You must be logged into post a comment.
Ένα εύκολο να εντοπιστεί γενετικό δείκτη θα μπορούσε να βοηθήσει στον εντοπισμό επιθετικό καρκίνο του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο, λέγοντάς τους γιατρούς ότι οι ασθενείς αυτοί χρειάζονται χημειοθεραπεία, προτείνει μια νέα μελέτη.
όγκων του παχέος εντέρου που don ‘t παράγουν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται CDX2 είναι πιο πιθανό να επιστρέψει μετά από χειρουργική αφαίρεση σε ασθενείς με σταδίου 2 καρκίνο του παχέος εντέρου, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης.
Current συνήθη πρακτική ισχύει ότι τα άτομα με το στάδιο 2 καρκίνου του παχέος εντέρου δεν είναι δεδομένη χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση όγκων τους, επειδή οι κίνδυνοι της χημειο αντισταθμίζουν τα οφέλη, είπε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης δρ Μάικλ Κλαρκ. Είναι καθηγητής της βιολογίας του καρκίνου με την Ιατρική Σχολή του Στάνφορντ στο Πάλο Άλτο της Καλιφόρνια.
ΠΡΕΠΕΙ
Αλλά τουλάχιστον 5 τοις εκατό έως 10 τοις εκατό του σταδίου 2 ασθενείς είναι CDX2-αρνητικό, και ως εκ τούτου θα μπορούσε να ωφεληθεί αν οι γιατροί προστεθεί χημειοθεραπεία για τη θεραπεία τους, δήλωσε ο Clarke.
Τα ευρήματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν 21 του Γενάρη στο
New England Journal of Medicine
.
Ο Δρ . Otis Brawley, επικεφαλής ιατρικός σύμβουλος της American Cancer Society, δήλωσε ότι η νέα μελέτη είναι πιθανό να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο ο καρκίνος γιατροί τη θεραπεία ασθενών σταδίου 2 καρκίνο του παχέος εντέρου.
Δεν θα ήταν δύσκολο να τεθεί η δοκιμή στην πράξη , είπε Brawley. «Λαμβάνοντας υπόψη αυτό το χαρτί, εγώ είμαι πρόκειται να είναι πιεσμένοι για να μην δώσει αυτούς τους ασθενείς σε χημειοθεραπεία», πρόσθεσε.
Οι άνθρωποι με το στάδιο 2 καρκίνο του παχέος εντέρου σε γενικές γραμμές έχουν μια ευνοϊκή πρόγνωση, Clarke και Brawley είπε. Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος έχει αυξηθεί εντός του παχέος εντέρου, αλλά δεν έχει ακόμη εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Οι ασθενείς με το στάδιο 2 καρκίνο του παχέος εντέρου έχουν ποσοστό επιβίωσης πέντε χρόνων από 63 τοις εκατό έως 87 τοις εκατό, ανάλογα σχετικά με την έκταση του καρκίνου του παχέος εντέρου σε όλη τους, σύμφωνα με την αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία.
η πρόοδος στη χημειοθεραπεία έχει βελτιωθεί τα ποσοστά επιβίωσης κατά τη διάρκεια της τελευταίας δεκαετίας για τον προχωρημένο καρκίνο του παχέος εντέρου. Όμως, οι γιατροί δεν μπόρεσαν να προσδιορίσουν τους ασθενείς σε προηγούμενα στάδια, που θα μπορούσαν επίσης να επωφεληθούν από αυτές τις νέες αγωγές χημειοθεραπείας, οι συγγραφείς της μελέτης, δήλωσε στις σημειώσεις φόντο.
Clarke και οι συνάδελφοί του αποφάσισαν να επικεντρωθεί σε καρκίνο του παχέος εντέρου κύτταρα που εμφανίστηκε να λειτουργεί περισσότερο σαν τα βλαστικά κύτταρα, τα οποία δεν είναι τόσο αυστηρές ρυθμίσεις από το σώμα και ως εκ τούτου είναι πιο πιθανό να είναι επιθετική.
Οι ερευνητές προσγειώθηκε στο πρωτεΐνη CDX2, η οποία παίζει ρόλο στον καθορισμό του πώς θα χρησιμοποιηθούν τα κύτταρα για να σχηματίσουν την εσωτερική επένδυση του παχέος εντέρου, λόγω Clarke. Χωρίς CDX2, τα κύτταρα του παχέος εντέρου είναι λιγότερο ρυθμιζόμενες και, ως εκ τούτου, τα καρκινικά κύτταρα είναι πιο πιθανό να είναι επιθετική.
ΠΡΕΠΕΙ
Ένα άλλο πλεονέκτημα της πρωτεΐνης CDX2 είναι ότι οι όγκοι μπορούν να ελεγχθούν χρησιμοποιώντας ένα απλό αντίσωμα δοκιμή, αντί να απαιτεί ένα ακριβό γενετική σάρωση, δήλωσε ο Clarke. «Αυτό το καθιστά πολύ πιο απλό για παθολόγους, και πολύ λιγότερο επιρρεπής σε λάθη», είπε.
Για να δοκιμάσει τη θεωρία τους, οι ερευνητές ανέλυσαν τα ιατρικά δεδομένα για σχεδόν 1.900 ασθενείς με σταδίου 2 ή 3 στάδια καρκίνου του παχέος εντέρου.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι περίπου το 4 τοις εκατό των ασθενών είχαν όγκους που δεν παράγουν CDX2.
Σε μια αρχική μελέτη 466 ασθενών με οποιοδήποτε στάδιο του καρκίνου του παχέος εντέρου, μόνο περίπου το 41 τοις εκατό των ατόμων με CDX2-αρνητικούς όγκους ζήσει ελεύθερη νόσου για μια πενταετία μετά τη θεραπεία, σε σύγκριση με 74 τοις εκατό των ατόμων με CDX2 στα καρκινικά κύτταρα τους.
Επιπλέον, οι ασθενείς των οποίων τα καρκινικά κύτταρα δεν εκφράζουν CDX2 ήταν πιο πιθανό να ωφεληθούν από τη χημειοθεραπεία σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση από ό, τι ήταν άνθρωποι με CDX2-θετικούς όγκους.
ΠΡΕΠΕΙ
Περίπου 91 τοις εκατό των ασθενών με CDX2 αρνητικούς καρκίνους αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία έζησαν απαλλαγμένη από την ασθένεια για διάστημα πέντε ετών, έναντι περίπου 56 τοις εκατό των ατόμων που δεν έλαβαν χημειοθεραπεία, η μελέτη διαπίστωσε.
Επειδή αυτή η μελέτη δεν περιλαμβάνει δοκιμή σε νέους ασθενείς, οι γιατροί δεν μπορούν να είναι βέβαιοι ότι αυτή η ένωση είναι έγκυρη, Clarke, προειδοποίησε.
«Τα δεδομένα είναι εξαιρετικά ισχυρή, αλλά θα πρέπει να έχετε μια ανάλυση των προοπτικών να είναι 100 τοις εκατό σίγουρος», είπε. «Θα πρέπει να επικυρωθεί σε μια προοπτική μελέτη.»
Η δοκιμή θα μπορούσε να τεθεί σε εφαρμογή αμέσως, δεδομένου ότι πολλά εργαστήρια μπορεί να τρέξει αυτό το είδος του ελέγχου αντισωμάτων σε καρκινικά κύτταρα του παχέος εντέρου, Clarke και Brawley είπε.
Λάβετε τις τελευταίες άρθρα ευθείαν στο inbox σας!
Κλείσιμο σας ευχαριστούμε για την εγγραφή! Παρακαλώ να είστε βέβαιος να ανοίξετε και κάντε κλικ στο πρώτο ενημερωτικό δελτίο σας, έτσι ώστε να μπορούμε να επιβεβαιώσετε την εγγραφή σας.
Brawley συμφώνησαν ότι η μελέτη δεν αποδεικνύει ότι η χημειοθεραπεία θα βελτιώσει την έκβαση των ασθενών με σταδίου 2 καρκίνο του παχέος εντέρου. «Αυτό είναι ακόμα ένα τέντωμα», είπε.
Ωστόσο, ο ίδιος αναμένει καρκίνο γιατροί θα πάει μπροστά και να δώσει τη χημειοθεραπεία ούτως ή άλλως σε ασθενείς που είναι CDX2 αρνητικά.
πιθανότατα θα εφαρμοστεί η δοκιμή μόνο στο στάδιο 2 ασθενείς, ωστόσο. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ασθενείς σταδίου 3 καρκίνο του παχέος εντέρου πάρει ήδη χημειοθεραπεία μαζί με τη χειρουργική επέμβαση, είπε Brawley.
Copyright HealthDay News. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.
Η
You must be logged into post a comment.