Ερώτηση

Η πατέρας-σε-δικαίου μου, έναν πρώην βαρύς καπνιστής, διαγνώστηκε με καρκίνο της ουροδόχου κύστης περίπου οκτώ μήνες πίσω, με αιμορραγία ως κύριο σύμπτωμα του. Εκείνος ανταποκρίθηκε καλά στην ενδοκυστική θεραπεία (απόξεση) και θεραπεία με BCG. Δεν υπήρχε εισβολή του στρώματος μυών (μυϊκή propria). Μια πρόσφατη τσεκάπ είδε φρέσκο ​​σημεία ενδιαφέροντος, τα οποία είχαν επίσης αφαιρεθεί. Και πάλι, δεν εισβολή του μυός στρώματος. Διάβασα ότι η αφαίρεση της κύστης είναι συχνά συνιστάται σε αυτό το σημείο, παρ ‘όλες τις συνέπειες. Επίσης έχω διαβάσει ότι «Επανάληψη ενδοκυστική θεραπεία μπορεί να είναι κατάλληλη σε ασθενείς που αναπτύσσουν μια καθυστερημένη επανεμφάνιση μετά από προηγούμενη πλήρη απάντηση σε ένα ενδοκυστική παράγοντα.» Μπορείς να οριστεί η «αργά επανάληψης;» Ευχαριστώ.

Η

Απάντηση

η χρήση της ιντερφερόνης ή ιντερφερόνη συν BCG μπορεί συχνά να διασώσουν τις αποτυχίες BCG και φαίνεται ότι ο πατέρας σου στο νόμο μπορεί να είναι υποψήφιος για αυτό. Οκτώ μήνες θα πρότεινα μια «καθυστερημένη» υποτροπή. Μετά την αποτυχία με BCG και ιντερφερόνη, κάποιοι ουρολόγοι θα πάει στο μιτομικίνη C, ένα φάρμακο. Υπάρχουν ακόμη και άλλα φάρμακα μετά από αυτό. Αν ήταν ασθενής μου, υποθέτοντας ότι θα μπορούσα να αφαιρέσει τις περιοχές της υποτροπής από το «ξύσιμο» ή χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, που θα ήθελα να δοκιμάσετε ιντερφερόνης και BCG, και υποθέτοντας ότι απέτυχε, Μιτομυκίνη, πριν από την εξέταση εκτομή της ουροδόχου κύστης. Τέλος, υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι οι ασθενείς που είναι υποψήφιοι για την αφαίρεση της κύστης μπορεί να αποφευχθεί η απομάκρυνση αν έχουν μια πλήρη απάντηση στην ενδοφλέβια χημειοθεραπεία? αλλά εκείνοι που κάνουν, περίπου οι μισοί θα πρέπει τελικά να έχουν κύστεις τους αφαιρεθεί. Η ελπίδα αυτό βοηθά.