Ερώτηση

Η Hi David,

είμαι 52 και έχουν οικογενειακό καρδιομυοπάθεια με LV υπερτροφία και CHF. Είμαι σε νυχτερινό οξυγόνο, επειδή τα επίπεδα του οξυγόνου στο αίμα μου πέσει συχνά σε 58%. Τη διάρκεια της ημέρας τα επίπεδα δεν έχουν πραγματικά ελεγχθεί. Μόλις είχα να περπατήσει γρήγορα πάνω-κάτω ένα διάδρομο μια-δυο φορές. Ξεκίνησα στα 93% και έκλεισε στα 93%. Είχα τεστ πνευμονικής λειτουργίας που δεν παρουσιάζουν καμία ασθένεια των πνευμόνων, αλλά δείχνουν PFT μου ότι υπάρχει κάτι συμβαίνει. FEV 1,09 (44%), FVC 1,71 (57%), MVB του 44%, TLC 85%, ένα RV 120%, DLCO διορθωμένη ήταν 86%. Η PFT έδειξε καμία αλλαγή μετά από βρογχοδιασταλτικά. Στη συνέχεια είχε μια δεξιά καρδιακή Cath και ήταν εντάξει. Παίρνω τόσο σύντομο αναπνοή ακριβώς να κάνει απλά καθημερινά πράγματα. Έχω πάει σε βήτα-αναστολείς για ταχυκαρδίας για 25 χρόνια, με ατενολόλη για τα τελευταία 15 χρόνια, η οποία θα λαμβάνει πλέον.

Κατά τους τελευταίους έξι μήνες είχα όλα τα είδη των δοκιμών και βλέποντας τον καρδιολόγο μου κάθε λίγες εβδομάδες. Όταν ήμουν διαγνωστεί με CHF περασμένο Ιούνιο EF μου ήταν 25-30%. Λίγους μήνες πριν ήταν στο 37%. Είχα ένα Muga σαρώσει την περασμένη εβδομάδα και EF μου ήταν 67% !! Αυτό ακούγεται καλό, αλλά εγώ δεν αισθάνομαι καθόλου καλύτερα από ό, τι έκανα όταν ήταν χαμηλή. My ειδικός καρδιακή ανεπάρκεια μου είπε να έρθει πίσω σε 6 μήνες. Φαίνεται σαν, ok EF σας είναι επάνω, έκανα τη δουλειά μου. Τι γίνεται με συχνές αποκορεσμό οξυγόνου μου και γιατί είμαι ακόμα τόσο κουρασμένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας, έτσι ώστε δυσκολία στην αναπνοή με μικρή προσπάθεια και έτσι υπνηλία; Του είπα, αλλά ο ίδιος φάνηκε να φυσήξει μακριά. Μου ζητήθηκε από κάποιον που είναι πολύ γνώστες σε CHF, αλλά δεν είναι γιατρός, γιατί κανείς δεν ανησυχούσε για το EF είναι 67%, διότι αυτό υποδεικνύει πιθανή δεξιά προβλήματα με την καρδιά δεν έχει σημασία τι τα προηγούμενα τεστ έχουν δείξει. Έχω πάει στο νοσοκομείο την επόμενη εβδομάδα για ένα εμφύτευμα ICD από άλλο καρδιολόγο (ο ηλεκτρολόγος). Είμαι λίγο νευρικός γι ‘αυτό, αλλά δεν φοβάται. Η ερώτησή μου είναι νομίζεις ότι πρέπει να πάρετε μια δεύτερη γνώμη από έναν άλλο καρδιακή ανεπάρκεια ειδικό για όλα αυτά και ποια είναι η γνώμη σας για την υψηλή EF μου; καθημερινά τα φάρμακά μου είναι 300 mg Toprol XL, 10 mg Lisinopril, δύο Τριαμτερένη /υδροχλωροθειαζίδης 37,5 mg για την κατακράτηση υγρών και αναπνευστήρα Combivent όταν χρειάζεται. Θεέ μου, θα έλεγε κανείς ότι με 300 mg Toprol μια μέρα θα επιβραδύνει την καρδιά μου κάτω, αλλά εξακολουθώ να έχω ένα μεγάλο πρόβλημα με αυτό χτυπάει γρήγορα και σκληρά, ελπίζουμε ότι το ICD θα βοηθήσει. Οι ταχυκαρδία χρησιμοποιείται για να είναι ένα πρόβλημα μόνο όταν ήμουν μέχρι να κάνει κάτι, τώρα όταν βάζω κάτω στη διάρκεια της ημέρας για να ξεκουραστούν, θα μου ξυπνήσει χτυπάει. Δεν το κάνουμε όταν είμαστε ξύπνιοι και ανάπαυσης, μόνο όταν υπνάκο. Έχω δοκιμαστεί για άπνοια κατά τον ύπνο, αλλά δεν το έχουν.

Συγνώμη αυτό είναι τόσο πολύ καιρό. Θα εκτιμούσα τη γνώμη σας και οποιαδήποτε συμβουλή που μπορεί να έχετε για μένα. Σας ευχαριστώ πολύ για το χρόνο σας. Προσέξτε …. Cheryl

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Cheryl,

Η Ναι, θα πρέπει να δείτε ένα άλλο ειδικό καρδιακή ανεπάρκεια.

Η Είναι σας μυοκαρδιοπάθεια που ονομάζεται υπερτροφική; Αν ναι, ακόμη και αν δεν είναι, η EF δεν σημαίνει και πολλά. Αν η καρδιά σας μπορεί να συρρικνωθεί καλά, δεν μπορούν να χαλαρώσουν καλά, έτσι δεν είναι πολύ αίμα εισέρχεται στην αριστερή κοιλία όταν είναι χαλαροί, αλλά δημιουργεί αντίγραφα ασφαλείας στους πνεύμονες και σας κάνει να δύσπνοια και μειώνει το οξυγόνο στο αίμα σας. Ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός είναι η καρδιά σας προσπαθεί να αντλήσει αρκετό αίμα για τις ανάγκες του σώματός σας ακόμη και εν τούτοις δεν μπορεί να αντλήσει πολύ με κάθε χτύπο. Cpnsider προσπαθώντας 20 mg λισινοπρίλης την ημέρα για να δούμε αν αυτό βοηθάει στην αναπνοή, έτσι ώστε να μπορούν να αναφέρουν ότι στο νέο ειδικό καρδιακή ανεπάρκεια σας.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό δεν απαντά σε όλες τις ερωτήσεις σας. τις καλύτερες ευχές μου για να αισθάνεστε καλύτερα σύντομα.

Η David Richardson