Η κατάθλιψη αυξάνει τον κίνδυνο με τη μακροχρόνια χρήση της κωδεΐνης και άλλων opioids


Μια πρόσφατη μελέτη που διεξήχθη από ερευνητές στο πανεπιστήμιο του Saint Louis, αποκαλύπτει ότι ενώ τα οπιοειδή βοηθήσει να ανυψώσει τις διαθέσεις σε σύντομο χρονικό διάστημα, η παρατεταμένη χρήση μπορεί να οδηγήσει σε νέων- εμφάνιση κατάθλιψης. Η μελέτη που δημοσιεύθηκε online στο τεύχος 11 του Γενάρη του Annals of Family Medicine, υπό τον τίτλο «συνταγογραφούμενων οπιοειδών Διάρκεια, Δόση, και αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης σε 3 μεγάλους πληθυσμούς ασθενών.»

Για τη μελέτη, μια ομάδα των ερευνητών, με επικεφαλής τον Jeffrey Scherrer, Ph.D., αναπληρωτής καθηγητής για την οικογένεια και την κοινότητα ιατρικής στο πανεπιστήμιο του Saint Louis, συλλέγονται δεδομένα από 107.755 ασθενείς μεταξύ των ετών 2000 και 2012.

Όλοι οι ασθενείς ήταν νέοι χρήστες οπιοειδών, ηλικίας 18-80, και κανένας από αυτούς δεν είχαν ιστορικό κατάθλιψης, όταν ξεκίνησε στο οπιοειδές φάρμακο. Τα οπιοειδή φάρμακα που χρησιμοποιούνται από τους ασθενείς που περιλαμβάνονται κωδεΐνη, οξυκωδόνη, υδροκωδόνη, μορφίνη, οξυμορφόνη, υδρομορφόνη, λεβορφανόλη, μεπεριδίνη, φαιντανύλη, και πενταζοκίνης.

Από τους 107.755 ασθενείς, 70.997 ασθενείς ήταν από τη Διοίκηση Υγείας Βετεράνων (VHA ), 13.777 ασθενείς ήταν από Baylor Scott & amp? Λευκό Υγείας (BSWH), και οι υπόλοιπες 22.981 ασθενείς ήταν από τον Henry Ford Συστήματος Υγείας (HFHS).

Ακόμα κι αν τα τρία διαφορετικά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης έχουν μεταβληθεί τα χαρακτηριστικά των ασθενών και τα δημογραφικά στοιχεία, οι αριθμοί ήταν εντυπωσιακά συνεπής σε ολόκληρη την τρία συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Σε όλες τις τρεις πληθυσμούς ασθενών, μεγαλύτερη διάρκεια των οπιοειδών αναλγητικών έδειξε μια αύξηση της νέας εμφάνισης depression.To Πιο συγκεκριμένα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 12% των ασθενών από VHA, 9% των ασθενών από BSWH, και το 11% του ασθενείς από HFHS ανέπτυξαν νέας εμφάνισης κατάθλιψης μετά τη χρήση οπιοειδών για αναλγητική σκοπούς.

είναι σημαντικό για τους κλινικούς ιατρούς να σημειωθεί ότι η σύνδεση είναι ανεξάρτητη από τη γνωστή συμβολή του πόνου σε κατάθλιψη. Είναι εξίσου σημαντικό να σημειωθεί ότι τα οπιοειδή που σχετίζονται με νέα εμφάνιση της κατάθλιψης συνδέεται με μεγαλύτερη διάρκεια της χρήσης, αλλά όχι τη δόση.

Η ομάδα εξηγεί ότι η χρήση οπιοειδών για περισσότερες από 30 ημέρες οδηγεί σε αλλαγές στην ανατομία του νευρικού σύστημα, προκαλεί πτώση των επιπέδων τεστοστερόνης, και επίσης να οδηγήσει σε άλλες πιθανές βιολογικές αλλαγές.

Σύμφωνα με τον Δρ Scherrer, οι ασθενείς και οι επαγγελματίες πρέπει να γνωρίζουν ότι οπιοειδές αναλγητικό χρήση περισσότερο από 30 ημέρες επιβάλλει κίνδυνο νέων- εμφάνιση κατάθλιψης. «

Η μελέτη καλεί για πιο λεπτομερή έρευνα για να καταλάβω τι κάνει ορισμένους ασθενείς πιο ευάλωτους σε οπιοειδή που σχετίζονται με την κατάθλιψη, και να εντοπίσει αυτούς τους ασθενείς πριν από οπιοειδή που σχετίζονται με την κατάθλιψη θέτει σε.

Αν και η μελέτη περιορίζεται από μικρά μεγέθη δείγματος, η έλλειψη των ομάδων ελέγχου, και η περιορισμένη παρακολούθηση φορές, υπάρχουν αρκετά στοιχεία στη μελέτη για την ομάδα να καταψηφίσει τα οπιοειδή ως μια αποτελεσματική μακροχρόνια θεραπεία για την κατάθλιψη.

διαβάστε επίσης: κατάθλιψη νέα για την υγεία Roundup 2015: Η κατάθλιψη ανακαλύψεις πρόληψη και τη θεραπεία

Πηγές:

https://www.eurekalert.org/pub_releases/2016-01/slu-lou011216.php

You must be logged into post a comment.