Ερώτηση

Η Γεια σου. Είμαι 28 yr old γυναίκα που διαγνώστηκε πριν από 2 χρόνια με το στάδιο 3γ καρκίνου των ωοθηκών. Είμαι σήμερα υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία για την επανάληψη και πρόσφατα ανακάλυψε τον καρκίνο μου έχει πλέον εξαπλωθεί στο ήπαρ μου. Έχω συχνά προβλήματα με τα νεφρά μου, συγκεκριμένα, έχω έναν όγκο που εμποδίζει ουρητήρα μου. Είχα μόλις ένα στεντ αλλάξει (9ο μου) που είχαν φράξει μετά από μόλις 6 εβδομάδες. Ο γιατρός μου προτείνει τώρα ένα σωλήνα νεφροστομίας. Υποθέτω ότι είμαι απλά αναρωτιέμαι τι όλη αυτή η διαδικασία είναι σχετικά. Is είναι επώδυνη; Θα ήταν να γίνει από έναν ακτινολόγο ή ουρολόγος μου; Παρατήρησα επίσης έχω protien στα ούρα μου … θα μπορούσε αυτό να είναι από stent μου και όλα είναι ερεθισμένο; Ογκολόγος μου είχε επίσης αναφερθεί σε μένα για να έχουμε ένα pyleogram (;) γίνεται, για να δείτε τη λειτουργία του νεφρού μου καλύτερα. Θα συνιστούσα αυτό καθώς; κρεατινίνης μου ήταν πάντα καλή (77 ήταν το τελευταίο), ώστε να μην είναι σίγουροι για το πώς αυτό είναι πραγματικά επηρεάζει τα νεφρά μου. Είμαι, επίσης, αναρωτιούνται αν θα πρέπει να δει έναν νεφρολόγο ή ουρολόγο … Μου αρέσει τρέχουσα ουρολόγος μου, αλλά σκέφτομαι ότι θα ήταν καλύτερα να δούμε κάποιον που ασχολείται μόνο με τα νεφρά.

Συγγνώμη για όλα τα φλύαρος … είναι απλά μια όχι και τόσο καλή εβδομάδα για μένα.

Ευχαριστώ εκ των προτέρων,

Becky

η

Απάντηση

η Αγαπητοί Becky,

η Πρώτα απ ‘όλα , λυπάμαι που αντιμετωπίζετε τέτοιο δύσκολα προβλήματα.

η απόφραξη της ροής των ούρων από το νεφρό στην ουροδόχο κύστη είναι κοινή σε καρκίνο των ωοθηκών και είναι περιστασιακά διμερή. Εάν δεν απαλλάσσεται, η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει. Όπως γνωρίζετε, τα stents χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της απόφραξης αλλά συχνά φράξει τον εαυτό τους.

Ένας σωλήνας νεφροστομίας είναι μια εναλλακτική λύση στο stent και είναι ένας συνηθισμένος τρόπος για να προσεγγίσουμε αυτό το πρόβλημα. Δεν είναι μια ιδιαίτερα επίπονη διαδικασία, αν και θα πρέπει να αναμένεται κάποια αρχική δυσφορία. Αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί εύκολα με κάποιες μικρές αναλγητικά και, συχνά, κανένας απαιτούνται.

Η Δεδομένου ότι η λειτουργία των νεφρών σας είναι φυσιολογική και όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με τα νεφρά σας σχετίζονται με διαρθρωτικά θέματα του ουροποιητικού συστήματος, δεν νομίζω ότι χρειάζεστε ένα νεφρολόγο τώρα. ουρολόγος σας θα πρέπει να είναι μια χαρά.

Η Όχι σπάνια, αυτά τα stents και nephrostomies γίνει περίπλοκη από ουρολοίμωξη, κατά καιρούς, δύσκολο να αντιμετωπιστεί. πρωτεΐνη σας στα ούρα μπορεί να αντιπροσωπεύει ένα σχετικό λοίμωξη. Αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί και εάν υπάρχει, αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.

Η ιδανική περίπτωση, Όπως η χημειοθεραπεία σας γίνεται αποτελεσματικά, η μάζα του όγκου θα πρέπει να γίνει μικρότερο και το εμπόδιο ανακουφισμένος. Τα θέματα του ουροποιητικού συστήματος θα ήταν τότε, ελπίζω, την επίλυση.

Η έκδοση του pyelogram είναι δύσκολη. Θα σας δώσει μια πολύ γενική ιδέα για την οποία τα νεφρά συνέβαλαν περισσότερο στη συνολική λειτουργία των νεφρών σας. Νομίζω ότι αυτό θα ήταν αναγκαία μόνον αν ουρολόγο σας ήταν βέβαιοι ποια νεφρού χρειάζονται την nephrostomy. Διαφορετικά, φαίνεται περιττό για μένα. Θα αφήσουμε τον ουρολόγο σας να αποφασίσει. Αυτό είναι πιο περίπλοκη από ό, τι φαίνεται εκ πρώτης όψεως, διότι μπορεί κανείς να έχει μια μη λειτουργούντος νεφρού και αν ο άλλος είναι φυσιολογικό, κρεατινίνη σας θα είναι κανονική, καθώς και.

Η Νομίζω ότι έχω καλύπτονται ερωτήσεις σας, μη διστάσετε να παρακολουθεί αν το επιθυμείτε. Επίσης, θα το εκτιμούσα αν θα κρατήσει σε επαφή και επιτρέψτε μου να ξέρω πώς κάνεις.

Η Καλή τύχη και έχουν μια μεγάλη ημέρα.

Η εκτίμηση,

Ο Δρ. Falkinburg