Η αναιμία αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου σε καρδιακή νόσο, ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο


Αναιμία έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο θανάτου σε ασθενείς με καρδιακή νόσο και εγκεφαλικό επεισόδιο. Αναιμία – χαμηλός αριθμός κυττάρων του αίματος – είναι μια κατάσταση που παρατηρείται συχνά σε ασθενείς με καρδιακή νόσο, που επηρεάζει σχεδόν το ένα τρίτο των ασθενών με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και 10 έως 20 τοις εκατό των ασθενών με στεφανιαία νόσο

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που συμβάλλουν. να αναιμίας σε ασθενείς με καρδιακή νόσο, συμπεριλαμβανομένης της ανεπάρκειας σιδήρου, η χρόνια νεφρική νόσο, αμβλύνθηκε παραγωγή ερυθροποιητίνης, αιμοδιάλυση, ασπιρίνη προκαλούμενη απώλεια γαστρεντερικό αίματος, τη χρήση των αναστολέων ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης, κυτοκίνη μεσολαβούμενη φλεγμονή (αναιμία χρόνιας νόσου), και εντέρου δυσαπορρόφηση με συνέπεια διατροφική ανεπάρκεια.

η αναιμία μπορεί να οδηγήσει σε επιδεινώθηκε αποτελέσματα για τους ασθενείς με καρδιακή νόσο, προκαλώντας επιπλοκές για την υγεία, ακόμη και αυξάνοντας τον κίνδυνο του θανάτου.

Προηγούμενη μελέτη συνδέει αναιμίας με μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου στην καρδιά ασθενείς με νόσο

Προηγούμενες έρευνες έδειξαν μια σύνδεση μεταξύ της αναιμίας και τον κίνδυνο θανάτου σε ασθενείς με καρδιακή νόσο. Συν-συγγραφέας της μελέτης δρ LEXIN Wang είπε, «Οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να χρειαστεί να βελτιωθούν οι τρέχουσες πρακτικές για την καλύτερη αναιμία θεραπεία σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.»

Το ποσοστό θνησιμότητας σε ασθενείς με νόσο της καρδιάς είναι αρκετά υψηλό , ακόμα και με τις προόδους στην ιατρική θεραπεία. Μέσα από μια μετα-ανάλυση και συστηματική ανασκόπηση της δημοσιευμένης βιβλιογραφίας, η ερευνητική ομάδα αποκάλυψε τη σύνδεση μεταξύ της αναιμίας και τον κίνδυνο θανάτου σε ασθενείς με νόσο της καρδιάς.

Οι ερευνητές προτείνουν ότι, προκειμένου να μειωθούν τα ποσοστά θνησιμότητας, η σωστή θεραπεία της αναιμίας θα πρέπει να ολοκληρωθεί.

Όντας αναιμική θα μπορούσε να τριπλασιάσει τον κίνδυνο θανάτου μέσα σε ένα χρόνο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Άλλοι ερευνητές διαπίστωσαν ότι είναι αναιμική θα μπορούσε να τριπλασιάσει τον κίνδυνο θανάτου μέσα σε ένα χρόνο να έχουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο . Jason J. Sico, MD, Επίκουρος Καθηγητής Νευρολογίας και Εσωτερικής Παθολογίας στην Ιατρική Σχολή του Γέιλ, είπε, «Έχοντας ένα ιστορικό σοβαρής αναιμίας είναι ένας ισχυρός προγνωστικός δείκτης θανάτου ανά πάσα στιγμή σε όλο το πρώτο έτος – πιο ισχυρό από ό, τι έχουν καρδιακές παθήσεις, και πιο ισχυρή από ό, τι έχει καρκίνο. «

Η ερευνητική ομάδα πραγματοποίησε μια αναδρομική μελέτη των δεδομένων από πάνω από 3.800 ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι ασθενείς με επίπεδα αιματοκρίτη μεταξύ 32 και 37 τοις εκατό είχαν ταξινομηθεί ως ήπια αναιμία, τα άτομα με επίπεδα μεταξύ 27 και 32 τοις εκατό είχαν ταξινομηθεί ως μέτριας μορφής αναιμία, και εκείνοι κάτω από 27 τοις εκατό ήταν σοβαρά αναιμικά.

Τα ευρήματα αποκάλυψαν ότι η αναιμία αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο για μέχρι ένα έτος. Ο σύνδεσμος είναι επειδή η αναιμία μειώνει την ποσότητα του οξυγονωμένου αίματος στον εγκέφαλο, αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό, και μπορεί να συμβάλει στην υψηλή αρτηριακή πίεση. Ο Δρ Sico πρόσθεσε ότι η αναιμία, «παρεμποδίζει τον τρόπο το αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο μπορεί να αντιδράσει για να έχουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.»

Είναι καλή πρακτική να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στα επίπεδα του αιματοκρίτη και τη βελτίωση της αναιμίας, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος θνησιμότητας.

Καθοδήγηση για την αναιμία στην καρδιακή νόσο

Δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Annals of Internal Medicine

, κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία της αναιμίας σε ασθενείς με νόσο καρδιά αναθεωρήθηκε. Παρακάτω είναι μερικές από αυτές τις κατευθυντήριες γραμμές.

Το Αμερικανικό Κολέγιο Ιατρών (ΑΚΕ) συνιστά ότι οι μεταγγίσεις αίματος πρέπει να χρησιμοποιούνται περιοριστικά στη θεραπεία της αναιμίας σε ασθενείς με καρδιακή νόσο. Επιπλέον, παράγοντες διέγερσης της ερυθροποίησης (ΕΕΑ) δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αναιμίας σε ασθενείς με καρδιακή νόσο.

Σε νοσηλευόμενους ασθενείς με στεφανιαία νόσο, οι μεταγγίσεις αίματος πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε σοβαρή αναιμία. Οι ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή στεφανιαία νόσο δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται με ΕΕΑ για ήπια έως μέτρια αναιμία, καθώς υπάρχει έλλειψη αποδεικτικών στοιχείων για την υποστήριξη της θεραπείας.

Οι συγγραφείς έγραψαν, «Οι χώρες ΑΚΕ δεν υποστηρίζει το χρήση της ΕΕΑ για τη θεραπεία ασθενών με ήπια έως μέτρια αναιμία και καρδιακή νόσο, διότι οι βλάβες που αντισταθμίζουν τα οφέλη για τους ασθενείς αυτούς. Η σύσταση για την αποφυγή ΕΕΑ θεωρήθηκε ένα ισχυρό βασίζεται σε μέτριας ποιότητας στοιχεία. «

Οι θεραπευτικές επιλογές για την αναιμία

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της αναιμίας, και αν έχετε κάποια καρδιακή πάθηση ή όχι, υπάρχουν πολλές διαθέσιμες επιλογές θεραπείας. Μια κοινή αιτία για την αναιμία είναι μια έλλειψη σιδήρου, τόσο για τη συμπλήρωση του σιδήρου θα μπορούσε να βοηθήσει με αναιμία. Σιδήρου μπορεί να ληφθεί μέσω της διατροφής και βρίσκεται συνήθως στο κόκκινο κρέας, σκούρα πράσινα φυλλώδη και κρέατα οργάνων. Οι αλλαγές στη διατροφή ή τα συμπληρώματα χάπι είναι μια καλή αρχή για την αγωγή μιας ανεπάρκειας σιδήρου σε αναιμία, αλλά αν η αναιμία είναι σοβαρή, ο σίδηρος μπορεί να χρειαστεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως ή μέσω μεταγγίσεων αίματος.

Όντας ανεπαρκή σε άλλες βιταμίνες, επίσης, μπορεί συμβάλλει στην αναιμία, οπότε ίσως χρειαστεί να συμπληρώσει ανεπάρκεια αυτών των βιταμινών για τη θεραπεία της αναιμίας. Επιπλέον, χρόνιες ασθένειες μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αναιμία, και η θεραπεία σε αυτά τα σενάρια θα περιλαμβάνει θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Επειδή η αναιμία μπορεί να έχει πολλές αιτίες, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η υποκείμενη αιτία και τη θεραπεία τι μπορεί να βελτιώσει την αναιμία. Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τα επίπεδα και τη σοβαρότητα σας και να συστήσει την κατάλληλη θεραπεία για την περίπτωσή σας.

You must be logged into post a comment.