Ερώτηση

Η Προσπάθησα αρκετές φορές να στείλει κάποιες περισσότερες πληροφορίες, αλλά συνέχισα να πάρει ένα μήνυμα σφάλματος. Εδώ είναι η τελευταία απάντηση που έστειλε σε μένα, και τις τελευταίες e-mail μου σε εσάς. Σας ευχαριστούμε

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια Linda,

Δεν θα αλλάξει η απάντησή μου περισσότερο ή λιγότερο, αν έπιναν ή το κάπνισμα. Θα είχα μόλις ενημέρωσε ότι έχετε σταματήσει το κάπνισμα.

Η Θα απαντήσω άλλες ερωτήσεις σας μόλις πάρω μια πιο καθαρή εικόνα. Είσαι να αντιμετωπίζεται από έναν γαστρεντερολόγο ή μια οικογένεια επαγγελματίας;

Η

Χαιρετισμοί,

Η John T, MD

Η Αγαπητέ Κύριε,

Η στιγμή είμαι σε θεραπεία μόνο με τον οικογενειακό γιατρό μου? ο γαστρεντερολόγος είχα δει συνταξιοδοτηθεί ένα έτος ή έτσι πριν και δεν έχω να δω ένα άλλο από τότε.

η γαστρεντερολόγο είναι αυτός που μου διαγνώστηκε με μια leaky εντέρου και φλεγμονώδη κολίτιδα το 1998. Θα μπορούσαμε να βρούμε κανένας συγκεκριμένος λόγος για την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, που είχα από τις αρχές του 1980, αν και δοκιμές για τα βακτήρια H. pylori ήταν αρνητικές.

η είδα έναν αλλεργιολόγο το 1998, καθώς επίσης, και πέρασε από το κεφαλή καρφίτσας δοκιμές. Είμαι αλλεργικός σε σόγιας και κάποια άλλα πράγματα, τροφίμων-σοφός και του περιβάλλοντος. Επίσης, λόγω κάποιων αντιδράσεων έχω όταν τρώει (έξαψη, δεν μπορεί να αναπνεύσει …), συν το «παράξενο» το έκζεμα που δεν επουλώνονται για μήνες, και πόσο πολύ μπορώ εύκολα ουλή από γρατσουνιές που δεν αιμορραγούν ακόμη … βοηθός του γιατρού πήρε ένα τεράστιο βιβλίο για να μου δείξει κάποιες πληροφορίες, και μου είπε ότι θα πρέπει να κοιτάξουμε να πάρει ελεγχθεί για κάτι που ονομάζεται Μαστοκυττάρωση. Ποτέ δεν έχω κάνει, απλά λόγω έλλειψης ασφάλισης.

Η Όμως, με τη ρανιτιδίνη που έπαιρνα εκείνη την εποχή (και εξακολουθώ να είμαι, μαζί με την πρόσφατη προσθήκη της Prilosec OTC), και το Tylenol PM παίρνω κάθε βράδυ λόγω χρόνιας θυλακίτιδα στο δεξί μου γοφό ( diagnoised όταν ήμουν στο κολέγιο) Επίκ του Ιατρού. είπε ότι ήμουν ήδη λαμβάνουν «τα μισά από τα φάρμακα» ότι κάποιος ο οποίος είχε διαγνωστεί θα πρέπει να λαμβάνουν. Όταν τρώω κάτι που φράζει επάνω ιγμόρεια μου, παίρνω Sudafed. Μπορεί να είναι λίγο τρομακτικό, αλλά η αποσυμφορητικό γενικά λειτουργεί ΟΚ, στο χρόνο.

Η έχω μόνο με αυτόν τον οικογενειακό γιατρό από το 2000 περίπου, και ποτέ δεν του είπε συγκεκριμένα για την υποψία της ιστιοκυττάρωσης. Δεν ξέρω πως πιστεύω ότι το έχουν, συν ακούγεται ακριβό έτσι είμαι αγνοώντας ό, τι μπορώ, με την ελπίδα ότι τίποτα δεν παίρνει καθόλου χειρότερα όσον αφορά τις αντιδράσεις σε ορισμένα τρόφιμα, ιδιαίτερα την δυσκολία στην αναπνοή.

Ζητώ συγγνώμη? Πραγματικά δεν πίστευα ότι αυτό θα πάρει τόσο περίπλοκη! Σας ευχαριστώ πολύ για το ενδιαφέρον σας βοηθήσει!

Η εκτίμηση,

Linda

Η

Απάντηση

Η Γεια Linda,

Η κάνω συνήθως δεν σχολιάζει το ρόλο ενός άλλου γιατρού, όπως είναι ανήθικο. Ωστόσο, δεν είμαι σίγουρος γιατί ένα PA είναι θεραπεία σας. Αυτός /αυτή πρέπει να ξέρει καλύτερα για να σας παραπέμψει σε ειδικό, λόγω έλλειψης εμπειρίας και γνώσης με τη διαχείριση των χρόνιων ασθενειών. Είναι απλά ανεύθυνη και απερίσκεπτη συμπεριφορά.

Η μπορώ να συστήσω μόνο ότι θα ζητήσει τη συμβουλευτική της γαστρεντερολόγο καθώς τα πράγματα έχουν αλλάξει δραματικά από το 1980. Όσον αφορά την κατάσταση του δέρματός σας, αν είναι μαστοκυττάρωση, θα πρέπει να καλύπτονται ή να απαλλαγεί από τη λήψη Zantac. Θα πρέπει να αποφεύγετε ακριβώς κάθε ασπιρίνη, καθώς μπορεί να icnrease τη σοβαρότητα των προβλημάτων του δέρματος. Μπορεί να συνδέεται με διαταραχή GI σας. διαταραχή GI σας μπορεί να προκαλεί τα προβλήματα του δέρματος.

Η Πριν από την ομιλία στο νέο σας GI, σκεφτείτε το … γράψετε αυτά με τη σειρά. Αυτό θα βοηθήσει GI σας να πάρετε μια ευρύτερη εικόνα του προβλήματός σας για να μπορείτε να διαχειριστείτε αποτελεσματικά γρήγορα.

Η 1. Γράψτε κάτω τι είναι το πρόβλημά σας τώρα στο κουκκίδες. Δεν χρειάζεται να γράψω ένα τεράστιο περίληψη.

2. Γράψτε κάτω όλα τα τρέχοντα συμπτώματα

3. Γράψτε κάτω παρελθόν φάρμακα και τις δόσεις σας, εάν το u τους γνωρίζουν

4. Γράψτε κάτω τρέχοντα φάρμακά σας

5. Γράψτε κάτω παρελθόν χειρουργικές επεμβάσεις σας, συμπεριλαμβανομένων των ημερομηνιών

6. Γράψτε κάτω όλες τις διαδικασίες που σχετίζονται με τα προβλήματα GI, συμπεριλαμβανομένων των ημερομηνιών … όπως κολονοσκόπηση 1990 … κλπ

7. Λαμβάνουν και να παρέχουν ένα αντίγραφο όλων των εκθέσεων διαδικασίας κατά το παρελθόν

8. Αποκτήστε κάποια, αν όλα, εκθέσεις παθολογίας όλων των διαδικασιών κατά το παρελθόν σχετικά με τα προβλήματα GI

Η Για να είμαι ειλικρινής, η περίπτωσή σας είναι χρόνια και χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή από γεωγραφική ένδειξη και μια καλή παθολόγος. Δεδομένου ότι δεν έχετε ασφάλιση, θα ήθελα να συστήσω να επικοινωνήσετε με το τμήμα για την υγεία του κράτους σας. Μπορούν να σας παραπέμψει σε έναν νομό κλινική δημόσιας υγείας για βοήθεια. Μια κλινική δημόσιας υγείας αντιμετωπίζει ο καθένας. Χρεώνουν έναντι αμοιβής χρονοδιάγραμμα με βάση τα προσόντα του εισοδήματος. Υπάρχει ένα σύνολο τιμών για μια επίσκεψη ιατρού – συνήθως $ 40, η οποία περιλαμβάνει όλες τις εξετάσεις αίματος που γίνονται την ίδια ημέρα. Αν το εισόδημά σας πληροί το πρότυπο του κράτους, μπορείτε να πάρετε ένα μειωμένο τέλος σύνολο ή πληρώνετε για την επίσκεψή του γραφείου σας.

Η Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε με τον τοπικό ιατρικό πανεπιστήμιο σας, όπως αυτά έχουν κλινικές που λειτουργούν κατοίκους. Οι επισκέψεις αυτές είναι συνήθως δύο φορές εφ ‘όσον θα πρέπει να δει τόσο τον κάτοικο και τον θεράποντα ιατρό.

Η εκτίμηση,

Η John T, MD