Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Παρακαλούμε dr. david μπορεί να σας αντιμετωπίσει 3 ερωτήσεις μου παρακάτω.

Η 1- Ποια είναι η διαφορά ‘μεταξύ της συχνής PVC και NSVT

2- Είναι NSVT είναι αβλαβή και πραγματικά δεν είναι αιτία ανησυχίας.

3- Όταν συχνοτήτων PVC και NSVT συμβεί κατά τη διάρκεια και μετά την άσκηση είναι ακόμα εντάξει ή μια αιτία ανησυχίας.

4 Πώς οι άνθρωποι αισθάνονται την NSVT; Είναι ένα γρήγορο τεύτλα hart που someoen μπορεί να αισθάνεται ή να μετρήσει από τον τόπο δάχτυλό του τον καρπό του

έχω κάνει ΗΚΓ προσομοίωσης ακραίων καταστάσεων, η καρδιά Echo, ECG ανάπαυσης και δοκιμή λιπιδίων του αίματος και όλα τα αποτελέσματα επανέλθει το κανονικό. Ήμουν επίσης διαγνωστεί με το PVC, καθώς και.

Η Χάρη,

Hadi

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: 1. NSVT είναι 3 ή περισσότερα PVCs σε μια σειρά

2.. Ακίνδυνο, εκτός αν διαρκεί 1 ή περισσότερα λεπτά και από μια απλή ενόχληση που χρειάζεται θεραπεία.

3. Ναι, δεν είναι μια ανησυχία.

4. Ναι, μπορείτε να τα μετρήσω σε καρπό ή αισθάνονται το γρήγορο ρυθμό στο στήθος σας.

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

ΕΡΩΤΗΣΗ: 1- δεν είχα πάρει την απάντησή σας στην ερώτηση 2 ανωτέρω 揌 χωρίς χέρια, εκτός αν διαρκεί 1 ή περισσότερα λεπτά και από μια απλή ενόχληση που χρειάζεται θεραπεία εννοείτε ότι NSVT είναι πραγματικά αβλαβή σε όλη τη διαδρομή και δεν προβλέπουν; οποιεσδήποτε μελλοντικές καρδιακά προβλήματα όπως το CAD.

2- Αυτό που κατάλαβα καθώς και από την απάντησή σας ότι ακόμα και αν NSVT διαρκούν για περισσότερο από ένα λεπτό εξακολουθούν να είναι αβλαβή, αλλά χρειάζονται θεραπεία μόνο ενόχληση. Είναι αυτό σωστό;

3- Για τους ανθρώπους με τα άλλα υγιή καρδιά είναι NSVT και SVT φυσιολογική δραστηριότητα της καρδιάς; Υπάρχει κάποια κλινική διαφορά μεταξύ NSVT και SVT σε υγιείς ανθρώπους;

4 Σε ένα υγιές άτομο, 42yr με φυσιολογική ECHO και τεστ κόπωσης είναι NSVT μια αιτία ανησυχίας;

5- Όταν NSVT αυξήσει μια κόκκινη σημαία και χρειάζονται την προσοχή ή περισσότερες δοκιμές.

6- Ως καρδιολόγος, είναι οποιαδήποτε κλινική σημασία ή αρνητικές διαφορά πρόγνωση μεταξύ NSVT που συμβαίνει σε κατάσταση ηρεμίας, κατά τη διάρκεια της άσκησης και κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης εκεί; Ποιο από τα δύο είναι πιο σχετικά σε ένα υγιές άτομο.

7- Μήπως τεστ κοπώσεως ΗΚΓ και του κράτους Echo υποκείμενη καρδιακή Ως εκ τούτου, τα προβλήματα ένα τρέξιμο των PVC ή NSVT δεν είναι θέμα ανησυχίας

8- Μπορεί NSTV οδηγούν σε STV ή V-fib ή αιφνίδιο θάνατο σε ένα υγιές άτομο με φυσιολογική καρδιά ηχώ και τεστ κοπώσεως ΗΚΓ;

9- Αν NSTV είναι φυσιολογική δραστηριότητα της καρδιάς, όπως το PVC, δεν συμβαίνουν σε όλους; και τι να τους αναγκάσει να συμβεί;

10- έχω δει κάπου στο δίχτυ που NSVT σε ένα υγιές άτομο, χωρίς υποκείμενη καρδιακά προβλήματα να αυξήσουν τον κίνδυνο μελλοντικών. Είναι η κατανόηση μου είναι καλή ή όχι. ελέγξτε αυτό το link (https://spo.escardio.org/eslides/view.aspx?eevtid=40

12 Τέλος, ως εμπειρογνώμονας μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να πούμε ότι το PVC είναι ακίνδυνο, ανεξάρτητα από τη συχνότητα, πρότυπο και όταν συμβεί τους και τον καλύτερο τρόπο για τη θεραπεία τους είναι να τους αγνοήσετε. Θα εφαρμόσει το ίδιο για NSVT;

Ευχαριστώ εκ των προτέρων,

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: 1. Μη εμμένουσα κοιλιακή ταχυκαρδία δεν προβλέψουμε το μέλλον καρδιακά προβλήματα σε περίπου ένα με φυσιολογική ηχώ και ΗΚΓ

2.. Ναι, αυτό είναι σωστό.

3. Ναι, μη susstained κοιλιακής ταχυκαρδίας είναι φυσιολογική δραστηριότητα της καρδιάς. Αν SVT σημαίνει υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, ότι δεν είναι αρκετά φυσιολογική δραστηριότητα της καρδιάς, αλλά συνεπάγεται οδού παράκαμψης έξω από το κολποκοιλιακό κόμβο. Αν SVT σημαίνει εμμένουσας κοιλιακής ταχυκαρδίας, αυτό είναι φυσιολογικό, αν και σπάνια, καρδιακή δραστηριότητα σε μια υγιή καρδιά.

4. Όχι

5. Μόνο σε άτομα με μη φυσιολογική ηχώ ή διαστήματος QT στο ΗΚΓ.

6. Όπως μπορείτε να σημειώσετε σε 10 πλήγμα, NSVt κατά τη διάρκεια άσκησης ή αποκατάστασης από τις δοκιμές διάδρομος είχε κακή προγνωστική σημασία μόνο σε άτομα με καρδιακή νόσο. Σε ένα υγιές άτομο, NSVT δεν είναι σχετικά.

7. ναι.

8. Όχι

9. Μόνο περίπου το ένα τέταρτο των υγιών ατόμων έχουν VPCs. Γιατί μερικοί και πολλοί δεν έχουν VPCs ή NSVT είναι άγνωστη.

10 Νομίζω ότι η αναφορά λέει ότι μόνο τα άτομα με καρδιακή νόσο αναπτύσσουν προβλήματα εάν έχουν VPCs ή NSVT κατά τη διάρκεια της άσκησης ή αποκατάστασης.

11. Νομίζω ότι ο κίνδυνος είναι η ίδια όπως και για γενικό πληθυσμό.

12. . Ναι

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Ευχαριστώ dr. David,

Η 1- Σε απάντηση στην ερώτησή μου 5 ανωτέρω, είπατε NSVT είναι φυσιολογική δραστηριότητα της καρδιάς και πραγματικά ακίνδυνο και δεν πρόκειται ποτέ να αναπτυχθεί σε πιο σοβαρό ρυθμό αλλά είναι αιτία ανησυχίας «Μόνο σε άτομα με μη φυσιολογική ηχώ ή QT διάστημα στο ΗΚΓ ». ποια είναι η ανώμαλη διαστήματος QT σε ένα ΗΚΓ …. πιο πρόσφατη ΗΚΓ QTc μου ήταν 445, αλλά έχουν πολλά ΗΚΓ με την αξία QTc ποικίλλουν 380-445 …. ο γιατρός μου λέει ότι όταν QTc άνω των 500 (και μερικές καρδιολόγος λέει 600 ) είναι μια αιτία ανησυχίας …. τι νομίζεις; όταν η τιμή του QTc προκαλέσει ανησυχία;

Η 2- Γιατί μερικοί γιατροί λέει ότι PVC και NSVT που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της άσκησης και αποκατάστασης δεν είναι εντάξει, ενώ πολλά καρδιολόγο (συμπεριλαμβανομένων γιατρό μου και τον εαυτό σας) λέει πραγματικά ακίνδυνο και όχι αιτία της ανησυχίας και της κανονικής δραστηριότητας της καρδιάς. Είναι εκείνες γιατρό πιο συντηρητική ή έχουν 2η γνώμη ή που αναφέρονται σε ορισμένες ιατρικές μελέτες. Τι είναι σας μεταφέρει σε αυτά τα PVC και NSVT που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της άσκησης σε σύγκριση με εκείνα που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης και εκείνων που συμβαίνουν σε κατάσταση ηρεμίας. Ο γιατρός μου μου είπε ότι όλα τα PVC και NSVT με οποιαδήποτε συχνότητα ή μοτίβο είναι αβλαβή και ποτέ μια ανησυχία. Πρέπει να πάρετε σε αυτό το

Η Thx

Η

Απάντηση

Η 1. Κανονική QTc είναι μικρότερη από 460. QTc πάνω από 500 είναι μια αιτία ανησυχίας.

2. Δεν υπάρχει μεγάλη διαφορά μεταξύ εκείνων με το PVC κατά τη διάρκεια άσκησης, σε σύγκριση με την ανάκτηση. Όλη η βιβλιογραφία που έχω δει δείχνουν ότι το PVC κατά τη διάρκεια άσκησης ή αύξηση ανάκαμψη κίνδυνο μόνο σε άτομα με καρδιακή νόσο.