Σπονδυλική στένωση, εκφυλιστική διαδικασία, Διάγνωση 25χρονος female


Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Ιστορικό: Είμαι 25 ετών γυναίκα, που ξεκίνησε βιώνουν έντονο πόνο και εξουθενωτική κόπωση για ένα και ενάμιση χρόνο πριν σε sacroilliac περιοχή, τους γλουτούς και τους γοφούς μου. Έχω δοκιμάσει όλα τα είδη των θεραπειών, όπως η φυσικοθεραπεία, η αλλαγή διατροφής, καθώς και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και το τέντωμα και μαξιλάρια θέρμανσης, κλπ Παρέχουν πολύ λίγη ανακούφιση και Παίρνει πάντα χειρότερα μετά στέκεται και το περπάτημα για μεγάλο χρονικό διάστημα και ανακουφίζεται μόνο κάπως από τον προς τα κάτω ή να κάθεται και ανάπαυσης. Είχα μια μαγνητική τομογραφία που έγινε στο πρώτο δείχνει μόνο ελάχιστες εκφυλισμό πτυχή στην οσφυϊκή περιοχή και είχα μια κήλη δίσκου σε c-4 μου, δίσκος c5 δεδομένου ότι έχουν απεικονιστεί όπως καλά. Είχα οπίσθια χειρουργική αποσυμπίεση βόθρου τον Αύγουστο του 2011 για να ανακουφίσει μου Chiari 1 συμπτώματα δυσπλασία. Είμαι επίσης σε 4mg πρεδνιζόνη καθημερινά γιατί έχω πάψει να παράγουν τα δικά μου κορτιζόλης. Μου τεστοστερόνη, τα οιστρογόνα, προγεστερόνη, FSH και της LSH είναι επίσης χαμηλά και προλακτίνης 5.0. Δεν έχουν δοκιμαστεί για κάθε αρθρίτιδα ή κάτι τέτοιο, αλλά έχουν αποκλειστεί celiacs και λάιμ νόσο.

Η Τους τελευταίους 3-4 μήνες άρχισα να πάρει πολύ χειρότερα και ο πόνος είναι τώρα ακτινοβολεί προς τα κάτω τόσο από τα πόδια μου τυλίγει γύρω από τα πόδια μου και βουβωνική χώρα και πηγαίνει όλος ο τρόπος κάτω σε γάμπες μου. Δεν μπορώ να σταθώ περισσότερο από μια ώρα πριν, είμαι στο βασανιστικό πόνο ακόμα και σε 60mg του ms contin και Percocet για παροξυσμικό πόνο. Έχω μια σταθερή βαθύ πόνο ή αίσθημα πίεσης σε πολύ χαμηλή πίσω περιοχή μου /ισχίο και τους γλουτούς, ακόμη και όταν δεν έχουν δραστηριοποιηθεί, αλλά είναι ανεκτή μέχρι να είμαι με τα πόδια ή στέκεται για περισσότερο από 30 λεπτά έως μία ώρα. Είναι εν μέρει ανακουφισμένοι όταν κάμψη προς τα εμπρός, καθισμένος κάτω ή ξαπλωμένος ή φέρνοντας τα γόνατα στο στήθος μου, ενώ βρίσκεται down.I ήταν τελικά σε θέση να πάρετε μια δεύτερη μαγνητική τομογραφία, δεδομένου ότι είχε 9 μηνών από την τελευταία μου οσφυϊκή μαγνητική τομογραφία και τα αποτελέσματα είναι σημαντικά διαφορετικοί έχουν ως εξής:

η L1-L2: υπάρχει ελάχιστη πτυχή κοινή εκφυλισμό χωρίς ελύτρου σάκο ή τρήματος στένωση

L2-L3:. πτυχή εκφυλισμό και ελαφρά διόγκωση δίσκου είναι παρόντες, χωρίς ελύτρου σάκο ή τρήματος στένωση

L3-L4: πτυχή εκφυλισμό και διόγκωση του δίσκου είναι παρόντες, χωρίς ελύτρου στένωση σάκο ή οριστική νεύρων impingement.The L3-L4 τρήματα είναι ήπια stenotic

Η L4-L5:. έκφανση κοινή εκφυλισμό είναι παρούσα σε l4- 5. Μια ομόκεντρους L4-5 διόγκωση δίσκου είναι παρούσα, με μέτρια αριστερά και δεξιά ήπια εκφυλιστικές τρήματος στένωση. Η ελύτρου σάκος είναι επίσης ελαφρώς μειωθεί

L5-S1:. Υπάρχει μικρή πτυχή εκφυλισμό witout ελύτρου σάκο ή τρήματος στένωση

εντύπωση:. Σχετικά ήπια χώρο στο σκληρό δίσκο mulitlevel και έκφανση κοινή εκφυλισμό περιγράφεται λεπτομερώς παραπάνω. στο L4-L5, αυτό οδηγεί σε ήπια στένωση του ελύτρου σάκο με μέτρια αριστερά και δεξιά ήπια εκφυλιστικές τρήματος stenosis.No διακριτά κήλη δίσκου ή περιοχές του ελύτρου σάκο ή σοβαρή τρήματος στένωση εντοπίζονται.

Η

Έτσι, η ερώτησή μου είναι, τι σημαίνει αυτό; Κανείς δεν θα μου πείτε γιατί πίσω MRI μου έχει αυτό, από ό, τι διάβασα ανθρώπους μόνο μεγαλύτερης ηλικίας θα πρέπει να έχουν στένωση, είμαι μόνο 25 και δεν είχαν τραυματισμούς ή οποιοδήποτε τραύμα καθόλου. Είναι αυτό μια εκφυλιστική ασθένεια δίσκων, την αρθρίτιδα, απλά κάτι που συνηθίζει να χειροτερέψει ή καλύτερα ή τι μπορώ να περιμένω; Μπορεί τα παραπάνω αποτελέσματα MRI προκαλέσει τέτοια έντονο πόνο; Απλά θέλω να ξέρω τι μπορούν να περιμένουν. Επίσης, απολύθηκε από τη δουλειά μου πρόσφατα λόγω της αδυναμίας να είναι στην εργασία, και δεν ξέρω πώς είμαι πρόκειται να είναι σε θέση να εργαστούν, αν είμαι σε αυτή την πολύ πόνο όλη την ώρα και σκέφτομαι κατάθεση για την αναπηρία, αλλά είναι αυτό το κάτι που θα μου τύχει αναπηρία είναι αυτό επιδιορθώνεται; Χρειάζομαι απλά κάποιες περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο πίσω μου πήγε από μόνο ήπια έκφανση της αρθρίτιδας σε όλες αυτές τις αλλαγές σε λιγότερο από 9 μήνες

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αγαπητέ Jennifer,

Η δεν είμαι σίγουρος ότι μπορώ έχει όλες τις απαντήσεις για σας, είτε. Θα σας πω ό, τι μπορώ, αλλά επειδή έχω ποτέ δεν έχετε δει, οι σκέψεις μου είναι περιορισμένης αξίας. Θα μιλήσω επίσης υποθετικά σχετικά με κάποια πράγματα … ώστε να θυμάστε, αυτά είναι μόνο σκέψεις.

Η Πρώτα απ ‘όλα, ναι, είσαι πολύ νέος για να περνάει σπονδυλικής εκφυλιστικές αλλαγές. Ναι, τα αποτελέσματα MRI θα μπορούσαν να περιγράφουν τις πηγές του πόνου σας. Μπορείτε να καλέσετε την αρθρίτιδα, αν θέλετε. Υπάρχουν δύο σημαντικά είδη της αρθρίτιδας. Το πρώτο είναι εκφυλιστική, το οποίο είναι ό, τι έχετε. Είναι συνήθως το αποτέλεσμα βλάβης ή τραύματος στην σπονδυλική στήλη, ή αέναη /συνεχή καταπόνηση της σπονδυλικής στήλης, λόγω του βάρους, τραυματισμού, επαναλαμβανόμενο τραυματισμό κ.λπ. Ο δεύτερος κύριος τύπος της αρθρίτιδας είναι κάτι σαν ρευματοειδής, η οποία είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, η οποία με λίγα λόγια, είναι ότι το σώμα επιτίθεται μόνη της μέσα από το ίδιο το ανοσοποιητικό του σύστημα. Υπάρχουν πολλές άλλες λιγότερο κοινές αιτίες «αρθρίτιδα».

Η Αρθρίτιδα, εξ ορισμού, είναι απλά φλεγμονή των αρθρώσεων. Είναι καλύτερα να σκεφτούμε condtion σας ως εκφυλιστική νόσος των αρθρώσεων, ή μια μηχανική δυσλειτουργία με αποτέλεσμα την προ-ώριμη φθορά των δίσκων και των αρθρώσεων στο πίσω μέρος.

Η Γιατί θα το πάρει σε πρώιμο στάδιο, μπορώ μόνο να κάνουμε εικασίες. Μερικές σκέψεις είναι οι εξής: 1) Πρόκειται για μια οικογενειακή /γενετική τάση. 2) Σε περίπτωση που λαμβάνετε φάρμακα που μπορεί να είναι πολύ καταστροφική για οστά, τις αρθρώσεις, και άλλους ιστούς (κορτιζόνη), 3) τον τρόπο ζωής σας (το φαγητό, την άσκηση, κλπ) είναι μικρότερη από τη βέλτιστη. 4) Είστε υπέρβαροι; Επιπλέον βάρος είναι ίσο με πρόσθετη εργασία και το άγχος δυνάμεις στις αρθρώσεις. 5) Είχατε πριν από τραύμα στη σπονδυλική στήλη;

Η Πιο σημαντικό από το ερώτημα «γιατί εγώ» είναι το «τι μπορώ να κάνω τώρα;» ερώτηση. Η συνεχής χρήση των φαρμάκων μόνο μάσκες από τον πόνο, και μπορεί πραγματικά να αυξήσει τις εκφυλιστικές αλλαγές πάροδο του χρόνου. Θα πρέπει να βρείτε κάποιον που μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε καλές αλλαγές στον τρόπο ζωής και μπορείτε να πάρετε σε ένα καλό πρόγραμμα άσκησης για τη σταθεροποίηση του πίσω. Θα πρέπει, επίσης, να συνεχίσουμε με τους γιατρούς σας, ο οποίος μπορεί να κάνει εξετάσεις για να προσπαθήσουμε και να βρει άλλες αιτίες για την κατάστασή σας. Θα πρέπει να είναι σε θέση να αποκλείσει την ψωρίαση, ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, κ.λπ. Αυτό μπορεί να πάρει χρόνο και πολλές εξετάσεις αίματος.

Η Μισώ να σας δούμε σχετικά με την αναπηρία σε τόσο νεαρή ηλικία. Υπάρχουν πολλά που μπορείτε να συνεισφέρετε.

Η Είναι εκφυλιστική νωτιαίο κατάσταση επιδιορθώνεται … όχι, αλλά είναι διαχειρίσιμο. Με άλλα λόγια, δεν υπάρχει τίποτα που θα σας κάνουν να αυξηθεί νέους δίσκους, αλλά υπάρχουν πολλά που μπορείτε να κάνετε για να κάνετε ό, τι σας έχει απομείνει ισχυρότερη.

Η Καλή τύχη. Ελπίζουμε ότι είστε σε θέση να πάρετε κάποιες καλές απαντήσεις.

Η Keith Biggs, DC

https://www.eastmesachiropractor.com

Η ———- ΣΥΝΕΧΕΙΑ -Μέχρι ———-

η ΕΡΩΤΗΣΗ: έχω ένα μόνο λαμβάνοντας την αντικατάσταση της κορτιζόλης, επειδή είμαι παράγουν κανένα και ότι θα πεθάνω χωρίς αυτήν, και γυμνάζομαι με τα πόδια τακτική και ζυγίζει μόνο 120 lbs 5’5 και εγώ ένας συνεχίζει να χάσουν βάρος λόγω γαστρο πάρεση και ποιος ξέρει τι άλλο. Πάντα ήμουν σε ένα υγιές βάρος και βαρύτερο μου ήταν 165, λόγω του θυρεοειδούς και ορμόνες, αλλά μόνο για ένα μικρό λίγους μήνες. η μόνη φορά που ήμουν ποτέ πέρα ​​από το βάρος ήταν η μία φορά ορμόνες μου τρελάθηκε και μέσω εγκυμοσύνες μου, η οποία αναμένεται και ήμουν πάντα η σωστή διατροφή και ήταν πολύ δραστήρια. Στο γυμνάσιο ήμουν σε 4 varsity αθλήματα σε έναν χρόνο. Και πάλι δεν έχω ακόμη τραυματίστηκαν εαυτό μου να πέφτει ή είχαν οποιαδήποτε προηγούμενη τραύμα στην σπονδυλική στήλη μου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν Rhuematologist ή που μπορώ να στραφούν σε, προφανώς θέλω να διορθώσετε το πρόβλημα, αλλά δεν μπορώ να χειριστεί τον πόνο είμαι σε αυτή τη στιγμή και το φάρμακο για τον πόνο είμαι σε μόλις και μετά βίας καλύπτει τον πόνο, έτσι δεν μπορώ να φανταστώ πώς θα τόσο καλά μακριά από αυτό, αλλά αν υπήρχε ένας τρόπος, αυτός είναι ο τρόπος που θα προτιμούσαν.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Jennifer,

Η θα ήθελα να συμβουλευτείτε μια σειρά από ειδικούς:

Η Πρώτα απ ‘όλα, ένα ρευματολόγο δεν είναι μια κακή ιδέα .

θα εξετάσουν επίσης την Ενδοκρινολόγος.

Ίσως ακόμη και μια καλή ποιότητα ειδικό εσωτερικής παθολογίας.

η μπορώ να καταλάβω πόσο απογοητευτικό αυτό είναι για εσάς. Δεν είναι φυσιολογικό να έχει τόσο πολύ σπονδυλικής εκφυλιστικές αλλαγές σε τόσο νεαρή ηλικία. Με κάνει να σκέφτομαι περισσότερο προς την κατεύθυνση της αδιάγνωστες υποκείμενες ιατρικές παθήσεις, αντί της φυσιολογικής φθοράς των αρθρώσεων. Μια χειροπράκτη μπορεί να σας βοηθήσει με τα συμπτώματα, αλλά δεν θα είναι η πρώτη μου επιλογή για να βοηθήσει να φτάσετε στο κάτω μέρος των πιθανών αιτιών.

Η Καλή τύχη Jennifer. Ξέρω ότι αυτό είναι απογοητευτικό.

Keith Biggs, DC

https://www.eastmesachiropractor.com

You must be logged into post a comment.