Ηλικία από μόνη της δεν αποτελεί εμπόδιο για εμφύτευση απινιδωτή


& nbsprepresent τον ηλικιωμένο πληθυσμό, είπαν οι ερευνητές

Για τη μελέτη αυτή, Λι και οι συνεργάτες του εξέτασαν 5.399 παραλήπτες πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη ICD από Φεβρουάριος 2003-Σεπτέμβριος 2010 έχουν ληφθεί από το μητρώο του Οντάριο ICD -. Ένα «μεγάλο, υποψήφιους, συμπεριλαμβανομένου της βάσης δεδομένων σχεδιάστηκε για να αξιολογήσει κριθεί κλινικά και συσκευή που σχετίζονται με τα αποτελέσματα μετά την εμφύτευση ICD «

Ο αριθμός των ασθενών με ICDs που ήταν 80 ετών και άνω ήταν 434 -. 275 είχε τις συσκευές για την πρωτογενή πρόληψη και 159 για δευτερογενή πρόληψη. Από τους 1.704 ασθενείς ηλικίας 70 έως 79 με ICDs, 1242 τους είχε για την πρωτογενή πρόληψη και 462 για τη δευτεροβάθμια.

Στους ασθενείς με ICDs πρωτογενούς πρόληψης, το ποσοστό θνησιμότητας ανά 100 άτομα-έτη για ορίζεται ηλικίες αυξημένη με την ηλικία. Το ποσοστό θνησιμότητας για τους δικαιούχους ICD δευτερογενούς πρόληψης ομοίως αυξάνεται με την ηλικία

Αλλά παρόλο που η ηλικία ήταν ανεξάρτητος προγνωστικός δείκτης θνησιμότητας, δεν ήταν ανεξάρτητος προγνωστικός δείκτης της κατάλληλης θεραπείας σοκ -. Είτε η κύρια (μέσος όρος 5,1 ανά 100 άτομα-έτη) ή δευτεροβάθμια (μέση 12,0 ανά 100 άτομα-έτη) αποδέκτες της πρόληψης.

η κύρια ποσοστό σοκ πρόληψης ήταν παρόμοια με εκείνη που αναφέρεται στη βιβλιογραφία, αλλά το ποσοστό 12% για δευτερογενή πρόληψη ήταν χαμηλότερη, Lee και συνεργάτες ανέφεραν.

«Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από μια τάση προς πιο στοχαστικό προγραμματισμό και την ταυτόχρονη χρήση των αντιαρρυθμικών φαρμάκων για την αποφυγή περιττών σοκ», μου λένε.

αφού ρυθμιστεί για κλινικές διαφορές και συνοδά νοσήματα, το κατάλληλο ποσοστό σοκ για τους ηλικιωμένους ασθενείς δεν ήταν διαφορετικό από την υπόλοιπη ομάδα.

Αυτό υποδηλώνει ότι οι ηλικιωμένοι «αποκομίζουν όφελος από τη μείωση της αρρυθμίας θανάτου παρόμοια με εκείνη στους νεότερους ασθενείς ».

Επιπλέον, οι ερευνητές ανέφεραν ότι η κατάλληλη σοκ ήταν άκρως επιτυχημένη, και οι περισσότεροι από τους ηλικιωμένους ασθενείς επέζησαν περισσότερο από 30 ημέρες μετά το σοκ.

Οι ερευνητές επισήμαναν ότι τα αποτελέσματα διαψεύδουν «καρδιακή εξόντωση», ένας όρος που υποδεικνύει τη ηλικιωμένοι είναι πιο επιρρεπείς σε ανεπιτυχή κραδασμούς ή ηλεκτρομηχανικός διαχωρισμός μετά ICD σοκ «

το ποσοστό των ακατάλληλων σοκ ήταν λιγότερο από 3,5% συνολικά.? Ωστόσο, ήταν ελαφρώς υψηλότερη σε νεότερους αποδέκτες πρωτογενούς πρόληψης (4,1 ακατάλληλο σοκ ανά 100 άτομα-έτη σε 18 ως 49 ηλικιακή ομάδα έναντι 2,1 στην πάνω-80 ηλικιακή ομάδα, για παράδειγμα, στην πρωτογενή πρόληψη ομάδα).

«η καρδιαγγειακή και από μη καρδιαγγειακά νοσηλείες ήταν αυξημένα στους ηλικιωμένους, γεγονός που αντανακλά μια μεγαλύτερη επίδραση από συνοδά νοσήματα,» έγραψαν οι ερευνητές στο συμπέρασμα.

«η εξέταση των προγνωστικών παραγόντων που προβλέπουν τη θνησιμότητα σε συνδυασμό με την εξατομικευμένη κλινική απόφαση θα βοηθήσει να προσδιορίσει ηλικιωμένους ασθενείς που είναι πιο πιθανό να ωφεληθούν από την εμφύτευση ICD, «πρόσθεσαν.

Η μελέτη θα μπορούσε να έχει περιορισμένη δυνατότητα γενίκευσης επειδή ηλεκτροφυσιολόγοι πίνακας-επικυρωμένο ενέκρινε όλες τις εμφυτεύσεις για τα κριτήρια βάσει στοιχείων, και άλλα κέντρα μπορεί να έχουν πιο» φιλελεύθερη »πολιτική επιλογή, είπαν οι ερευνητές.

Άλλοι περιορισμοί περιλαμβάνουν την έλλειψη ομάδας ελέγχου και τη χρήση των διοικητικών δεδομένων για να καθορίσει τον τρόπο ή αιτία θανάτου.

You must be logged into post a comment.