Αν και πολλά παιδιά με επίμονο άσθμα πάρει καλύτερα καθώς γερνούν, ορισμένοι μπορεί να πάει για να αναπτύξει χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) στην πρώιμη ενήλικη ζωή, μια νέα μελέτη προτείνει.

οι άνθρωποι με τους φτωχότερους πνευμονική λειτουργία και μειωμένη ανάπτυξη των πνευμόνων είναι σε μεγαλύτερο κίνδυνο για την ανάπτυξη ΧΑΠ, μια χρόνια προοδευτική πάθηση που καθιστά δύσκολο να αναπνεύσει, είπαν οι ερευνητές.

«οι συμμετέχοντες στη μελέτη ήταν τα παιδιά με ήπια έως μέτρια επίμονο άσθμα, γεγονός που τους τοποθετεί μεταξύ των πλέον σοβαρών 30 ή 40 τοις εκατό του συνόλου των ασθματικών την παιδική ηλικία. Μεταξύ αυτής της ομάδας, σοβαρή απόφραξη των αεραγωγών είναι ένα πρώιμο δυνατότητα ζωή », δήλωσε ο ερευνητής Michael McGeachie.

» Μπορεί να υπάρχουν παρεμβάσεις που μπορούν να συμβάλουν στην άμβλυνση των κινδύνων αυτών, αν και δεν προσδιορίζουν συγκεκριμένα οποιαδήποτε «, δήλωσε ο McGeachie, ένα εκπαιδευτής της ιατρικής στο Harvard Medical School και Νοσοκομείου Brigham and Women της Βοστόνης.

Οι ερευνητές σημειωθεί αρκετοί περιορισμοί στη μελέτη. Ο ένας είναι ότι δεν μπορεί να αποδείξει μια σχέση αιτίου-αποτελέσματος. Το άλλο είναι ότι οι πιο μακροπρόθεσμες παρακολούθηση είναι απαραίτητη για να δούμε πώς αυτές οι [λειτουργία των πνευμόνων] αλλαγές επηρεάζουν την υγεία των παιδιών πάροδο του χρόνου. Για παράδειγμα, είναι πιθανό ότι στην πρώιμη ενήλικη ζωή, οποιαδήποτε μείωση στην υγεία των πνευμόνων μπορεί να οροπέδιο, οι συγγραφείς της μελέτης πρότεινε.

Η έκθεση που δημοσιεύθηκε στις 12 Μαΐου, στην

New England Journal of Medicine

.

Για τη μελέτη, McGeachie και οι συνεργάτες του παρακολούθησαν περίπου 700 συμμετέχοντες στο Πρόγραμμα διαχείρισης άσθματος παιδικής ηλικίας. Όταν άρχισε η μελέτη, τα παιδιά ήταν ηλικίας μεταξύ 5 και 12. Οι ερευνητές παρακολούθησαν τα παιδιά έως ότου ήταν τουλάχιστον 23.

Τα παιδιά χωρίστηκαν τυχαία να λάβουν μία από τις τρεις εισπνεόμενες θεραπείες: 200 μικρογραμμάρια μπουντεσονίδης δύο φορές την ημέρα , 8 χιλιοστόγραμμα νεδοχρομίλη δύο φορές την ημέρα, ή ένα εικονικό φάρμακο, είπε ότι οι συγγραφείς της μελέτης. Βουδεσονίδη είναι ένα κορτικοστεροειδές που είναι συνήθως χρησιμοποιείται ως φάρμακο προληπτικό άσθμα, και νεδοκρομίλη είναι ένας τύπος φαρμάκου γνωστός ως σταθεροποιητής των μαστοκυττάρων. Είναι επίσης ένα είδος προληπτικής φαρμακευτικής αγωγής για το άσθμα

Τα παιδιά είχαν επίσης εισπνέεται αλβουτερόλη -. Ένα φάρμακο διάσωσης – για φωτοβολίδες άσθμα, σύμφωνα με τις βασικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη από τις ΗΠΑ Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς , πνευμόνων και αίματος Ινστιτούτο.

εθελοντές μελέτη ανέφερε μία φορά το χρόνο σε μία από τις οκτώ ερευνητικά κέντρα στις Ηνωμένες Πολιτείες και τον Καναδά για να έχουν οι μετρήσεις της λειτουργίας των πνευμόνων, όπως η σπιρομέτρηση, μια εξέταση που καταγράφει πόσο αέρα ένα άτομο μπορεί να αναπνεύσει έξω σε ένα δευτερόλεπτο.

οι δοκιμές αυτές επέτρεψαν στους ερευνητές να βρουν τα πρότυπα της πνευμονικής λειτουργίας των συμμετεχόντων.

στο τέλος της μελέτης, 11 τοις εκατό των νεαρών ενηλίκων έπασχε από ΧΑΠ. Άλλα από επίμονο άσθμα, κινδύνους για τη ΧΑΠ περιλαμβάνονται είναι αρσενικό και έχει κακή λειτουργία των πνευμόνων κατά την έναρξη της μελέτης, οι ερευνητές.

Από τη στιγμή που τα παιδιά με επίμονο άσθμα φτάσει την πρώιμη ενήλικη ζωή, το 75 τοις εκατό έδειξε από νωρίς πτώση της πνευμονικής λειτουργίας ή μειωμένη ανάπτυξη των πνευμόνων. Θεραπεία του άσθματος στην παιδική ηλικία, δεν αλλάζουν αυτά τα πρότυπα, είπε McGeachie.

Περισσότερα από 6 εκατομμύρια παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν άσθμα, σύμφωνα με το Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.

Ο Δρ . Alan Mensch είναι επικεφαλής της πνευμονικής ιατρικής στο Νοσοκομείο Northwell Υγείας Plainview στη Νέα Υόρκη. Είπε ότι «το άσθμα είναι μια συχνή πάθηση της παιδικής ηλικίας, όπου αεραγωγών που μεταφέρουν αέρα στους θύλακες των πνευμόνων μπορεί να προκληθεί σε σπασμό και στενό.»

Με φαρμακευτική αγωγή, ή σε ορισμένες περιπτώσεις αυθόρμητα, οι αεραγωγοί συνεχίσετε την κανονική διάμετρο τους, Mensch είπε. Οι ενήλικες μπορούν να αναπτύξουν μια παρόμοια κατάσταση που ονομάζεται ΧΑΠ. Σε αντίθεση με το άσθμα, ωστόσο, ΧΑΠ αεραγωγούς ποτέ συνεχίσετε την κανονική διάμετρο τους. Αυτό οδηγεί σε διαφορετικούς βαθμούς της χρόνιας δυσκολία-of-ανάσα, εξήγησε.

«Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης μας βοηθήσει να εντοπίσει τα ασθματικά παιδιά που θα πάει για να αναπτύξουν ΧΑΠ ως ενήλικες,» δήλωσε ο Mensch. «Μελλοντικές μελέτες θα είναι αναγκαίο να καθοριστεί αν υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να ληφθούν για να αποφευχθεί αυτό το εξέλιξης.»

Ο Δρ. Μαίρη Makaryus, ένας παιδίατρος στο Ιατρικό Κέντρο Cohen Παιδική στη Νέα Hyde Park, Νέα Υόρκη, δήλωσε ότι «ο στόχος της θεραπείας παιδιών με άσθμα είναι να τους κρατήσει στο σχολείο και έξω από το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, και να τους δώσουμε μια καλύτερη ποιότητα ζωής, πράγμα που σημαίνει παίζουν τόσο σκληρά όσο τα παιδιά χωρίς άσθμα κάνουμε. «

Το επόμενο βήμα, είπε, είναι να δούμε αν τον έλεγχο επίμονο άσθμα με ισχυρότερα φάρμακα μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία των πνευμόνων καλύτερα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε αυτή τη μελέτη.