Μεσοθηλιώματος και Φθοριούχος Τομογραφίας Εκπομπής Ποζιτρονίων Scan


Μια άλλη ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揚 τομογραφία εκπομπής ositron προβλέπει την επιβίωση σε κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα – Τόμος 132, Τεύχος 4, σελίδες 763 – 768 (Οκτώβριος 2006) που παρουσιάζεται στο μέρος στο 39ο Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας συνάντηση, Σικάγο, Ιλινόις, 31 Μαΐου 朖 Ιουνίου 3, 2003 από τον Raja M. Flores, MD, Timothy Akhurst, MD, Mithat Gonen, PhD, Maureen Zakowski, MD, Joseph Dycoco, BA, Steven M. Larson, MD, Valerie W . Rusch, MD Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揜 δείχνουν σαφώς οι πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η κατ ‘αποκοπή αξία πρόσληψη για φλουοροδεοξυγλυκόζη τομογραφία σάρωσης εκπομπής ποζιτρονίων μπορεί να προβλέψει μεσοθωρακίου κατάσταση των λεμφαδένων στο κακόηθες μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα. Επειδή μεσοθωρακίου κομβικό μετάσταση είναι γνωστό ότι σχετίζεται με κακή πρόγνωση, υποθέσαμε ότι η κατ ‘αποκοπή αξία πρόσληψη για φθοριοδεοξυγλυκόζη τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων μπορεί να προβλέψει ανεξάρτητα επιβίωσης. Μέθοδοι – Οι ασθενείς με παθολογικά αποδεδειγμένο μεσοθηλίωμα υποβλήθηκαν φθοριοδεοξυγλυκόζη ποζιτρονίων σάρωσης τομογραφία εκπομπής. Οι ασθενείς σε νηστεία και έλαβαν ένα ελάχιστο 10 mCi των F18-φθοροδεοξυγλυκόζης. μελέτες εκπομπών σε ολόκληρο το σώμα αποκτήθηκαν, ακολουθούμενη από σαρώσεις μετάδοση σε ολόκληρο το σώμα με επαναληπτική ανασύνθεση. Βάσει της μέγιστης chi-square μέθοδο, μια κατ ‘αποκοπή αξία πρόσληψη 10 επιλέχθηκε για να χαρακτηρίσει τους ασθενείς τόσο χαμηλά έναντι υψηλού επιπέδου αξίας πρόσληψης. Επιβίωση πιθανότητες για τις δύο ομάδες τυπική τιμή πρόσληψη εκτιμήθηκε με τη μέθοδο Kaplan-Meier. Ένα Cox μοντέλο αναλογικού κινδύνου αξιολόγησε την κοινή επιρροή των κατ ‘αποκοπή αξία πρόσληψης, ιστολογία, και το στάδιο στο survival.Results – Από το 1998 ως το 2005, 137 ασθενείς με κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα υποβλήθηκε σε σαρώσεις τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων. Η διάμεση παρακολούθηση για όλους τους ασθενείς που επιβίωσαν ήταν 24 μήνες. Η διάμεση επιβίωση ήταν 9 και 21 μήνες για τις τυπικές ομάδες υψηλής και χαμηλής αξίας πρόσληψη, αντίστοιχα (P = 0,02). Σε μια πολυπαραγοντική ανάλυση, υψηλό επίπεδο όγκων αξίας πρόσληψη συσχετίστηκε με 1,9 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου από χαμηλό επίπεδο όγκων αξίας πρόσληψη (Ρ Συμπεράσματα – Πρότυπο αξίας πρόσληψη μεγαλύτερη από 10, μικτή ιστολογία, και στα στάδια ΙΙΙ και IV είναι φτωχοί παράγοντες κινδύνου κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα. Τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν ότι η φθοριοδεοξυγλυκόζη τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων μπορούν να χρησιμοποιούνται για τη διαστρωμάτωση των ασθενών για τη θεραπεία και την κλινική trials.?br /> Μια άλλη μελέτη που ονομάζεται, 揂 μελέτη φάσης Ι του Foscan μεσολάβηση φωτοδυναμική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με μεσοθηλίωμα; – Τα χρονικά της Θωρακοχειρουργική – τόμος 75, Τεύχος 3, Μάρτιος 2003, σελίδες 952-959 – Joseph S. Friedberg MD, ένα, Rosemarie Mick MS, James Stevenson MD, James Μετς MD, Timothy Zhu PhD, Jo Buyske MD, ? Ντάνιελ H. Sterman MD, Harvey Ι πέρασμα MD, Eli Glatstein MD και Stephen M. Hahn MD Εδώ είναι ένα απόσπασμα:? 揂 bstract Ιστορικό – η φωτοδυναμική θεραπεία (PDT) είναι ένα φως που βασίζεται θεραπεία του καρκίνου που, με τη σωστή ρύθμιση , μπορεί να παραδοθεί διεγχειρητικά ως επικουρική θεραπεία. Μια κλινική δοκιμή Φάσης Ι που συνδυάζει χειρουργική debulking με Foscan μεσολάβηση PDT διεξήχθη σε ασθενείς με κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα. Ο σκοπός της μελέτης ήταν να καθορίσει τις τοξικότητες και να προσδιοριστεί η μέγιστη ανεκτή δόση (MTD) του Foscan μεσολάβηση PDT. Μέθοδοι – Συνολικά 26 ασθενείς ολοκλήρωσαν τη θεραπεία. Όγκου debulking επιτεύχθηκε είτε με ένα extrapleural πνευμονεκτομή (7 ασθενείς) ή των πνευμόνων καλιοσυντηρητικά pleurectomy 杁 ecortication (19 ασθενείς). Οι ασθενείς έλαβαν ένεση με Foscan πριν από την επέμβαση, και 652 nm φως παραδόθηκε διεγχειρητικά μετά την ολοκλήρωση της χειρουργικής debulking. Τέσσερις αισθητήρες φωτός τοποθετήθηκαν στο στήθος, που επιτρέπουν την παροχή φωτός σε μία ομοιόμορφη μετρούμενη δόση καθ ‘όλη τη hemithorax.Results – Τέσσερις επίπεδα δόσης διερευνήθηκαν. Η ΜΤϋ ήταν 0,1 mg /kg του Foscan με ένεση 6 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε συνδυασμό με 10 J; cm-2 652 nm φως. Δοσοπεριοριστική τοξικότητα στην επόμενη υψηλότερη δόση ήταν ένα σύνδρομο συστηματικής τριχοειδικής διαρροής που οδηγεί στο θάνατο σε 2 από 3 ασθενείς που έλαβαν τα εν λόγω δόση. Άλλες PDT που σχετίζονται με τοξικότητα περιλαμβάνονται εγκαύματα πληγή και φωτοευαισθησία του δέρματος. Συνολικά, 14 ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία στο MTD χωρίς σημαντική complications.Conclusions – Foscan μεσολάβηση PDT μπορεί να συνδυαστεί με ασφάλεια με τη χειρουργική επέμβαση στο εγκατεστημένοι MTD. Σε αντίθεση με τις περισσότερες άλλες χειρουργική επέμβαση που βασίζεται σε πολυτροπικές θεραπείες για το μεσοθηλίωμα, Foscan μεσολάβηση PDT δίνει τη δυνατότητα, σε επιλεγμένες ασθενείς, το πετύχετε debulking όγκου με τη διαδικασία του πνεύμονα διάσωσης αντί ενός extrapleural πνευμονεκτομή. Μια μελέτη φάσης ΙΙ είναι δικαιολογημένη.; /P>

You must be logged into post a comment.