Καρδιοχειρουργικής Υπηρεσιακή Κατάσταση ελέγχου


Ως ένας φύλακας για μια γυναίκα που έχει την κολπική μαρμαρυγή και θα υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς για αυτή την κατάσταση, θα πρέπει να γνωρίζετε τι φάρμακα για την καρδιά που μπορεί να επιβληθεί πριν, κατά και μετά την επέμβαση, καθώς και τους κινδύνους και τα οφέλη τους.

Χρησιμοποιήστε αυτό το εύχρηστο εξαπατήσει φύλλο της καρδιάς χειρουργική επέμβαση που σχετίζονται με φάρμακα για να είστε σίγουροι θηλυκό το αγαπημένο σας πρόσωπο είναι να πάρει την καλύτερη φροντίδα.

Πριν από καρδιοχειρουργική

Οι άνθρωποι με κολπική μαρμαρυγή (AFib ) είναι πιθανότερο να έχουν ταχεία καρδιακό ρυθμό. Να επιβραδύνουν τις καρδιές τους σε ασφαλέστερο ρυθμό, μπορούν να λάβουν φάρμακα για την καρδιά, όπως:

Η

αναστολείς βήτα

αναστολείς των διαύλων ασβεστίου

Η διγοξίνη

Η

Αυτό θα τους κάνει να αισθάνονται πιο άνετα, είπε Donna π Denier, MD, ένας κλινικός καρδιολόγος στη Νότια Nassau Κοινοτήτων Νοσοκομείο σε Oceanside, Νέα Υόρκη, θα προστατεύσει επίσης τις καρδιές τους από επιπλοκές που οφείλονται σε ταχύ ρυθμό, όπως μυοκαρδιοπάθεια ή καρδιακή αποτυχία.

Καθώς ο επιστάτης του κάποιος με κολπική μαρμαρυγή, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτά τα φάρμακα για την καρδιά μπορεί να προκαλέσει την καρδιακή συχνότητα για να γίνει πάρα πολύ αργή ή μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας. Τα άτομα με άσθμα ή τους ηλικιωμένους που δεν μπορούν να ανεχθούν κάποια από αυτά τα φάρμακα.

Μερικές φορές τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του καρδιακού ρυθμού. Αυτά ονομάζονται αντιαρρυθμικά φάρμακα. Μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στην αποτελεσματικότητα άντλησης της καρδιάς? μερικοί μπορεί πραγματικά να προκαλέσει αρρυθμίες, δήλωσε ο Δρ Denier. Αμιοδαρόνη (Cordarone) μπορεί να έχει πιο σοβαρές παρενέργειες μακροπρόθεσμα, όπως η πνευμονική ίνωση.

Χρήση αντιπηκτικά

Χρησιμοποιώντας αντιπηκτικά (φάρμακα αντιπηκτική αγωγή) μειώνει τον κίνδυνο του αγαπημένου σας προσώπου για να πάρει ένα θρόμβο αίματος ή έχουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Καρδιολόγοι χρησιμοποιούν ένα σύστημα βαθμολόγησης για να προσδιοριστεί η ανάγκη για αντιπηκτική αγωγή. Ονομάζεται το σκορ CHA2DS2-Vasc, βοηθά την αξιολόγηση του κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο επεισοδίων.

Για ένα μεσήλικα γυναίκα, ένας γιατρός θα κάνει μια εκτίμηση με βάση το αν έχει ιστορικό συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, υψηλή αρτηριακή πίεση , διαβήτης, ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου, ή καρδιακή νόσο. Τα θηλυκά πάρετε 1 πόντο αυτόματα? ηλικία προσθέτει 1 ένα σημείο 65-74, αλλά 2 πόντους μετά την ηλικία των 75. Πριν από εγκεφαλικό επεισόδιο παίρνει 2 πόντους

CHA2DS2-Vasc βαθμολογίες έχουν ως εξής:.

Η

0 είναι χαμηλού κινδύνου

1 είναι μέτρια

Μεγαλύτερο από 1 είναι υψηλή

η

«Λαμβάνοντας υπόψη ότι κάθε θηλυκό έχει ήδη 1 σημείο , όλες οι γυναίκες ασθενείς θα πέσουν σε μέτριας ή υψηλού κινδύνου ομάδα », δήλωσε ο Denier.

Συνήθως οι γυναίκες με κολπική μαρμαρυγή λαμβάνουν βαρφαρίνη (Coumadin) ως διαλυτικό του αίματος. Επιστάτες πρέπει να γνωρίζουν ότι ένα νεότερο αντιπηκτικό αναστολέα της θρομβίνης που ονομάζεται dabigatran (Pradaxa) δεν απαιτεί εξετάσεις αίματος, σε αντίθεση με βαρφαρίνη.

Δεν διατροφικών περιορισμών που απαιτούνται με το dabigatran, σε αντίθεση με τη βαρφαρίνη. Που λαμβάνουν βαρφαρίνη απαιτεί από εσάς να μέτρια πρόσληψη σας από τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά και άλλα τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη Κ, δήλωσε ο Jeffrey Quartner, MD, καρδιολόγος και ιατρικός διευθυντής στο Medstar Δίκτυο Καρκίνου Υγείας στη Βαλτιμόρη.

Από την άλλη πλευρά, οι γυναίκες με κολπική μαρμαρυγή είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να έχουν μια σημαντική αιμορραγία από το να είναι σε αντιπηκτικά, δήλωσε ο John P. Higgins, MD. Ο Δρ Higgins είναι αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Τέξας Ιατρικής Σχολής στο Χιούστον και επικεφαλής καρδιολογίας στο Lyndon B. Johnson Γενικό Νοσοκομείο.

Κατά τη διάρκεια της Καρδιοχειρουργικής

Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα συνήθως διακόπτεται για πέντε ημέρες πριν από τη διαδικασία. Αυτό εξασφαλίζει ότι δεν είναι πλέον σε σύστημα του ασθενούς, κατά το χρόνο της χειρουργικής επέμβασης καρδιάς. «Το κάνουμε αυτό για να βεβαιωθείτε ότι τα πραγματικά ηλεκτρικές ιδιότητες του αιθρίου της καρδιάς δεν σκιάζεται από την παρατεταμένη επίδραση της αντιαρρυθμικά φάρμακα,» δήλωσε ο Conor Barrett, MD, καρδιολόγος και διευθυντής του Αρρυθμία Ινστιτούτο Al-Sabah στο Νοσοκομείο του Αγίου Λουκά . στην πόλη της Νέας Υόρκης

Επιστάτες πρέπει να γνωρίζουν ότι η αμιωδαρόνη αποτελεί εξαίρεση? έχει διακοπεί τρεις μήνες πριν από τη χειρουργική επέμβαση καρδιάς, γιατί παραμένει στο σύστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι μελέτες δείχνουν ότι το καλύτερο είναι ότι οι γυναίκες ασθενείς μέσης ηλικίας να συνεχίσουν να λαμβάνουν βαρφαρίνη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. «Αυτό μπορεί να αποτρέψει τα εγκεφαλικά επεισόδια και να αποτρέψει προβλήματα αιμορραγίας σε ασθενείς μετά την επέμβαση», δήλωσε ο Δρ Barrett.

Μετά καρδιοχειρουργική

Πολλοί άνθρωποι έχουν κολπική μαρμαρυγή χειρουργική επέμβαση με την ελπίδα πλέον να χρειάζεται να λαμβάνουν αντιαρρυθμικά και αντιπηκτική φαρμακευτική αγωγή. «Σε πολλές περιπτώσεις αυτό είναι τελικά δυνατό, αλλά όχι για όλους», δήλωσε ο Denier. Επιστάτες πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το αγαπημένο τους πρόσωπο συνεχίζει να λαμβάνει β-αναστολείς ή άλλα αντιαρρυθμικά φάρμακα, τουλάχιστον για λίγο. Οι περισσότεροι ασθενείς θα έχουν λιγότερα συμπτώματα και μειωμένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου από ό, τι πριν από την επέμβαση.

Ανάλογα με τις ατομικές τους κινδύνους ενός ασθενούς, αντιπηκτικά μπορεί να διακοπεί. Οι ασθενείς με υψηλή βαθμολογία CHA2DS2-Vasc, όπως ασθενείς με προχωρημένη ηλικία και δομική καρδιακή νόσο, μπορεί να χρειαστεί να παραμείνουν στην αντιπηκτική αγωγή. Οι αποφάσεις αυτές θα πρέπει επίσης να γίνει σε ατομική βάση, με όλες τις πτυχές του ιατρικού ιστορικού και τον τρόπο ζωής του ασθενούς θεωρείται, δήλωσε Denier.

«Κανονικά θα επανεκτιμήσει την ανάγκη του ασθενούς για το φάρμακο μετά από έξι μήνες», δήλωσε ο Δρ Quartner .

Ως επιστάτης, θυμηθείτε να μιλήσει με το γιατρό του αγαπημένου σας προσώπου σε κάθε βήμα του τρόπου – πριν, κατά και μετά την επέμβαση – για να βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τον καλύτερο τρόπο για να βοηθήσει. Και μην ξεχνάτε να φροντίζετε τον εαυτό σας, όπως καλά.

You must be logged into post a comment.