Πολλαπλές φάρμακο κατά πλάκας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο του ιού John Cunningham (ιού JC) με αποτέλεσμα ένα θανατηφόρο λοίμωξη του εγκεφάλου. Η μελέτη διαπίστωσε ότι οι ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση λαμβάνοντας natalizumab μπορεί να έχουν 10 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ένα βιοδείκτη που υποδεικνύει τον κίνδυνο θανατηφόρου λοίμωξης του εγκεφάλου είναι γνωστή ως προϊούσα πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια (PML).

Η PML είναι μια σπάνια προϋπόθεση ότι προκαλεί βλάβη στις λευκής ουσίας στον εγκέφαλο. Η αιτία της PML είναι ο John ιό Cunningham, η οποία γενικά διατηρείται υπό έλεγχο από το ανοσοποιητικό σύστημα. Σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ο ιός John Cunningham μπορεί να προκαλέσει προβλήματα και επιπλοκές. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση λαμβάνοντας natalizumab είναι σε υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης επιπλοκών που σχετίζονται με ιού JC.

Ανώτερος συγγραφέας Heinz Wiendl είπε, «Μια αύξηση των επιπέδων της κατά του ιού JC αντισώματα θα μπορούσε να σημαίνει αυξημένο κίνδυνο PML. «

Οι ερευνητές εξέτασαν εξετάσεις αίματος για να παρακολουθεί τα αντισώματα κατά του ιού JC σε 525 άτομα στη Γερμανία, κατά τη διάρκεια των 15 μηνών και σε 711 ανθρώπους στη Γαλλία κατά τη διάρκεια των δύο ετών. Όλοι οι συμμετέχοντες είχαν τη σκλήρυνση κατά πλάκας και έπαιρναν natalizumab.

Ο ετήσιος ρυθμός της μετατροπής από το να είναι κατά του ιού JC αρνητικό στο να είναι κατά του ιού JC θετικά ήταν 10 τοις εκατό για τους Γερμανούς και εννέα τοις εκατό για τους Γάλλους. Και τα δύο αποτελέσματα είναι πολύ υψηλότερο από το ετήσιο ποσοστό ένα τοις εκατό μεταξύ του γενικού πληθυσμού και των ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση που δεν λαμβάνουν το φάρμακο εν λόγω.

Adil Javed του Πανεπιστημίου του Σικάγου στο Ιλλινόις έγραψε σε ένα συνοδευτικό κύριο άρθρο, » Ακόμα κι αν κατά του ιού JC αντισώματα ήταν παρόντα σε υψηλότερο επίπεδο, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι ένα άτομο θα πάρει PML. Ο κίνδυνος της PML σε ιού JC-θετικούς ανθρώπους που υποβάλλονται σε θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας με το natalizumab χωρίς προηγούμενη ανοσοκατασταλτική θεραπεία είναι ένα στα 1.000 άτομα. Ο κίνδυνος της πολλαπλής σκλήρυνσης επίθεση στους ασθενείς που δεν είναι ένας στους δύο ανθρώπους. «

Wiendle πρόσθεσε:« Είναι σημαντικό ότι οι άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας λαμβάνει natalizumab μιλήσουν με το γιατρό τους πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές στη θεραπεία τους. Ακόμα, αυτή η μελέτη δείχνει αντισώματα κατά του ιού JC μπορεί να χρησιμεύσει ως μια χρήσιμη βιοδείκτη. Natalizumab φάνηκε να αυξάνει τα επίπεδα της κατά του ιού JC αντισώματα και αυτό το υψηλότερο επίπεδο μπορεί να σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο PML. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης υπογραμμίζουν την ανάγκη για συχνή παρακολούθηση της κατά του ιού JC αντισωμάτων σε άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία με natalizumab για τη σκλήρυνση κατά πλάκας. «

ιό John Cunningham και τους κινδύνους για τους ασθενείς με ΣΚΠ

John ιός Cunningham είναι αρκετά κοινή στις ΗΠΑ, με το 70 έως 90 τοις εκατό του πληθυσμού ζει με ιού JC. Πλειοψηφία των ιού JC φορείς δεν θα γνωρίζουν ότι έχουν τον ιό και δεν θα αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε συμπτώματα που συνδέονται ή παρενέργειες. Οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι σε υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών που σχετίζονται με την ιού JC, είτε οφείλονται στην ίδια ή επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα είναι εξασθενημένο από τα φάρμακα. Σκλήρυνση κατά πλάκας

ιού JC μπορεί να μεταφερθεί στον εγκέφαλο, όπου μπορεί να προκαλέσει μια λοίμωξη – PML. Όταν η λευκή ουσία παίρνει προσβληθεί από τον ιό, που προσβάλλει τα κύτταρα παραγωγής μυελίνης, απογύμνωση έτσι τα νευρικά κύτταρα off προστατευτική επικάλυψη τους και να τους εκθέτουν σε βλάψει ως αποτέλεσμα.

ιού JC προκαλεί συχνά επιπλοκές σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καθιστώντας ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση το τέλειο στόχο. Όχι μόνο δεν ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση συχνά λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά, αλλά το ανοσοποιητικό τους σύστημα είναι συχνά σε κίνδυνο, ανεξάρτητα, απλά οφείλονται στην ίδια τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Υπάρχει ένα FDA-εγκεκριμένο τεστ που μπορεί να ελέγξει για ιού JC. Αν έχετε τη σκλήρυνση κατά πλάκας, ειδικά αν είστε σε ορισμένα φάρμακα που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο το ανοσοποιητικό σας σύστημα, μπορείτε να υποβληθεί σε έλεγχο ρουτίνας για την ιού JC να καθορίσει τον κίνδυνο της PML.