Διαφορική διάγνωση και διερεύνηση των Αιματουρία


παρουσία αίματος στα ούρα είναι γνωστή ως αιματουρία. Η αιμορραγία μπορεί να προκύψει οπουδήποτε στο ουροποιητικό σύστημα και μπορεί να είναι σοβαρές ή καλοήθεις. Αιματουρία μπορεί να χαρακτηριστεί ως μακροσκοπική όταν το αίμα είναι ορατό με γυμνό μάτι ή Μικροσκοπική όταν πρέπει να εξεταστεί στο πλαίσιο ενός υψηλής απόδοσης μικροσκόπιο για να δείτε τα ερυθρά αιμοσφαίρια στις πιο κοινές αιτίες urine.The της αιματουρίας το δείγμα ούρων περιλαμβάνουν μόλυνση και πέτρες εντός της ουροποιητικού συστήματος, των όγκων της ουροδόχου κύστης, καλοήθη υπερτροφία του προστάτη και του καρκίνου του προστάτη. Η μόλυνση μπορεί να προκαλέσει αιματουρία, παραδείγματα περιλαμβάνουν κυστίτιδα, η φυματίωση και η σχιστοσωμίαση. Όγκοι που προκύπτουν στο ουροποιητικό σύστημα όπως το σύστημα των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, καθώς και του προστάτη μπορεί να προκαλέσει ασθενείς να βιώνουν αίμα στα ούρα.

φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως glomerulanephritis, IgA νεφροπάθεια και Goodpasture & rsquo? s σύνδρομο μπορεί επίσης να προκαλέσει αιματουρία. Υπάρχουν πολλές άλλες αιτία της αιματουρίας, μερικά από αυτά περιλαμβάνουν τη χειρουργική επέμβαση του προστάτη και της ουροδόχου κύστης, ορισμένα φάρμακα, δομικές ανωμαλίες λόγω λιθίασης. Νεοπλασματικές καρκινικά κύτταρα μπορεί να εμποδίσει τη ροή των ούρων. Όταν τα ούρα προσπαθεί να περάσει μέσω του ουρητήρα μέσω του νεφρού, ο όγκος μπορεί να προκαλεί την απόφραξη και ως εκ τούτου τα κύτταρα κατά μήκος του ουρητήρα είναι να υποστούν φθορές, όπως τα ούρα ρέει μέσα από αυτό και, ως εκ τούτου γιατί οι ασθενείς καταλήγουν να έχουν αίμα στα ούρα .

κόκκινες σημαίες για συμπτώματα του ουροποιητικού

Αιματουρία μπορεί να συμβεί σε έναν ασθενή, όπου είναι καλοήθεις, αλλά ορισμένα σημεία και συμπτώματα που θα μπορούσαν να υποδεικνύουν καρκίνο ή νεφρική νόσο. Αν ο ασθενής με αιματουρία και δεν εμφανίζουν συμπτώματα της συχνότητας, επείγοντος και δυσουρία τότε ο ασθενής είναι απίθανο να έχει μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Εάν ο ίδιος ο ασθενής δεν κάνει καμία κοιλιακό άλγος είτε μεταξύ της οσφυϊκής χώρας και στη βουβωνική χώρα τότε ο ασθενής είναι πιθανό να έχει νεφρική πέτρες, είτε. Σε αυτή την αιματουρία κατάσταση χωρίς κοιλιακό άλγος γίνεται μια κόκκινη σημαία και θα μπορούσαν να υποδεικνύουν την ουροδόχο κύστη ή νεφρική καρκίνο και επείγουσα παραπομπή είναι αναγκαία.

Άλλες κόκκινες σημαίες του ουροποιητικού συμπτώματα που απαιτούν επείγουσα προσοχή περιλαμβάνουν ανώδυνη οξεία επίσχεση ούρων και ιστορικό παρατεταμένης ροής της ουροδόχου κύστης παρεμπόδιση. Ο γιατρός θα πρέπει να είναι καχύποπτοι του καρκίνου του προστάτη για τους άνδρες ηλικίας άνω των 40 που δυσκολεύονται να περάσουν τα ούρα και ως εκ τούτου μια εξέταση του ορθού πρέπει να γίνει για να ελέγξετε την προστάτη.

Διερεύνηση της αιματουρίας

Διερεύνηση της αιτίας του αιματουρία είναι ζωτικής σημασίας για να καθοριστεί ποιο μέρος του συστήματος του ουροποιητικού συστήματος έχει πραγματοποιηθεί έτσι ώστε να μπορεί να εφαρμοστεί η απαραίτητη διαχείριση με την πάθηση. Μια φυσική εξέταση θα πρέπει να γίνεται πρώτα η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει τον προστάτη στα αρσενικά και τα θηλυκά γυναικολογικών οργάνων εφόσον είναι γυναίκα. Ένα δείγμα ούρων πρέπει να αποβληθεί για κυτταρολογική εξέταση για να δούμε για την παρουσία των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων, βακτήρια, κρύσταλλα, και η παρουσία της πρωτεΐνης.

Πλήρης γενική αίματος, ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων, της ουρίας του ορού, θα πρέπει να ζητηθεί κρεατινίνης και ηλεκτρολυτών για να μάθετε τη συνολική ευημερία του ασθενούς και να δούμε αν υπάρχει κάποια νεφρική ανεπάρκεια. Κακοήθειες και λίθοι μπορεί να δει χρησιμοποιώντας ενδοφλέβια ουρογραφία ή abdominopelvic ακτινογραφία και υπερηχογράφημα. Εάν μετά μπορεί να βρεθεί αυτό το τίποτα μια κυστεοσκόπηση μπορεί να γίνει, αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού σωλήνα οπτικών ινών με μια φωτογραφική μηχανή και μια πηγή φωτός μέσα στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας να ψάξουν για τυχόν ανωμαλίες. Το κυστεοσκόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ληφθούν βιοψίες ιστού εάν υπάρχει υποψία καρκίνου και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση μικρές πέτρες της ουροδόχου κύστης.

You must be logged into post a comment.