SSRI που προκαλείται Mania σε μη-διπολική patients


Ερώτηση

Η Hi Jurriaan,

Η Γράφω για να σας, όπως είμαι πολύ ενδιαφέρονται για την εμπειρία σας με τους καταθλιπτικούς ασθενείς μονοπολική που μπορεί να είχε πολύ σύντομα μανιακά επεισόδια, όταν σε διαφορετικές SSRIs. Ξέρω ότι αυτό είναι ένα μεγάλο μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, αλλά ελπίζω ότι μπορείτε να πάρετε το χρόνο για να το διαβάσετε όπως έχω κάνει πολλή έρευνα και είμαι ακόμα σε μια απώλεια ως προς το αν είμαι μονοπολική κατάθλιψη (η οποία νομίζω ότι είμαι) ή διπολική. Πιστεύω ότι για να μπορέσετε να παρέχουν ανατροφοδότηση, τότε μάλλον πρέπει να γνωρίζουν την ιστορία μου με ψυχοτρόπα φάρμακα. Ήμουν διαγνωστεί το Σεπτέμβριο του 2004 σε ένα ψυχιατρείο με διπολική διαταραχή μετά από μια σοβαρή απόπειρα αυτοκτονίας (ενώ σε μια πολύ βαθιά κατάθλιψη). βάσει του γιατρού για τη διάγνωση φάνηκε να είναι η σοβαρότητα του απόπειρα αυτοκτονίας, το γεγονός ότι μίλησα γρήγορα (το οποίο κάνει όλη την οικογένεια μου και κάποιους φίλους μου πάρα πολύ, όμως αμφιβάλλω ότι είναι όλα διπολική), και ότι είχα έναν πατέρα που είχε αυτοκτονήσει (πάντως ήταν σίγουρα διαγνωστεί ως καταθλιπτικός δεν μανιοκαταθλιπτική). Δεν μπορώ να σας πω ότι δεν έχω ποτέ 47 χρόνια μου δείξει κάποια σημάδια της υπομανίας ή μανίας επεισόδια (αν μη τι άλλο είμαι το αντίθετο, αρκετά προσεκτική και μεθοδική), εκτός μετά τη λήψη ενός antipressant. Είχα δύο (αυτό που θα μπορούσε να ονομαστεί υπομανίας) επεισόδια μετά τη λήψη Effexor και Cymbalta για μερικές εβδομάδες (σε διαφορετικές χρονικές στιγμές). Κάθε επεισόδιο διήρκεσε μόλις 6 έως 12 ώρες. Το επεισόδιο για Effexor αποτελούνταν από μένα δεν κοιμάται καθόλου μια νύχτα (και έχει περίεργα όνειρα) και, στη συνέχεια, το αίσθημα πεπεισμένος ότι η κατάθλιψη και το άγχος μου είχαν φύγει και η φαρμακευτική αγωγή δούλευε. Όταν πήρα το επόμενο πρωί πήρα αρκετούς ανθρώπους που ήξερε για την κατάθλιψη μου να τους πω πόσο ενθουσιασμένος ήμουν να είναι τόσο πολύ καλύτερα. Δεν νομίζω ότι ήμουν ενεργεί «τρελό», αλλά σίγουρα δεν ήταν ο ίδιος και οι άνθρωποι που με γνώριζαν καλά θα μπορούσε να πει. Τα συναισθήματα της ευημερίας, ωστόσο, κράτησε μόνο ίσως 12 ώρες και στη συνέχεια ήμουν κατάθλιψη και πάλι. Πριν από την Effexor, έξι μήνες νωρίτερα, τον Απρίλιο του 2004, ήμουν σε θέσει στην πρώτη μου αντικαταθλιπτικού (Zoloft), λόγω της βλάβης που είχα (που ζουν κάτω από έντονο στρες και ασχολούνται με ένα τραυματικό θάνατο ενός συγγενή) που προκάλεσε το άγχος και την κατάθλιψη ( ήταν η πρώτη φορά στη ζωή μου δεν είχα κατάθλιψη). Ενώ το Zoloft δεν βοηθούν, δεν πυροδοτήσει μανιακό επεισόδιο, αν και νομίζω ότι μου έκανε ακόμη πιο anxoius.

Η μου απόπειρα αυτοκτονίας συνέβη μετά είχα ήταν σε Effexor για περίπου δύο μήνες ή έτσι (και περίπου έξι εβδομάδες μετά την υπομανιακό επεισόδιο. Effexor φάνηκε μόνο να προκαλέσει άγχος και την κατάθλιψη μου να επιδεινωθεί και να παράγονται ακραίες παρενέργειες (περίεργα επεισόδια που σχεδόν φαινόταν σαν σπασμούς, ακραία απώλεια βάρους και διέγερση, παράνοια και το 12 ώρες υπομανίας επεισόδιο που αναφέρονται παραπάνω) . στο νοσοκομείο, παρά τη θέση μου πίσω στο Effexor, ήμουν θέσει σε Lamictal, Abilify, το Remeron και Klonipin λόγω της διάγνωσης διπολικής. Μετά από μερικούς μήνες σχετικά με τα νέα φάρμακα (για την ιατρική άδεια από την εργασία), ήμουν απίστευτα ανησυχεί ότι έπρεπε να πάρει πίσω στη δουλειά. Αν και ένιωσα σαν η κατάθλιψη είχε κάπως μειωθεί, ήμουν ακόμα δειλή και πολύ σίγουροι για τον εαυτό μου (πριν από την κατανομή ήμουν πάντα αυτοπεποίθηση και πολύ έμπειρος στη δουλειά-κάπως μου από έναν εμπειρογνώμονα σε περιοχή μου). Αν και μου έδωσαν μια θέση εργασίας μικρότερη ευθύνη από ό, τι πριν, ένιωσα ανίκανη και έπρεπε να προσποιούνται ότι θα μπορούσα να διαχειριστεί. Περιττό να πούμε ότι, η υποτιθέμενη ανάκαμψη δεν ήταν πλήρης και άρχισα να επιδεινώνεται και πάλι γρήγορα (περισσότερο άγχος και κατάθλιψη). Μέσα σε δύο μήνες ένιωσα αυτοκτονίας και πάλι, όπως νόμιζα ότι ποτέ δεν θα αισθάνονται σαν τον εαυτό μου για το υπόλοιπο της ζωής μου. Ήμουν τρομοκρατημένος ότι ποτέ δεν θα είναι σε θέση να εργαστούν στον τομέα μου. Φάνηκε στους φίλους μου ότι το Remeron είχε κάνει μαζί μου για περισσότερες κατάθλιψη.

Η Σε αυτό το σημείο, ήμουν θέσει σε Cymbalta και όχι μόνο δεν θεραπεύει την κατάθλιψη μου, ήταν τόσο τόνωση για μένα που ήμουν πολύ ταραγμένος όλη την ώρα. Ενώ ήμουν σε αυτό έχω ρυθμό συνεχώς, μερικές φορές για ώρες. Και πάλι δεν θα μπορούσε να λειτουργήσει, αλλά φοβόταν να πάει σε άδεια έτσι δούλεψα διαστήματα μεταξύ βηματοδότηση. Αυτό συνεχίστηκε για αρκετές εβδομάδες. Ενώ βηματοδότησης Θα ήθελα να στοχαζόμαστε για το πώς όλες τις κακές αποφάσεις νόμιζα ότι είχα κάνει και τι είναι ένα απαίσιο πρόσωπο που είχα ήταν (όπου αυτό προήλθε από δεν ξέρω). Για να αντισταθμίσει την μηρυκαστικά, ψυχίατρος μου μου έδωσε περισσότερα Abilify η οποία ακόμα δεν φαίνεται να λειτουργεί. Περιττό να πούμε ότι, μετά από περίπου τρεις εβδομάδες ή έτσι έκανα μια άλλη υπομανίας τύπου επεισόδιο παρόλο που ήταν περισσότερο σαν παράνοια. Και πάλι πήγα χωρίς ύπνο ένα βράδυ που οφείλεται να ανησυχείτε και ξύπνησα νομίζοντας ότι επρόκειτο να απολυθούν για να μην λειτουργεί (afterall ήμουν μόλις που εργάζονται κατά τη διάρκεια της περιόδου βηματοδότησης). Αντί να απολυθούν (και υφίστανται την ταπείνωση των ανθρώπων που ανακαλύπτουν δεν μπορούσα να κάνω τη δουλειά μου), αποφάσισα ότι θα σταματήσουν εκείνη την ημέρα. Όταν είπα το αφεντικό μου, ήταν εντελώς μπερδεμένοι όπως νόμιζε όλα πήγαιναν μια χαρά. αντίληψη του ήταν το αποτέλεσμα μου ότι είχε τη φήμη ότι είναι τόσο ικανός και το γεγονός δούλευα σε ένα έργο για τη δική μου. Σε κάθε περίπτωση, συνέχισε θέτοντας ερωτήσεις μου για το αν ήμουν σίγουρος ότι ήθελα να σταματήσουν το κάπνισμα (εγώ δεν ακούγεται σωστό για αυτόν και αυτός θυμήθηκε είχα Αναφέρθηκε επίσης βγαίνει σε άδεια και πάλι μια εβδομάδα ή έτσι πριν). Σε κάθε περίπτωση, ήμουν σε πανικό και άλλαξε το μυαλό μου και του είπα ότι πραγματικά ήθελε να πάει έξω σε άδεια αντ ‘αυτού. Όταν έφτασα το γιατρό μου και της είπα εγώ επειγόντως έπρεπε να έχουν μια ιατρική άδεια επιβεβαίωσε ότι νέο υπάρχει κάτι λάθος. Σε εκείνο το σημείο έχασα και άρχισα να φωνάζω σε αυτήν κάπως ασυνάρτητα και παραδέχτηκε είχα σκέψεις αυτοκτονίας και πάλι λίγους μήνες πίσω. Περιττό να πω ότι καταλήξαμε σε ένα ψυχιατρικό νοσοκομείο εκείνη τη νύχτα και για τρεις ημέρες, ενώ με πήγαν από το Cymbalta.

Η Λόγω του ό, τι φαινόταν να είναι μια δυσανεξία των SSRIs, δεν μου δόθηκε καμία αντικαταθλιπτικά, αλλά έμεινε για ακριβώς το Lamictal, Abilify και Klonopin. Μετά από τρεις εβδομάδες σε άδεια, ένιωσα πολύ καλύτερα και ήταν σε θέση να συνεχίσει τις εργασίες και να είναι παραγωγικοί. Ενώ ένιωθα περισσότερο σαν τον εαυτό μου από ό, τι είχα σε ένα μεγάλο χρονικό διάστημα, εγώ ακόμα δεν έχουν την εμπιστοσύνη που είχα πριν (δηλαδή δεν ήμουν πλήρως πίσω στον εαυτό μου) κατανομή μου, αλλά θα μπορούσα να απολαύσετε τον εαυτό μου για άλλη μια φορά και να είναι παραγωγικοί (έστω όχι στον ίδιο βαθμό). Ήμουν λειτουργεί για περίπου 17 μήνες και, στη συνέχεια, η κατάθλιψη και το άγχος ήρθε πάλι πίσω. Μήνες περνούσαν και ο γιατρός μου κράτησε την προσαρμογή φάρμακά μου (τελικά λαμβάνοντας μου μακριά Abilify, καθώς δεν φαίνεται να λειτουργεί, είτε). Τίποτα δεν φαινόταν να βοηθήσει (και πάλι βγήκα σε άδεια και δεν μπορούσα να συγκεντρωθώ στη δουλειά). Ο γιατρός μου, στη συνέχεια, αποφάσισε να δοκιμάσει ένα άλλο αντικαταθλιπτικό για μένα, Celexa, η οποία δεν είχε καμία επίδραση, και πρόσθεσε την Buspar πάρα πολύ. Ήμουν τώρα σε τέσσερις medictations (Lamictal, Klonopin, Buspar και Celexa). Οι φίλοι μου στην ομάδα υποστήριξης ήμουν στη σκέψη μου φάνηκε overmedicated. Ο γιατρός μου τώρα πίστευαν ότι τα αντικαταθλιπτικά δεν θα λειτουργήσει για μένα και συνέστησε ECT της οποίας κατηγορηματικά αρνήθηκε. Αντ ‘αυτού βρήκα ένα νέο ψυχίατρο ο οποίος στη συνέχεια προστίθενται μόνο 100 mg Wellbutrin η οποία έχει ένα «απροσδόκητο καλό». Μου απογαλακτίζονται επίσης μακριά από όλα τα άλλα φάρμακα εκτός Lamictal (εκ των οποίων με πήρε κάτω σε 200 mg από 300 mg). Σε κάθε περίπτωση, για πρώτη φορά από τότε που είχα την κατανομή, την άνοιξη του 2004, νιώθω σαν τον παλιό μου εαυτό και πάλι.

η σημείο αυτής της πολύ μακράς ιστορίας είναι ότι ενώ αντιλαμβάνομαι ότι είμαι ευαίσθητες σε αντικαταθλιπτικά, δεν είναι όλοι τους προκάλεσε υπομανίας (ακόμα κι αν κάποια από αυτά ήταν SSRIs). Δεδομένου ότι Wellbutrin είναι μια μοναδική κατηγορία αντικαταθλιπτικών, δεν είναι δυνατόν η χημική ανισορροπία μου απαιτούνται τα απαραίτητα φάρμακα σε Wellbutrin σε αντιδιαστολή με εκείνες SSRIs; Δεν μπορούσα να είμαι μονοπολική κατάθλιψη και ακόμα έχουν απομονωθεί

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Valerie,

Η έχω διαβάσει την ιστορία σας και ειλικρινά δεν ξέρω αν i μπορεί να είναι οποιαδήποτε βοήθεια. Ως θρεπτικό ψυχολόγοι δεν πιστεύω στη θεραπεία διαταραχών της διάθεσης με φάρμακα ως ένα πρώτο βήμα. Δεν ξέρω σε ποιο βαθμό τα ναρκωτικά έχουν επιδεινώσει τα συμπτώματά σας. Αυτό μπορεί να εκτιμηθεί μόνο από έναν θεραπευτή ο οποίος έχει μια σχέση πρόσωπο με πρόσωπο μαζί σας.

Δεν ξέρω αν έχετε διερευνηθεί το ενδεχόμενο η υπογλυκαιμία μπορεί να διαδραματίσει έναν ρόλο. Παρακαλείστε να ελέγξετε τον εαυτό σας με το

η Διατροφή-Συμπεριφορά Απογραφή Ερωτηματολόγιο (ΝΒ) σε:

https://www.hypoglycemia.asn.au/articles/nutrition-behavior_inventory.html

Η και /ή το

η Hypo Quizz σε:

https://www.hypoglycemia.org/hypo_test.asp

η Αν υψηλές επιδόσεις τουλάχιστον υπογλυκαιμία μπορεί να παίξει ένα ρόλο, καθώς . Παρακαλώ ρίξτε μια ματιά σε διάφορα άρθρα στην ιστοσελίδα μας, για να σας δώσει κάποιες ενδείξεις, όπως:

Η κατάθλιψη είναι μία διατροφική διαταραχή σε:

https://www.hypoglycemia.asn.au/articles /depression_disorder.html

Η Διατροφική Όψεις της σχιζοφρένειας σε:

https://curezone.com/upload/Newsletter/Hypoglycemic_He/HYPONL2001_06.pdf

και πηγαίνετε στη σελίδα 7 του ενημερωτικού δελτίου

.

Αν θέλετε να ακολουθήσουν μια πιο ολιστική προσέγγιση προτείνω thyat μπορείτε να ρωτήσετε το γιατρό σας για να παραπεμφθεί σε ορθομοριακής ψυχίατρο ή Διατροφική γιατρός ή Κλινικός Διατροφολόγος, για την ορθή αξιολόγηση και θεραπεία.

Η ελπίζω να έχω υπήρξε κάποια βοήθεια.

Η _______________________________________________

Jurriaan Plesman BA (Psych) Δημοσίευση Grad Dip Clin Nutr

συντάκτη του

Η υπογλυκαιμική Σύλλογος Υγείας της Αυστραλίας.

www.hypoglycemia.asn. au

Συγγραφέας του «Να πάρει από το γάντζο»

ελεύθερα διαθέσιμο σε αναζήτησης Βιβλίων Google

You must be logged into post a comment.