Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι μια ομάδα διαταραχών των πνευμόνων που προκαλείται από χρόνιες βλάβες στους πνεύμονες. Αυτό το άρθρο παρέχει κάποιες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την ιατρική κατάσταση, τα αίτιά της, τα συμπτώματα και τη θεραπεία.

Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μια προοδευτική διαταραχή των πνευμόνων, η οποία προκαλεί μακροχρόνια απόφραξη των αεραγωγών. Αναγνωρίζεται επίσης από τα ονόματα χρόνια αποφρακτική νόσος των αεραγωγών ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Δύο κοινές μορφές της νόσου είναι η χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα. Οι ασθένειες αυτές προκαλούν ένα προοδευτικό, χρόνια απόφραξη των αεραγωγών στους πνεύμονες. Το κάπνισμα ευθύνεται για περίπου 90% των περιπτώσεων της ΧΑΠ. Χρόνιο, επίμονο βήχα και δύσπνοια είναι τα κύρια συμπτώματα. Αυτή η διαταραχή του πνεύμονα είναι η τέταρτη κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Περίπου 14,2 εκατ άνθρωποι διαγιγνώσκονται με την ασθένεια αυτή στις Ηνωμένες Πολιτείες

Η

Χρόνια βρογχίτιδα

:. Η χρόνια βρογχίτιδα προκαλεί πρήξιμο και φλεγμονή του βλεννογόνου των αεραγωγών και πάχυνση των βρογχικών τοιχωμάτων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει στένωση και απόφραξη των αεραγωγών. Η παραγωγή των βλεννογόνων λόγω της φλεγμονής μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω απόφραξη των αεραγωγών. Περίπου 12,5 εκατομμύρια άνθρωποι διαγιγνώσκονται με χρόνια βρογχίτιδα στις Ηνωμένες Πολιτείες

Η

Το εμφύσημα

:. Εμφύσημα προκαλεί μόνιμη, ανώμαλη διεύρυνση των κυψελίδων (διάκενα) που βρίσκεται στο τέλος του τερματικού βρογχιόλια ( αναπνοή πέρασμα των πνευμόνων). Η καταστροφή των τοιχωμάτων των κυψελίδων μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της ελαστικότητας των πνευμόνων. Αυτό προκαλεί απόφραξη της ροής του αέρα έξω από κυψελίδες, η οποία παρεμβαίνει με την ανταλλαγή των αερίων μέσα στους πνεύμονες. Περίπου 1,7 εκατομμύρια άνθρωποι επηρεάζονται από εμφύσημα στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Η Άτομα με ΧΑΠ θα μπορούσε επίσης να επηρεαστεί από χρόνιο άσθμα και βρογχεκτασίες. Άσθμα προκαλείται από απόφραξη της ροής του αέρα οφείλεται σε φλεγμονή των αεραγωγών και μυϊκού σπασμού που περιβάλλει τους αεραγωγούς (βρογχόσπασμος). Σε βρογχεκτασίες, μπορεί να επαναληφθεί σοβαρές λοιμώξεις των πνευμόνων και μόνιμη βλάβη στους αεραγωγούς.

Η

Προκαλεί

Η

τσιγάρο κάπνισμα είναι η κύρια αιτία αυτής της ιατρικής κατάστασης. Δεν είναι όλα, αλλά περίπου το 15% των καπνιστών που επηρεάζονται από αυτό. Οι καπνιστές με ΧΑΠ είναι πιο πιθανό να έχουν επιδείνωση της πνευμονικής λειτουργίας και συχνές αναπνευστικά συμπτώματα σε σύγκριση με τα μη καπνιστές. Περιβαλλοντική καπνό ή καπνό από δεύτερο χέρι μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη των λοιμώξεων του αναπνευστικού, οδηγώντας σε μειωμένη πνευμονική λειτουργία. Η χρόνια βρογχίτιδα προκαλείται από λοίμωξη, αλλεργίες, και την ατμοσφαιρική ρύπανση. Μια ανεπάρκεια της πρωτεΐνης άλφα-1 αντιθρυψίνης, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφυσήματος στους μη καπνιστές.

Η τσιγάρο του καπνίσματος και της έκθεσης στον καπνό είναι οι κύριοι παράγοντες κινδύνου. Προκαλεί ερεθισμό στα κύτταρα των πνευμόνων, που οδηγεί σε φλεγμονή. Καπνός διεγείρει αυτά τα κύτταρα να απελευθερώσουν ένα ένζυμο ελαστάση που προκαλεί διάσπαση των ελαστικών ινών στους ιστούς των πνευμόνων. Ένα οικογενειακό ιστορικό αυτής της ιατρικής κατάστασης και η μακροχρόνια έκθεση σε ερεθιστικές ουσίες των πνευμόνων, όπως η ατμοσφαιρική ρύπανση, τη σκόνη, και χημικές αναθυμιάσεις είναι μερικοί από τους άλλους παράγοντες κινδύνου.

Η

Συμπτώματα

Η

οι άνθρωποι, μετά από συχνή κάπνισμα για περισσότερα από 20 χρόνια, να αναπτύξουν τα συμπτώματα όπως ο χρόνιος βήχας, οι συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού, και δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια). Στο εμφύσημα, δύσπνοια είναι το κύριο σύμπτωμα. Σε γενικές γραμμές, αυτό βιώνεται με αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Αλλά, όπως το εμφύσημα εξελίσσεται, δύσπνοια μπορεί να συμβεί και σε κατάσταση ηρεμίας. Η χρόνια βρογχίτιδα ή βρογχεκτασίες προκαλεί συμπτώματα όπως χρόνιο βήχα και πτύελα παραγωγής. Υπάρχει μεγαλύτερο κίνδυνο λοιμώξεων του θώρακα, η οποία μπορεί να προκαλέσει βήχα, δύσπνοια, πυρετό, δύσπνοια, και την παραγωγή των αποχρωματισμένο, θολό πτύελα. Κάποια άλλα συμπτώματα είναι η κόπωση, η κατάθλιψη, σύγχυση, απώλεια μνήμης, και μειωμένη αντοχή σε άσκηση.

Η Σε προχωρημένο στάδιο, μπορεί να υπάρχει κυάνωση (α γαλαζωπό αποχρωματισμό των χειλιών και τα κρεβάτια καρφί) λόγω της ανεπάρκειας του οξυγόνου στον αίμα. Τα επηρεαζόμενα άτομα μπορούν επίσης να αντιμετωπίζουν τα προβλήματα, όπως πονοκεφάλους πρωί, απώλεια βάρους και ανορεξία. Σε αυτό το προχωρημένο στάδιο, η ροή του αίματος διαμέσου των πνευμόνων είναι αποκλεισμένη, η οποία μπορεί να προκαλέσει πνευμονική υπέρταση (αυξημένη πίεση στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων). Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος πνευμονικής καρδίας (αποτυχία της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς), που οδηγεί σε πρήξιμο των αστραγάλων και των ποδιών. Λόγω των ζημιών που προκλήθηκαν στους εσωτερική επένδυση και τα αγγεία των αεραγωγών, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να φτύνω αίμα, η οποία είναι γνωστή ως αιμόπτυση. Αυτό θα μπορούσε να είναι μια ένδειξη της ανάπτυξης του καρκίνου του πνεύμονα.

Η

Διάγνωση

Η

Αυτή η ασθένεια διαγνωστεί με βάση τα ευρήματα της κλινικής εξέτασης και το ιατρικό ιστορικό του προσβεβλημένου ατόμου , καθώς και διάφορες δοκιμές και εργαστηριακές έρευνες. Ορισμένες εξετάσεις, όπως ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του θώρακα, τεστ πνευμονικής λειτουργίας (PFT), καθώς και ορισμένες εργαστηριακές έρευνες πραγματοποιούνται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Ακτινογραφία θώρακος και αξονική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει να αποκλείσει την πιθανότητα πνευμονικών λοιμώξεων, όπως η πνευμονία και ο καρκίνος του πνεύμονα. Οι εργαστηριακές έρευνες περιλαμβάνουν τον προσδιορισμό των αερίων του αρτηριακού αίματος (ABG) και την ανάλυση των πτυέλων.

Η

Θεραπεία

η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και εξάρσεις, να σταματήσει την επιδείνωση των πνευμόνων λειτουργία, διατηρώντας τη φυσιολογική λειτουργία των πνευμόνων, και τη βελτίωση της απόδοσης των καθημερινών δραστηριοτήτων και ως εκ τούτου, η συνολική ποιότητα της ζωής. Οι άνθρωποι διαγιγνώσκονται με αυτή την ιατρική κατάσταση πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα αμέσως. Αν συνεχίζεται το κάπνισμα, τότε θα μπορούσε να οδηγήσει σε μια πιο ταχεία απώλεια της πνευμονικής λειτουργίας. Δεδομένου ότι η νικοτίνη υπάρχει σε ένα τσιγάρο είναι εθιστικό, διακοπή του καπνίσματος μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως θυμό, ευερεθιστότητα, κόπωση, κατάθλιψη, άγχος, δυσκολία στη συγκέντρωση, και ακραία λαχτάρα για τα τσιγάρα. Ωστόσο, θεραπείες υποκατάστασης της νικοτίνης είναι χρήσιμες για την ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων στέρησης της νικοτίνης. Επιπλέον, η νικοτίνη τσίχλες και τα επιθέματα νικοτίνης δέρματος μπορεί να βοηθήσει αποτελεσματικά να μειώσει τους πόθους του τσιγάρου. Χρήση των αντικαταθλιπτικών, όπως η βουπροπιόνη ή από του στόματος κορτικοστεροειδή είναι επίσης ευεργετική.

Η απόφραξη των αεραγωγών μπορεί να αντιμετωπιστεί με βρογχοδιασταλτικά. Αυτά τα φάρμακα θα βοηθήσει να χαλαρώσετε τους μυς γύρω από τους αεραγωγούς και έτσι με τη σειρά του, να ανοίξει τους αεραγωγούς. Βρογχοδιασταλτικά μπορεί να λαμβάνεται από το στόμα, με εισπνοή, ή να χορηγηθεί ενδοφλεβίως. Β2-αγωνιστές όπως αλβουτερόλη, λεβαλβουτερόλη, ισοαιθαρίνη, και μεταπροτερενόλη δείχνουν επίσης τα αποτελέσματα βρογχοδιασταλτικό. Η χρήση αερολυμένης αντιχολινεργικών παραγόντων, όπως βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι αποτελεσματική στην ανακούφιση των συμπτωμάτων όπως δύσπνοια. Μερικοί μακροχρόνια βρογχοδιασταλτικά, όπως μεθυλοξανθίνες (θεοφυλλίνη και αμινοφυλλίνη) πράξη με το άνοιγμα των αναπνευστικών οδών, τη μείωση της φλεγμονής, τη βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας των μυών και στην τόνωση του εγκεφάλου αναπνευστικό κέντρο.

Η κορτικοστεροειδή όπως ακετονίδιο τριαμκινολόνης, φλουτικαζόνη, βουδεσονίδη, και διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη είναι τα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής των αεραγωγών που προκαλεί απόφραξη των αεραγωγών. Στα επηρεαζόμενα άτομα, η χρόνια λοίμωξη των αεραγωγών είναι πολύ συχνές. Ως εκ τούτου, η θεραπεία με αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων αμοξυκιλλίνη, κεφακλόρη, κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, ή τριμεθοπρίμη /σουλφαμεθοξαζόλη χορηγείται προκειμένου να αντιμετωπιστούν οι οξείες εξάρσεις.

Η παρούσα ιατρική κατάσταση επηρεάζει γενικά με την οξυγόνωση του αίματος (υποξαιμία). Ως εκ τούτου, η θεραπεία με οξυγόνο συμπεριλαμβανομένων συμπληρωματικό οξυγόνο θα αποδειχθεί ευεργετική για τους πληγέντες. Το εμφύσημα μπορεί να προκύψει από σοβαρή ανεπάρκεια αντιθρυψίνης α-1 (ΑΑΤ). Μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντικατάσταση του δραστικού ΑΑΤ με ένεση.

Η Ορισμένες χειρουργικές επιλογές όπως bullectomy και μείωσης του όγκου του πνεύμονα χειρουργική είναι αποτελεσματικές στη βελτίωση των συμπτωμάτων και την αποκατάσταση της λειτουργίας των πνευμόνων σε ανθρώπους με εμφύσημα. Επιπλέον, η μεταμόσχευση πνεύμονα είναι η πιο πρόσφατη χειρουργική επιλογή που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου σε προχωρημένο στάδιο των πνευμόνων.

Η Σε μια αποφασιστική σημείωμα, ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί αυτό το επικίνδυνο διαταραχή του πνεύμονα είναι να σταματήσουν το κάπνισμα. Δεδομένου ότι το κάπνισμα είναι η βασική αιτία της μια σειρά από προβλήματα υγείας, αποφεύγοντας θα ήταν επωφελής για μια καλή γενική υγεία. Θα πρέπει να μείνετε μακριά από το άγχος, αποφύγετε την έκθεση στον καπνό, αλλεργιογόνα και ατμοσφαιρικών ρύπων, οι οποίες είναι οι παράγοντες ενεργοποίησης για αυτή τη διαταραχή της υγείας

Η

Αποποίηση

:.

Αυτό το άρθρο τρόπο ζωής είναι για ενημερωτικούς σκοπούς μόνο, και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο για τις ειδικές ιατρικές συμβουλές.