Μη ειδικές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, οξεία και χρόνια κυστίτιδα και το σύνδρομο οξείας ουρήθρας σε γυναίκες


ουροποιητικού συστήματος

του ουροποιητικού συστήματος που δείχνει την ουροδόχο κύστη Εισαγωγή

Οι τρεις μεγάλες μη ειδικές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης είναι: Οξεία κυστίτιδα, χρόνια κυστίτιδα και Οξείες ουρήθρας σύνδρομο στις γυναίκες. Αλλά πριν πάμε σε αυτές τις τρεις ασθένειες σε λεπτομέρειες, θα πρέπει να εξοικειωθούν με κάποιες ορολογίες. Μπορεί να έχετε έρθει σε όλη τους σε άλλες ουρολογικές σχετικές κόμβους μου, αλλά για χάρη της εκείνους που διαβάζουν αυτό ως πρώτη ουρολογικών άρθρο τους από μένα, εδώ είναι μερικές σημαντικές ορολογίες που θα συναντήσετε καθώς προσπαθούμε να συζητήσουμε αυτό το θέμα.

Υπεραιμία-Πρόκειται για μια αύξηση της ροής του αίματος σε διάφορους ιστούς του σώματος. Ένα πολύ καλό ενδεικτικό σημάδι είναι ερυθρότητα στο τμήμα του σώματος, όπου βιώνεται τέτοια αύξηση.

Οίδημα-αυτό είναι η συσσώρευση υγρού σε ορισμένα μέρη του σώματος. Είναι ένα ισχυρό ενδεικτικό σημάδι της παθολογίας ορισμένων ασθενειών. Οίδημα, εμφανίζεται συνήθως στο πόδι, αλλά μερικές φορές τα μάτια και τα χέρια, την πλάτη κλπ

Τα ουδετερόφιλα-αυτά είναι ένα μέρος των λευκών αιμοσφαιρίων υπεύθυνα για την καταπολέμηση της μόλυνσης βακτηριδίων στο ανθρώπινο σώμα.

η δυσουρία-Στη γλώσσα δυσουρία ενός λαϊκός άνθρωπος είναι πάντα ορίζεται ως επώδυνη και δύσκολη ούρηση. Αλλά κλινικά μιλώντας, είναι πολύ περισσότερο από αυτό. Η δυσουρία συνδέεται πάντα με το αίμα στα ούρα (αιματουρία) και αυξημένη συχνότητα ούρησης (έως 7-8-9 φορές σε μια μέρα).

Λευκοκυττάρωση-Αυτή είναι η αύξηση των λευκοκυττάρων (λευκά αιμοσφαίρια), η οποία είναι υπεύθυνα για το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος, την καταπολέμηση της λοίμωξης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, λευκοκυττάρωση υποδηλώνουν λοίμωξη σε έναν ασθενή.

Urinalysis- αυτή είναι η εργαστηριακή ανάλυση των ούρων.

Πυουρία-Αυτό γίνεται με τα ούρα περιέχουν πύον. Σε κλινική άποψη, είναι η παρουσία των 4 ή περισσότερα ουδετερόφιλα ανά πεδίο υψηλής ισχύος μη φυγοκεντρημένων, ακυρώνεται μέσο του ποταμού ούρα.

βακτηριουρία-Από το όνομα, του πολύ σαφές αυτό σημαίνει παθογόνων βακτηρίων στα ούρα.

αιματουρία, αίμα στα ούρα

η κρεατινίνη ορού, μέτρηση της κρεατινίνης ορού είναι ένα χρήσιμο και ανέξοδη μέθοδος αξιολόγησης της νεφρικής δυσλειτουργίας. Η κρεατινίνη είναι ένα προϊόν αποβλήτων μη-πρωτεΐνη της κρεατίνης μεταβολισμός φωσφορικών από τον σκελετικό μυ ιστό. παραγωγή κρεατινίνης είναι συνεχής και είναι ανάλογη με τη μυϊκή μάζα.

Αιμορραγία-αυτό απλά σημαίνει απώλεια αίματος (αιμορραγία).

Exudate- Οποιοδήποτε υγρό που φιλτράρει από το κυκλοφορικό σύστημα σε οποιαδήποτε βλάβη ή περιοχή της φλεγμονής.

Νυκτουρία-Η ανάγκη να ξυπνήσει τη νύχτα για να ουρήσει, διακόπτοντας έτσι τον ύπνο. Συνήθως συμβαίνει με τους ηλικιωμένους ή άτομα που παίρνουν υψηλού επιπέδου του υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας. Παραλειπόμενα αυτές τις δύο κοινές αιτίες, Νυκτουρία είναι παθολογική.

ουρήθρα εκκόλπωμα-ουρήθρας εκκολπώματα (UD) είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα ποικίλο μέγεθος «τσέπης» ή outpouching μορφές δίπλα στην ουρήθρα. Επειδή τις περισσότερες φορές συνδέεται με την ουρήθρα, αυτό outpouching επανειλημμένα γεμίζει με ούρα κατά τη διάρκεια της πράξης της ούρησης προκαλώντας έτσι συμπτώματα.

Τώρα που είμαστε εξοικειωμένοι με αυτές τις τεχνικές λόγια, μπορούμε να πάμε μέσα από τις εν λόγω ασθένειες.

οξεία κυστίτιδα

Οξεία βακτηριακή κυστίτιδα είναι μια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης που προκαλείται κυρίως από βακτήρια κολοβακτηρίδια (συνήθως στελέχη της E.Coli) και λιγότερο συχνά από gram-θετικά αερόβια βακτήρια ( ιδιαίτερα Staphylococcus Sapro-phyticus και εντερόκοκκοι). Η λοίμωξη συνήθως ανεβαίνει στην κύστη από την ουρήθρα. Η συχνότητα της οξείας κυστίτιδας είναι πολύ μεγαλύτερη στα κορίτσια και τις γυναίκες από ό, τι στα αγόρια και τους άνδρες. μόλυνση από αδενοϊό μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγική κυστίτιδα σε παιδιά, όμως, ιογενείς κυστίτιδα σπάνια βρίσκεται σε ενήλικες.

Ας ρίξουμε μια σύντομη και γρήγορη ματιά στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Όταν μελετάμε το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης μικροσκοπικά από το εσωτερικό τοίχωμα του στην εξωτερική πλευρά της, θα διαπιστώσετε ότι τοίχο της είναι σε στρώματα: βλεννογόνο, Υποβλεννογόνος, Μυς, υδαρής, -Τυχαία και perivesical λίπη. Στα πρώτα στάδια της οξείας κυστίτιδας, η κύστη βλεννώδης στιβάδα δείχνει υπεραιμία, οίδημα, διήθηση από ουδετερόφιλα. Καθώς προχωρά η διαδικασία, η βλεννώδης στιβάδα αντικαθίσταται από ένα εύθρυπτο, αιμορραγική, κοκκώδης επιφάνεια εστιακά κουκούτσι με ρηχά έλκη που περιέχει εξίδρωμα. Το μυϊκό στρώμα γενικά παραμένει un-που εμπλέκονται

Τα σημεία και συμπτώματα

Η

συμπτώματα Ερεθιστική ούρησης επικρατούν:. Συχνότητα, επείγον, νυκτουρία, κάψιμο κατά την ούρηση και δυσουρία. Χαμηλά στην πλάτη και υπερηβική πόνο και δυσφορία είναι κοινά παράπονα. Επιτακτική ακράτεια ούρων και αιματουρία συχνά συμβαίνουν, αλλά σημαντική πυρετός είναι ασυνήθιστο. Η έναρξη στις γυναίκες εξής συχνά σεξουαλική επαφή ( «μήνα του μέλιτος κυστίτιδα»). Αν και υπερηβική ευαισθησία μερικές φορές προκαλείται, σωματικές ενδείξεις είναι χαρακτηριστικές. θα πρέπει να αναζητηθούν πιθανές σχετίζονται παράγοντες που συμβάλλουν. Κολπική, ανωμαλίες introital, ή της ουρήθρας (π.χ., ουρήθρας εκκόλπωμα) ή Κολπικό έκκριμα σε γυναίκες ασθενείς, απαλλαγή της ουρήθρας ή πρησμένα, προσφορά του προστάτη ή την επιδιδυμίδα σε άνδρες ασθενείς. Η αιματός μπορεί να είναι φυσιολογική ή να δείξει ήπια λευκοκυττάρωση. Ανάλυση ούρων εμφανίζει συνήθως πυουρία και βακτηριουρία? ακαθάριστο ή μικροσκοπική αιματουρία παρατηρείται σε ορισμένες περιπτώσεις. Η μόλυνση παθογόνο θα βρεθεί για τον πολιτισμό ούρων. Εκτός αν ο ασθενής έχει διαταραχών που σχετίζονται με ουρολογικές, οι τιμές του αζώτου κρεατινίνης ορού και ουρίας στο αίμα είναι φυσιολογικές. Ακτινογραφική αξιολόγηση είναι δικαιολογημένη μόνο εάν η νεφρική λοίμωξη ή ουροποιογεννητικού συστήματος ανωμαλίες υποψία σε ασθενείς με λοιμώξεις του Πρωτέα, που δεν ανταποκρίνονται αμέσως σε θεραπεία ή ότι replapse, θα πρέπει να λαμβάνονται ακτινογραφίες για να διερευνήσει τη δυνατότητα των μολυσμένων στρουβίτη λίθων.

κυστεοσκόπηση συνήθως ενδείκνυται όταν αιματουρία είναι σημαντικό? Ωστόσο, η διαδικασία θα πρέπει να καθυστερήσει μέχρι η οξεία φάση έχει τελειώσει και η μόλυνση έχει αντιμετωπιστεί επαρκώς.

Διαφορική διάγνωση

Η

Σε γυναίκες ασθενείς, οξεία βακτηριακή κυστίτιδα, πρέπει να να διακρίνεται από πολλές άλλες μολυσματικές διεργασίες. Αιδοιοκολπίτιδα μπορεί να μιμηθεί τα συμπτώματα της cyctitis, αλλά μπορεί να διαγνωστεί με ακρίβεια μέσω της εξέτασης της πυέλου σε συνδυασμό με την κατάλληλη εξέταση του κολπικού εκκρίματος για τους παθογόνους παράγοντες. σύνδρομο οξείας ουρήθρας προκαλεί συχνότητα και δυσουρία, αλλά καλλιέργειες ούρων παρουσιάζουν χαμηλά επίπεδα ή καθόλου ανάπτυξη των βακτηρίων. Οξεία πυελονεφρίτιδα συχνά προκαλεί συμπτώματα της ουροδόχου κύστης irritabiblity αλλά συνήθως προκαλεί πόνο φιλέτο και σημαντική πυρετό. Στα παιδιά, αιδοίου και της ουρήθρας ερεθισμό που προκαλείται από απορρυπαντικά σε αφρόλουτρο ή με pinworms μπορεί να μιμηθεί τα συμπτώματα της κυστίτιδας.

Σε άρρενες ασθενείς, οξεία βακτηριακή κυστίτιδα πρέπει να διακρίνεται κυρίως από λοιμώξεις της ουρήθρας, του προστάτη, των νεφρών και . Κατάλληλες δοκιμές φυσική εξέταση και εργαστηριακές επιτρέπουν συνήθως τη γιατρό για να κάνει μια συγκεκριμένη διάγνωση. Μη λοιμώδεις μορφές κυστίτιδας παράγουν τα συμπτώματα που μιμούνται ακριβώς εκείνων των βακτηριακών cyctitis. Ορισμένες από αυτές τις συνθήκες περιλαμβάνουν κυστίτιδα που προκύπτει από αντικαρκινική θεραπεία (π.χ., ακτινοβολία, κυκλοφωσφαμίδη), διάμεση κυστίτιδα, κυστίτιδα esosinophilic ( «αλλεργική» κυστίτιδα), καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης (ιδιαίτερα καρκίνωμα in situ), και ψυχοσωματικές διαταραχές.

Η κύρια επιπλοκή της οξείας cyctitis είναι λοίμωξη που ανεβαίνει στα νεφρά. Τα παιδιά με κυστεοουρητηρική-ουρητήρα παλινδρόμηση και έγκυες γυναίκες είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε αυτή την επιπλοκή. Οι ασθενείς επιρρεπείς σε επαναλαμβανόμενες κρίσεις οξείας κυστίτιδας θα πρέπει να αξιολογούνται για τους παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στην αυξημένη ευαισθησία, και αυτά θα πρέπει να διορθωθεί, όποτε είναι δυνατόν. Ελλείψει αυτού, αντιμικροβιακή προφύλαξη μπορεί να αποδειχθεί απαραίτητη.

Θεραπεία

Η

Ειδικά μέτρα

-Αν και η αποτελεσματικότητά του δεν έχει αποδειχθεί στους άνδρες, η χρήση των βραχυπρόθεσμες αντιμικροβιακή θεραπεία (1-3 ημέρες ή ακόμη και ένα μόνο κάνει) είναι αποτελεσματική στην οξεία μη επιπλεγμένη κυστίτιδα σε γυναίκες. Ιδανικά, ένας αντιμικροβιακός παράγοντας πρέπει να επιλέγονται με βάση την καλλιέργεια και τη δοκιμή ευαισθησίας. Δεδομένου ότι οι περισσότεροι μη επιπλεγμένες λοιμώξεις που συμβαίνουν έξω από το περιβάλλον του νοσοκομείου οφείλονται σε λεκέδες από E.Coli, ευαίσθητα σε αντιβιοτικά Μαΐου, σουλφοναμίδες, τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη, νιτροφουραντοΐνη, ή αμπικιλλίνη συνήθως είναι αποτελεσματική. Ουρολογικές αξιολόγηση είναι δικαιολογημένη, όταν η απάντηση δεν είναι ικανοποιητική.

Γενικά measures-

Λόγω του γεγονότος ότι η οξεία μη επιπλεγμένη κυστίτιδα ανταποκρίνεται γρήγορα στη σωστή αντιμικροβιακή θεραπεία, τα πρόσθετα μέτρα που συνήθως είναι περιττά. Hot λουτρά sitz, αντιχολινεργικά (π.χ. βρωμιούχο προπανθελίνη), και των ουροφόρων αναλγητικά (π.χ., υδροχλωρική φαιναζοπυριδίνη) είναι περιστασιακά εγγύηση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Οξεία απλή βακτηριακή κυστίτιδα συνήθως υποχωρεί γρήγορα σε απόκριση κατάλληλης αντιμικροβιακής θεραπείας. Μόνιμη βλάβη της ουροδόχου κύστης είναι ασυνήθιστο.

οξείας ουρήθρας συνδρόμου στις γυναίκες

Το σύνδρομο οξείας ουρήθρας αποτελείται από δυσουρία και η συχνότητα (συν μεταβλητή άλλα συμπτώματα της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας) σε γυναίκες των οποίων η κύστη παρουσιάζει τα ούρα » δεν ανάπτυξη »ή χαμηλή βακτηρίων για τον πολιτισμό. Gallagher, Μοντγκόμερι, και Βόρεια (1965) διαπίστωσε ότι, σε γενικές γραμμές ρύθμιση πρακτική, το 41% ​​των γυναικών με τέτοια ερεθιστικά συμπτώματα κένωσης είχε καλλιέργειες ούρων θεωρείται αποβεί μη διαγνωστική της βακτηριακής κυστίτιδας? Ωστόσο, τεκμηριωμένη βακτηριουρία σημασία εμφανίστηκαν σε περίπου το ένα τρίτο αυτών των γυναικών εντός των επομένων μηνών. Fihn και Stamm (1983) ήταν σε θέση να ταξινομήσουν έντονα dysuric γυναίκες σε ομάδες με συγκεκριμένες θεραπευτικές συνέπειες, ως εξής:

Κολπίτιδα (32%)

Τυπική κυστίτιδα, με την ανάπτυξη των βακτηρίων στη δύναμη του 10

8 βακτήρια ανά χιλιοστόλιτρο μέσο του ποταμού ούρα (32%)

το σύνδρομο οξείας της ουρήθρας (36%)

Πυουρία παρόντες (22%) (βακτηριουρία της ουροδόχου κύστης σε 15% και μόλυνση από χλαμύδια σε 7%)

Πυουρία απούσα.? στείρα ούρα (12%)

άλλα παθογόνα, συμπεριλαμβανομένου του απλού έρπητα και N.gonorrhoeae (2%

Η αξιολόγηση μιας οξεία δυσουρία γυναίκα, ο γιατρός θα πρέπει να ελέγξει συστηματικά για την παρουσία της κολπίτιδας, αποκτήστε κολπικά δείγματα για τη διάγνωση και τη θεραπεία κάθε αναγνωρισμένη μόλυνση. γυναίκες στο οποίο πυκνή βακτηριουρία βρίσκεται στον πολιτισμό έχουν σαφώς βακτηριακή κυστίτιδα που συνήθως ανταποκρίνεται άμεσα σε κατάλληλη αντιμικροβιακή θεραπεία. Κρίσιμα dysuric γυναίκες χωρίς κολπίτιδα ή κλασικό βακτηριακή κυστίτιδα γενικά έχουν σύνδρομο οξείας της ουρήθρας. οξεία της ουρήθρας το ίδιο σύνδρομο δεν είναι μια ομοιογενής ομάδα. Πολλές γυναίκες με πυουρία και «χαμηλής καταμέτρηση» βακτηριουρία έχουν πραγματικά βακτηριακή ρολόγια-throcystitis και πρέπει να αντιμετωπίζονται καταλλήλως με τη συνήθη αντιμικροβιακό παράγοντα επιλογής. σε μια δεύτερη ομάδα, οι καλλιέργειες είναι θετικές για τους οργανισμούς που μπορούν να . να μεταδοθούν σεξουαλικά Αυτές οι γυναίκες και τους σεξουαλικούς συντρόφους τους θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με ένα κατάλληλο αντιβιοτικό: ένα τετρακυκλίνη ή ερυθρομυκίνη για λοίμωξη C trachomatis? η πενικιλίνη ή τετρακυκλίνη για γονόρροια. Σε μια τρίτη ομάδα, δεν είναι παθογόνο αίτιο είναι αναγνωρίσιμη, αλλά, περιέργως, η δυσουρία θα ανταποκριθεί σε αντιμικροβιακή θεραπεία. Μια μικρή ομάδα γυναικών χωρίς πυουρία ή αναγνωρίσιμο παθογόνο θα ανταποκριθεί καλά στην αντιμικροβιακή θεραπεία? ορισμένοι κλινικοί γιατροί πιστεύουν ότι οι γυναίκες μπορεί να υποφέρουν από κάποιο τύπο του λειτουργικού δυσλειτουργία ούρησης.

Η

χρόνια κυστίτιδα

Ο όρος «Χρόνια κυστίτιδα» προκαλεί σύγχυση, απλά όπως «χρόνια πυελονεφρίτιδα», γιατί αυτό σημαίνει διαφορετικά πράγματα σε διαφορετικούς ανθρώπους. Ορισμένοι γιατροί χρησιμοποιούν τον όρο αυτό αποκλειστικά με την έννοια άλυτα ή επίμονη λοίμωξη της ουροδόχου κύστης. ενώ άλλοι το χρησιμοποιούν για να σημαίνει 3 ή περισσότερες περιόδους από λοίμωξη της ουροδόχου κύστης που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια ενός χρόνου. η χρόνια μολυσματική κυστίτιδα προκαλείται από τα ίδια παθογόνα που προκαλούν οξεία κυστίτιδα και οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα.

Ανθεκτικότητα του λοίμωξη της ουροδόχου κύστης και μετά την οξεία φάση οδηγεί σε χρόνια κυστίτιδα, η οποία διαφέρει από την οξεία μορφή κυρίως στο χαρακτήρα της φλεγμονώδους διεισδύσει στα πρώτα στάδια της χρόνιας κυστίτιδας, ο βλεννογόνος της κύστης γίνεται σταδιακά πιο οιδηματώδης, ερυθηματώδης και σαθρά?.. μπορεί να έλκω στα μεταγενέστερα στάδια της χρόνιας λοίμωξης, η submucosa είναι μολυσμένο από ινοβλάστες, κύτταρα πλάσματος και λεμφοκύτταρα, το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης τελικά γίνεται παχύρρευστο, ινωτικών και ανελαστική.

Κλινικά ευρήματα

Η

οι ασθενείς με χρόνια κυστίτιδα είναι ασυμπτωματικοί ή έχουν μεταβλητή συμπτώματα της ουροδόχου κύστης ευερεθιστότητα. Αν η λοίμωξη της ουροδόχου κύστης προκαλείται από μια επίμονη πηγή της μόλυνσης στα νεφρά ή του προστάτη, μπορεί να υπάρξουν επίσης συμπτώματα που σχετίζονται με την πρωτογενή μόλυνση. Pneumaturia προτείνει μια enterovesical συρίγγιο ή λοίμωξη που προκαλείται από ένα παθογόνο σχηματισμού αερίου (συνήθως ένα κολοβακτηρίδια οργανισμού). Η τελευταία παρατηρείται συχνότερα σε διαβητικούς. Φυσικά ευρήματα συχνά απουσιάζουν και συνήθως είναι αραιά και μη ειδική. Εκτός χρόνια κυστίτιδα συνδέεται με σοβαρή διαταραχή πρωτογενή ουρογεννητική οδό, οι μελέτες αιματός και η νεφρική λειτουργία συνήθως είναι φυσιολογικά. Ανάλυση ούρων δείχνει συνήθως σημαντικές βακτηριουρία, αλλά μπορεί να δείξει εκπληκτικά μικρή πυουρία. καλλιέργεια ούρων είναι γενικά θετική.

Εκτός χρόνια κυστίτιδα συνδέεται με άλλες ασθένειες του ουροποιογεννητικού συστήματος, ακτινογραφικές μελέτες είναι συνήθως φυσιολογική. Τερματικά της και οπισθοδρόμησης urograms και ούρησης κυστεογραφήματα μπορεί να αποδείξει συναφών όρων (π.χ., αποφρακτική ουροπάθεια, κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, ατροφική πυελονεφρίτιδα, κυστεοουρητηρική-εντερική ή κυστεοουρητηρική-κολπική συρίγγια). βαθμονόμηση της ουρήθρας, καθετηριασμό και urethrocystoscopy μπορεί να ενδείκνυται να αξιολογηθεί κατά πόσον (π.χ. στένωση ουρήθρας, προστάτη απόφραξη) υπάρχουν οι συνθήκες που συμβάλλουν.

Διαφορική διάγνωση

Η

Λοιμώδη τύπους χρόνιας κυστίτιδας πρέπει να διακρίνεται από άλλες μολυσματικές ασθένειες του ουροποιογεννητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες. Μερικές φορές, αυτές οι συνθήκες μιμούνται κυστίτιδα? Μερικές φορές, τα οποία σχετίζονται με ή να συμβάλουν σε χρόνια κυστίτιδα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν μολυσματικές κολπίτιδα, προστατίτιδα, και ουρηθρίτιδα και η νεφρική λοιμώξεις. Φυματίωση του νεφρού ή ουροδόχου κύστης, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη διαφορική διάγνωση της χρόνιας κυστίτιδας που χαρακτηρίζεται από «στείρα» πυουρία. Μη infentious προϋποθέσεις που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει γεροντική κολπίτιδα και ουρηθρίτιδα σχετίζονται με ορμονικές ανεπάρκεια. Μη μολυσματική ασθένεια ουρήθρας, nonbacterial μορφές προστατίτιδας, διάμεση κυστίτιδα, «αλλεργική» κυστίτιδα, κυστίτιδα ακτινοβολίας, κυστίτιδα δευτερογενώς προς τη χρήση των χημειοθεραπευτικών (περιλαμβανομένων των αντικαρκινικών) παράγοντες, και διάφορες ψυχοσωματικές συνδρόμων. Χρόνιες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσει σε αύξουσα λοίμωξη των νεφρών, την ανάπτυξη των μολυσμένων λίθων στο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα και της ουροδόχου κύστης, ή η μόλυνση του προστάτη ή της επιδιδυμίδας. Η πρόληψη της χρόνιας κυστίτιδας εξαρτάται από την αναγνώριση των αιτιολογικών και των παραγόντων και τη σχετική επιτυχία της διόρθωσης αυτών των παραγόντων.

Θεραπεία

Η

Ο αιτιολογικός οργανισμός θα πρέπει να προσδιορίζονται από τον πολιτισμό , και η μόλυνση θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με την κατάλληλη αντιμικροβιακή θεραπεία βασίζεται σε δοκιμή ευαισθησίας. Η μακροχρόνια προληπτική θεραπεία ή θεραπεία καταστολής με απορρυπαντικά, όπως νιτροφουραντοίνη, trimetho-prim-σουλφαμεθοξαζόλη, ή μεθεναμίνη συν ένα μέσο οξίνισης μπορεί να αποδειχθεί απαραίτητη. Η πιο σημαντική πτυχή της θεραπείας είναι διεξοδική αξιολόγηση για τα βαθύτερα αίτια και κατάλληλη διόρθωση παράγοντες που συμβάλλουν, όταν είναι δυνατόν. Απλός χρόνια κυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει ενοχλητικά ασθένεια, αλλά σπάνια οδηγεί σε σοβαρά συνέχειες, εκτός λοίμωξης ανεβαίνει στο νεφρό. Οι προοπτικές διαφέρει σημαντικά με τη φύση και τη σοβαρότητα των βαθύτερων αιτίων και των παραγόντων.

You must be logged into post a comment.