Carter, M.D., καθηγητής ουρολογίας atJohns Hopkins και ο ανώτερος ερευνητής της μελέτης, είναι planningto διερευνήσει τη δυνατότητα εξατομικευμένων συστάσεων cancerscreening προστάτη. Συγκεκριμένα, ο ίδιος και οι συνεργάτες του σχεδιάζουν tocreate ένα εργαλείο λήψης αποφάσεων που ενσωματώνει την ηλικία, lifeexpectancy, το οικογενειακό ιστορικό και την προηγούμενη αποτελέσματα PSA προκειμένου να helpdoctors και τους ασθενείς τους να κάνουν καλύτερες επιλογές για cancerscreening προστάτη. Σε μια άλλη έκθεση που προέρχεται από τα αποτελέσματα των Pollack και Carter’ssurvey, που δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο στο περιοδικό Archives of Internal Medicine, οι ερευνητές λένε ότι σχεδόν οι μισοί από τους παρόχους συμφώνησε με τις συστάσεις USPSTF thenew για την εξάλειψη ρουτίνας forhealthy άνδρες.

Ακόμα, λιγότερο από δύο τοις εκατό είπαν ότι δεν θα longerorder έλεγχο ρουτίνας PSA σε απάντηση στις draftrecommendations? 21,9 τοις εκατό είπαν ότι θα ήταν πολύ λιγότερο likelyto πράξουν? 38,6 τοις εκατό είπαν ότι θα ήταν κάπως λιγότερο πιθανό todo έτσι? και 37,7 τοις εκατό είπαν ότι δεν θα αλλάξει screeningpractices τους. «Οι άνδρες συχνά αναμένουν έλεγχο PSA να είναι μέρος της annualphysical τους», λέει ο Πόλακ. «Για να αλλάξουν τα μυαλά τους, θα πρέπει να addresstheir αντιλήψεις για έλεγχο, υπάρχει χρόνος για screeningdiscussions και να μειώσει τις ανησυχίες σχετικά με αθέμιτες πρακτικές της ασκήσεως της προσφυγής.» Επιπλέον Αναφορές Αναφορές.

Είμαστε υψηλής ποιότητας προμηθευτές, τα προϊόντα μας, όπως υπερήχων αδυνατίσματος μηχάνημα, λέιζερ ομορφιά εξοπλισμού κατασκευαστή για να επιβλέπει αγοραστή. Για να μάθετε περισσότερα, παρακαλώ επισκέπτεται υπερύθρων αδυνάτισμα μηχάνημα.

You must be logged into post a comment.