Χρόνια Νεφρική Νόσο (ΧΝΝ) ορίζεται ως η μείωση στη λειτουργία της βασικής μονάδας του νεφρού (που ονομάζεται σπείραμα) και /ή μια ανατομική διαταραχή του οργάνου. Το 2003, 20 εκατομμύρια άνθρωποι υπολογίζεται ότι έχουν ΧΝΝ στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτό ισοδυναμεί με ένα (1) σε εννέα (9) ενήλικες στον πληθυσμό. 20 εκατομμύρια περισσότεροι Αμερικανοί βρίσκονται σε κίνδυνο για αυτή την κατάσταση. ΧΝΝ είναι κατανεμημένες σε 5 στάδια. Στάδιο 1 είναι ήπια νεφρική νόσο και έχει 5,9 εκατομμύρια ανθρώπους. Στάδιο 2 έχει 5,3 εκατομμύρια άνθρωποι? στάδιο 3 έχει 7,6 εκατομμύρια άνθρωποι? στάδιο 4 έχει 500.000. Στάδιο 5 ονομάζεται νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD)? Αυτό το στάδιο έχει 406.000 ανθρώπους. Νεφρική νόσο τελικού σταδίου αναμένεται να αυξηθεί σε 650.000 άτομα έως το 2010.

Χρόνια Νεφρική Νόσο επηρεάζει άλλα συστήματα, συμπεριλαμβανομένου του σκελετικό σύστημα, το ανοσοποιητικό σύστημα, το αιμοποιητικό σύστημα (η οποία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή των κυττάρων του αίματος) και αρκετά το σώμα των ρυθμιστικών συστημάτων. Το πιο σημαντικό, υπάρχει μια άμεση συσχέτιση με αυξημένα ποσοστά καρδιαγγειακών παθήσεων, όπως μειώσεις νεφρική λειτουργία. Η επιδημία της νεφρικής νόσου επηρεάζει μειονοτικών πληθυσμών σε αυξημένο ρυθμό? Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους αφρο-αμερικανικό πληθυσμό.

Χρόνια Νεφρική Νόσο συχνότητα σύμφωνα με τη δεύτερη θνησιμότητας μελέτη National Health and Nutrition Survey (NHANES II) είναι περίπου 2,7 φορές υψηλότερη για Αφρο-Αμερικανούς από το Λευκό ομολόγους τους. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό της Αμερικανικής Εταιρείας Νεφρολογίας (JASN) το 2002 αποκάλυψε ότι Αφρο-Αμερικανών με την πρόοδο ΧΝΝ με νεφρική νόσο τελικού σταδίου 8,9 φορές περισσότερο από ό, τι τα λευκά. Είναι ενδιαφέρον ότι οι δύο κύριες αιτίες της ΧΝΝ, ο διαβήτης και η υπέρταση, επηρεάζουν Αφρο-Αμερικανούς περισσότερο από ό, τι τα λευκά. Επίσης, οι ασθένειες αυτές έχουν την τάση να εκδηλωθεί πολύ νωρίτερα και πιο σοβαρά σε Μαύρους. Στην πραγματικότητα, τόσο για την υπέρταση και ο διαβήτης, οι ρυθμοί ανάπτυξης νεφρικής νόσου στη Μαύρη πληθυσμό είναι πολύ υψηλότερα. Ωστόσο, δεν είναι σαφές γιατί οι τιμές είναι τόσο διαφορετικά. Στην πραγματικότητα, η μελέτη σε JASN πρότεινε ότι «σχεδόν το ήμισυ της υπέρβασης κίνδυνο ΧΝΝ μεταξύ των Αφρο-Αμερικανούς ενήλικες μπορεί να εξηγηθεί από δυνητικά τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου … μεγάλο μέρος του πλεονάσματος του κινδύνου παραμένει ανεξήγητη.»

Η επίδραση της νεφρικής νόσου στη Μαύρη πληθυσμού έχει σημαντικές επιπτώσεις λόγω των συστημάτων του σώματος που επηρεάζει. Η καρδιαγγειακή νόσος προκαλεί αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα στον πληθυσμό των μαύρων. Ο βαθμός στον οποίο νεφροπάθεια επηρεάζει άμεσα τα ποσοστά αυτά δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, γνωρίζουμε ότι, σε γενικές γραμμές, τα άτομα με ΧΝΝ έχουν μειωμένο προσδόκιμο ζωής, η οποία είναι ως επί το πλείστον σχετίζονται με καρδιαγγειακά συμβάματα. Για παράδειγμα, για ένα 49 χρόνια παλιά με νεφροπάθεια τελικού σταδίου, το προσδόκιμο ζωής είναι 7,1 χρόνια. Αυτό συγκρίνεται με καρκίνο του παχέος εντέρου (8,6 χρόνια), ο καρκίνος του προστάτη (12,8 έτη) και του γενικού πληθυσμού (29,8 έτη).

Τρεις αλληλένδετες ιδέες υποδηλώνουν μια σύνδεση μεταξύ CKD και αυξημένη γενική νοσηρότητα και θνησιμότητα σε Μαύρους που σχετίζεται με καρδιαγγειακή ασθένεια. Κατ ‘αρχάς, Καρδιαγγειακά γεγονότα συμβαίνουν σε υψηλότερα ποσοστά στη Μαύρη πληθυσμό χωρίς νεφρική νόσο. Δεύτερον, CKD επηρεάζει δυσανάλογα περισσότερο Αφρο-Αμερικανών από λευκό Αμερικανούς. Τρίτον, CKD αυξάνει τα ποσοστά καρδιαγγειακών συμβαμάτων στο γενικό πληθυσμό. Είναι αυτονόητο ότι οι Αφρο-Αμερικανοί με ΧΝΝ εμπειρία υψηλότερα ποσοστά καρδιαγγειακών συμβαμάτων από το λευκό τους ομολόγους τους. Χρειάζεται να εξετάσει τα δεδομένα πιο προσεκτικά για να μελετήσει την επίδραση αυτών των στατιστικών σχετικά με τη Μαύρη πληθυσμού; Ο συγγραφέας πιστεύει ότι η απάντηση στο ερώτημα είναι, αναμφίβολα, ναι!

Αυτή η σύντομη εισαγωγή νεφροπάθειας σε Αφρο-Αμερικανούς έδωσε έναν ορισμό και το ευρύ πεδίο της επιδημίας ΧΝΝ σε αυτή την ομάδα. Νεφρική Νόσος επηρεάζει πολλά συστήματα του οργανισμού που οδηγεί σε αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα σε αυτό (και το ευρύ) πληθυσμό. Μέσα στα επόμενα 5 έως 10 χρόνια, προβλέπεται ότι θα υπάρξει εκθετική αύξηση στα ποσοστά της ΧΝΝ στον πληθυσμό των ΗΠΑ. Αν συνεχίσει παρόμοια ποσοστά, μειονοτικών πληθυσμών θα συνεχίσουν να επηρεάζονται δυσανάλογα με αποτέλεσμα την αυξημένη απώλεια της ζωής και την αύξηση των δαπανών υγειονομικής περίθαλψης. Ενώ, μια απόλυτη θεραπεία για νεφρική νόσο παραμένει άπιαστο, οι θεραπείες για ΧΝΝ βελτίωση καθώς η τεχνολογία εξελίσσεται. Ορισμένες από τις αιτίες της ΧΝΝ είναι να προληφθούν? με τον έλεγχο των παραγόντων κινδύνου είναι η ελπίδα ότι μπορούμε να επιβραδύνει την εξέλιξη της ΧΝΝ και να μειώσει τα ποσοστά των δύο ΧΝΝ και νεφρική νόσο τελικού σταδίου στη Μαύρη πληθυσμού.

Τι μπορώ να κάνω για να μειώσουν τον κίνδυνο μου ανάπτυξης νεφρικής νόσου; Τι είδους πράγματα μπορώ να κάνω για να επιβραδύνει την εξέλιξη της χρόνιας νεφρικής νόσου μου; Ποιοι είναι οι πραγματικοί κίνδυνοι και τα οφέλη των επιλογών θεραπείας για τη Χρόνια Νεφρική Νόσο και νεφρική νόσο τελικού σταδίου; Ποιες είναι μερικές από τις σημαντικότερες αιτίες της Νεφρική Νόσο και μπορώ να μάθω περισσότερα για το

Η