Απότομες μεταβολές στην BP και HR


Ερώτηση

Η Αυτό είναι μακρύς, αλλά θα προσπαθήσω το καλύτερό μου για να είναι συνοπτικές.

Η περασμένη εβδομάδα είχα ένα επεισόδιο της φλεβοκομβική ταχυκαρδία, και αυξημένα πίεση αίματος. Στη χειρότερη περίπτωση, το HR ήταν περίπου 150 και BP ήταν 175/110. Είχα αυτό να συμβεί άλλες 2 φορές από τον Αύγουστο του 2007, το πιο πρόσφατο συμβάν ήταν ο Δεκέμβριος του 2008 (2 χρόνια).

Η παρούσα πιο πρόσφατο επεισόδιο που συνέβη, όπως ήμουν σχεδόν τελειώσει με ένα CCK HIDA σάρωση /. Παρατήρησα η καρδιά μου άρχισε να χτυπάει και κάλεσε για βοήθεια, όπως ήμουν κάτω από την κάμερα. Πήραν ΥΕ και η BP μου τότε, αλλά το HR είχε αρχίσει να επιβραδύνει έτσι ώστε να συνεχίζαμε w /τεστ (μόνο 5-10 λεπτά αριστερά). Σχεδόν το πήρα ολοκληρωθεί όταν ένα άλλο «κύμα» ξεκίνησε.

Πήγα στην καρδιακή περιοχή και ήταν συνδεδεμένο σε ένα μηχάνημα ΗΚΓ. Όπως και στις άλλες δύο προηγούμενων διοργανώσεων, θα ζήσετε »διογκώνεται», όπως η καρδιά μου θα επιταχύνει, τριγυρίζουν 140, στη συνέχεια να επανέλθει κάτω μετά από λίγα λεπτά και να παραμείνουν στην περιοχή 110. Σε ένα σημείο το NP αποφάσισα ότι θα πρέπει να έχουν κάποια IV Cardizem και νομίζω ότι μου χορηγήθηκε με 12.5. Περίπου 5 δευτερόλεπτα στην ώθηση, βαθιά εσωτερική στήθος μου άρχισε να αισθάνεται πολύ ζεστό και HR μου στην πραγματικότητα αυξήθηκε σε 170. ρώτησα χαριτολογώντας αν κάποιος είχε βάλει κάτι άλλο στο μπουκάλι. Αλλά το HR έκανε τελικά έρθει πίσω, αν και αυτό αναμένεται να έρθει κάτω από μόνη της ούτως ή άλλως (δεν έπεισε την med βοήθησαν με οποιοδήποτε τρόπο σε όλα). Δυστυχώς επανέλαβε αυτό το σενάριο περίπου 15-30 λεπτά αργότερα, το ίδιο ακραία δυσφορία στο στήθος μετά την IV ώθηση ξεκίνησε, μαζί με την αύξηση της ΥΕ.

Η Ήμουν επίσης, να πάρει δονήσεις μετά από κάθε «φούσκωμα», σε σημείο που η καρέκλα έτρεμε και μετά από λίγο τα δάχτυλά μου άρχισε να πηγαίνει ναρκωμένος.

η Ωστόσο, όλα άρχισαν να πεθαίνουν κάτω, κάθε διόγκωση θα είναι λιγότερο, και HR μου στο μεταξύ εξάρσεις τελικά να μπουν στην δεκαετία του 90, έτσι πήγα στο σπίτι . Αξίζει να σημειωθεί ότι υπήρξαν ορισμένες καταθλίψεις ST σημειωθεί, η οποία ποτέ δεν είχε συμβεί στις δύο προηγούμενες διοργανώσεις. Δεν ξέρω την έκταση τους, σχετικά με το ΗΚΓ που έστειλε στο σπίτι μαζί μου η μείωση ST ήταν μόνο 0,4 χιλιοστά, κατά τη διάρκεια μιας «αργή» ΥΕ των 110.

Η Δύο χρόνια πριν, πήγα μέσα από όλα τα είδη των δοκιμές για να προσπαθήσουμε και να προσδιορίσετε τι προκάλεσε το συγκεκριμένο «μάγια» συμπεριλαμβανομένων των δοκιμών για φαιοχρωμοκύττωμα (εξέταση αίματος), νεφρική αγγειακή υπερήχων, και υπερηχοκαρδιογράφημα. Όλα ήταν φυσιολογικά. Παίρνω 50 mg Toprol XL κάθε μέρα λόγω αίσθημα παλμών και τυπικά μου HR είναι 60-70 και η BP τρέχει 120/70. Είχα περισσότερο αίσθημα παλμών κατά τη διάρκεια του παρελθόντος έτους, με ορισμένες μεγάλες περιόδους της διδυμία του είδους (δεν έχω ιδέα αν είναι PACs ή το PVC), αλλά συχνά μπορεί να πάει για πολλές ημέρες χωρίς αίσθημα παλμών, καθώς και. Είμαι 39 y /o θηλυκό, πίνω 1 φλιτζάνι του καφέ το πρωί και να απολαύσετε το κρασί με το φαγητό μου. Εγώ ξέρω αν το παρακάνετε με το αλκοόλ ή καφεΐνη, θα ζήσετε περισσότερο ΥΕ ευερεθιστότητα, έτσι ώστε να κάνω το καλύτερό μου για να αποφευχθεί αυτό. Μπορώ εύκολα να πάρετε HR μου μέχρι 160 με καρδιο άσκηση και όταν τρέχω Ξέρω ότι είναι πολύ υψηλό, αλλά ποτέ δεν έχει την ίδια αίσθηση όπως κάνει κατά τη διάρκεια αυτών των «ξόρκια».

Η θα πρέπει να δούμε πρωτογενούς μου γιατρό σε λίγες ημέρες για να συζητήσουν τις τελευταίες δοκιμές. Δεν πιστεύω ότι ήταν μια αντίδραση στην CCK όπως είχα την παραλαβή της έγχυσης για 20 λεπτά πριν από την καρδιά μου πήγε έξαλλος. Αισθάνεται όπως η αδρεναλίνη εξάρσεις, αλλά Pheo έχει λίγο πολύ έχουν αποκλειστεί. Είμαι πιο σύγχυση σχετικά με την επίδραση της Cardizem είχε, δεν έχει απολύτως κανένα νόημα οτιδήποτε άλλο.

Η Ακριβώς για να ολοκληρώσει πλήρως την εικόνα, ήμουν με το HIDA σάρωση για μια αόριστη πόνο δεξιό άνω τεταρτημόριο που είναι ήδη σε εξέλιξη για 5 χρόνια. Η κοιλιακή u /s γίνει ακριβώς πριν δεν έδειξε ζητήματα, ωστόσο, σε σύγκριση με τη σάρωση που είχα πριν από δύο χρόνια (νεφρική αγγειακή), έδειξε ότι το αριστερό νεφρό μου είχε μειωθεί σε μέγεθος κατά 2 εκατοστά. Έτσι είμαι προγραμματιστεί να δείτε ξανά το νεφρολόγο.

Η δεν παίρνω τα φάρμακά για το άγχος ή αισθάνονται ότι αυτές είναι κρίσεις πανικού. Δεν έχω κλειστοφοβία. Δεν έχουν υπερβολικά τόνισε, όταν συνέβησαν τα γεγονότα αυτά. # 1 συνέβησαν σε 5 ημέρες μετά τον τοκετό. # 2 συνέβη στο μανάβικο και ήμουν χαρούμενος που Ευχαριστιών ήταν πάνω. # 3 συνέβη όταν ήμουν ξαπλωμένος ήσυχα σε ένα τραπέζι με ανυπομονησία το πρωί το παιδί-free μου μια φορά η δοκιμή ολοκληρωθεί και είχε σχέδια να ψωνίσουν για τον εαυτό μου. Εκδηλώσεις # 1 και # 2 οδήγησε στο γραφείο του γιατρού μου ναυτιλία μου στο ER μέσω ασθενοφόρο, αν και τίποτα δεν έγινε ποτέ εκεί. # 3 ήταν η πρώτη φορά που τυχόν φάρμακά είχε δοθεί για να προσπαθήσουμε και να μειώσει τον ρυθμό.

Ευχαριστούμε πολύ για τον χρόνο που αφιερώσατε για να διαβάσετε αυτό και για την προσφορά οποιαδήποτε συμβουλή που μπορεί να έχετε.

Μπεθ

Η

Απάντηση

Η Γεια σου, Μπεθ,

Η δεν μπορώ να σκεφτώ τίποτα δίπλα Pheo που προκαλεί επεισόδια αύξηση της ΑΠ και του καρδιακού ρυθμού. Θα πρέπει να συμβεί ξανά. να τους πάρει για να συλλέγουν το αίμα για κατεχολαμίνες, όταν η BP είναι υψηλό και πάλι όταν είναι πίσω στο φυσιολογικό. Το καλύτερο τεστ για Pheo είναι ουροποιητικού συγκεντρώσεις κατεχολαμινών και μετανεφρίνης 24 ωρών. Αξονική ή μαγνητική τομογραφία των επινεφριδίων περιοχές θα πρέπει να δείξει έναν όγκο, πάρα πολύ. Συμφωνώ ότι δεν ήταν η CCK και δεν είναι το άγχος. Πρόωρη beats είναι κοινά σε Pheo, αλλά φυσικά οι μισοί από τους ανθρώπους στις ΗΠΑ έχουν παραληφθεί beats, κολπική ή κοιλιακή.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό doesn 抰 απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας, και παρακαλώ να με κρατήσει ενημέρωση για το τι θα ανακαλύψετε.

Η David Richardson

Η

You must be logged into post a comment.