Ερώτηση

Η Γεια Σου έχω διαβήτη τύπου 1, και ive πρόσφατα παρατηρήσει μια εφάπαξ όπου Ive έχουν injectioning εαυτό μου οφείλεται σε μένα δεν κινείται το Jag γύρω στις diffrent μέρη του σώματός μου. Ive όντας ο ίδιος injectioning στην κοιλιά μου, τώρα υπάρχει ένα μεγάλο χτύπημα, ive τώρα σταμάτησε να το κάνουμε εκεί και βρήκε κάπου νέα, αλλά im αναρωτιούνται πόσο καιρό παίρνει για αυτό το εφάπαξ για να πάει μακριά; χάρη

Η

Απάντηση

Η αγαπητή Nicole,

Η Πήρα το άρθρο Unomedical κάτω από το Web για να μπορείτε να ελέγξετε. Γνωρίζετε την αιτία της Λιποϋπερτροφία ή ( «υπερτροφία της ινσουλίνης»), έτσι έγχυση σε εκείνο το λιπαρό περιοχή εφάπαξ στην κοιλιά σας δεν συνιστάται ..

Μερικές αναφορές περιπτώσεων αποδεικνύουν ότι έχουν μερικοί ασθενείς έχουν αντιμετωπιστεί επιτυχώς με τα καλλυντικά και την θεραπευτική αγωγή με αναρρόφηση υποβοηθούμενη lipectomy. Δεν έγχυση εντός των θέσεων Λιποϋπερτροφία μπορεί να μειώσει το μέγεθός τους την πάροδο του χρόνου.

Σας συνιστώ να συζητήσουν την υπερτροφία της ινσουλίνης με προσωπικός γιατρός ενδοκρινολογία σας, και να ενημερώνονται από την εμπειρία του /της εκ νέου επεξεργασίας.

καλή υγεία για εσάς,

Η Catherine Burms. RN. BS.

Η

Η Εισαγωγή.

Η Λιποϋπερτροφία είναι μια καλά γνωστή επιπλοκή της υποδόριας ένεσης ινσουλίνης και εμφανίζεται στο σημείο της ένεσης για πολλούς διαβητικούς. Είναι μια συσσώρευση του λίπους κάτω από την επιφάνεια του δέρματος, προκαλώντας μικρές εξογκώματα μέχρι το μέγεθος ενός πορτοκαλιού. Είναι που προκαλείται από επαναλαμβανόμενες ενέσεις ινσουλίνης στον ίδιο χώρο ή σε χώρους γύρω από το ξενοδοχείο. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η ινσουλίνη διεγείρει την συσσώρευση των λιποκυττάρων σε περιοχές με ένεση επανειλημμένα με ινσουλίνη. Ίσως είστε εξοικειωμένοι με την επιπλοκή. Ή ίσως δεν γνωρίζουν την ύπαρξη και τους παράγοντες κινδύνου, λόγω των επιπλοκών που σχετίζονται με το δέρμα, π.χ., ανεπαρκή έλεγχο της γλυκαιμίας, μείωση στην Α; τιμές c, καλλυντικά ανησυχίες και απρόβλεπτες τιμές της γλυκόζης.

Η Τι είναι λιποϋπερτροφία;

Η Διαβητική lipodystrophies είναι ο όρος που χρησιμοποιείται τόσο για λιποατροφίας και λιποϋπερτροφία. Νωρίτερα λιποατροφία ήταν κοινή τοπικές δερματικές επιπλοκές από τη θεραπεία του διαβήτη με χοίρου ή τύπους ινσουλίνης βοοειδών. Λιποατροφία δείχνει ως ένα μικρό βαθούλωμα στο δέρμα και προκαλείται από την απώλεια του λιπώδους ιστού. Η ανάπτυξη της ατροφίας του λιπώδους ιστού μπορεί να έχει μια ανοσολογική βάση. Ωστόσο, με την εισαγωγή της ανθρώπινης ινσουλίνης και η αυξανόμενη χρήση των τροποποιημένων απορροφάται ταχέως αναλόγου ινσουλίνης, λιποατροφία έχει εξαφανιστεί κατά τη διάρκεια των τελευταίων ετών. Ακόμα λιποϋπερτροφία παραμένει μια σημαντική ανησυχία και είναι η πιο συχνή επιπλοκή που σχετίζεται με το δέρμα που σχετίζονται με επιπλοκές της θεραπείας με ινσουλίνη και ίσως και το πιο παραμελημένο επιπλοκή.

Η Πόσο συχνή είναι λιποϋπερτροφία;

Η Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι έως και το 20-30% των τύπου 1 και περίπου 4% του τύπου 2 είναι εξοικειωμένοι με αυτό το πρόβλημα. Νέοι τύποι ινσουλίνης (lispro, aspart) έχουν μειώσει τον επιπολασμό σε κάποιο βαθμό, αλλά αξιοσημείωτη λίγες μελέτες υποδεικνύουν εάν ή όχι η επιπλοκή συμβαίνει για τους ασθενείς που χρησιμοποιούν θεραπεία με αντλία ινσουλίνης με shortacting αναλογική στην καθημερινή θεραπεία ζωή τους. Μερικοί ασθενείς με διαβήτη είναι πιο προδιάθεση να αναπτύξουν συσσώρευση σβώλων της ινσουλίνης από τους άλλους.

Η Ποια είναι η αιτία της λιποϋπερτροφία;

Η Προφανώς λιποϋπερτροφία οφείλεται σε κυτταρική απόκριση των λιποκυττάρων στα τοπικά αποτελέσματα του εγχέονται ινσουλίνη, αν και η ευαισθησία προς την επιπλοκή ποικίλλει σημαντικά, και ανοσολογικούς παράγοντες μπορεί να είναι σημαντική. Ωστόσο, άλλες ενδείξεις για την ανάπτυξη της λιποϋπερτροφία περιλαμβάνουν συχνά ένεση στην ίδια περιοχή, το είδος της ινσουλίνης, η συνολική ημερήσια δόση της ινσουλίνης και την επαναχρησιμοποίηση της βελόνας.

Η Είναι λιποϋπερτροφία επικίνδυνο;

Η Μελέτες έχουν δείξει ότι η απορρόφηση της ινσουλίνης στο σημείο της ένεσης είναι σημαντικά βραδύτερη από ό, τι από συμπληρωματικές nonhypertrophied θέσεις λόγω της επίδρασης του λιποϋπερτροφίας. Ο βαθμός επίδρασης είναι μεταβλητή, αλλά μπορεί να έχει κάποια κλινική σημασία για ορισμένους ασθενείς και να οδηγήσει σε ακανόνιστη γλυκαιμία, απρόβλεπτη υπογλυκαιμία και επαναχρησιμοποίηση ήδη περίπλοκη sites μπορεί να οδηγήσει σε συχνές δυσκολίες στην επίτευξη καλού ελέγχου της γλυκόζης.

Η Τι συμβαίνει;

Η Διαβητική λιποϋπερτροφία καθυστερεί την απορρόφηση της ινσουλίνης ακόμη και περιοχές με μικροσκοπικά εξογκώματα μπορεί να προκαλέσει ανεπαρκή έλεγχο της γλυκαιμίας, δεδομένου ότι η ινσουλίνη με ένεση σε περιοχές με εξογκώματα ινσουλίνη απορροφάται άνισα και πιο αργά. Οι λόγοι για το φτωχό έλεγχο της γλυκαιμίας είναι πολλά, αλλά ένα από αυτά μπορεί να είναι λιποϋπερτροφία η οποία χαρακτηρίζεται από διόγκωση «καλοήθη όγκο όπως» του λιπαρού ιστού λόγω υποδόριες ενέσεις ινσουλίνης. Μερικές αναφορές περιπτώσεων αποδεικνύουν ότι ο ελλιπής έλεγχος της γλυκαιμίας που προκαλείται από την ινσουλίνη που προκαλείται λιποϋπερτροφία. Βελτιώσεις μπορεί να εμφανιστεί όταν διδάσκεται η συνειδητοποίηση μιας κατάλληλη τεχνική ένεσης. Ειδικά περιστροφές το site είναι πολύ σημαντικό και για την αποφυγή ενέσεις ινσουλίνης στις θέσεις των συγκρούσεων στο μέλλον. Η σημασία της καλής ελέγχου γλυκαιμίας μειώνει τους πολλούς κινδύνους των επιπλοκών του διαβήτη προβλήματα, π.χ., αμφιβληστροειδοπάθεια, νευροπάθεια και τους νεφρούς. Ενέσεις σε σημεία ένεσης λιποϋπερτροφία μπορεί ίσως να οδηγήσει σε προβλήματα με τον έλεγχο της γλυκαιμίας.

Η Τι θα γίνει με τις θεραπείες της λιποϋπερτροφία;

Η Ορισμένες αναφορές περιπτώσεων αποδεικνύουν ότι έχουν μερικοί ασθενείς έχουν αντιμετωπιστεί επιτυχώς με τα καλλυντικά και την θεραπευτική αγωγή με αναρρόφηση υποβοηθούμενη lipectomy και να αποφευχθεί η έγχυση στις θέσεις μπορεί να μειώσει το μέγεθός τους την πάροδο του χρόνου.

Η – Συστάσεις για την σωστή τεχνική της ένεσης: Ιστοσελίδα της ένεσης πρέπει να ψηλαφείται τακτικά (φυσική εξέταση) μία φορά το χρόνο, αντί να εξετάζεται οπτικά.

Η – ευαισθητοποίηση των ασθενών σχετικά με τη σημασία της εκ περιτροπής ιστοσελίδα:

Οι ασθενείς πρέπει να εκπαιδεύονται στη χρήση μια μεγάλη περιστροφή σημείο της ένεσης.

Η – Δεν ενέσιμη ινσουλίνη κοντά σε περιοχές με λιποϋπερτροφία:

ασθενείς Συμβουλές μην ένεση σε περιοχές κοντά σε περιοχές με λιποϋπερτροφία.

Η

Οι μελέτες δείχνουν ότι η αλλαγή των τύπων ινσουλίνης σε πιο rapidacting τύπους ανάλογο ινσουλίνης μπορεί να μειώσει τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη λιποϋπερτροφία, δεδομένου ότι η ινσουλίνη είναι πιο απορροφάται ταχέως και τα κύτταρα του λίπους λιγότερο εκτεθειμένοι και πραγματοποιείται με την ινσουλίνη. Ωστόσο, θα ήθελα να ελπίζω για περισσότερες μελέτες που διεξάγονται στο μέλλον, προκειμένου να προσδιοριστεί η έκταση του προβλήματος που υπάρχει για τους ασθενείς που χρησιμοποιούν θεραπεία με αντλία στην καθημερινή τους ζωή και όχι τη θεραπεία MDI. Το πρόβλημα πρέπει επίσης να προκύψει για τους χρήστες της αντλίας, σε κάποιο βαθμό, ακόμη και αν χρησιμοποιείτε rapidacting ανάλογα ινσουλίνης, και θα ήταν ενδιαφέρον να λάβει ιστορίες περίπτωση από τους αναγνώστες της ιστοσελίδας μας.

Η Dorthe Malou Phillipsen, Θεραπεία Διευθυντής

Η

;