Αίμα «Παλιά» Ανεβάζει Καρδιοχειρουργικής κινδύνου


.. Ασθενείς που έλαβαν Νεότερο αίματος πήγε καλύτερα & nbsp & nbsp & nbsp

Για να βρείτε τις πιο πρόσφατες πληροφορίες, παρακαλούμε εισάγετε το θέμα που σας ενδιαφέρει στο πλαίσιο αναζήτησης

& nbsp

19 του Μαρτίου 2008 – ασθενείς με καρδιακή χειρουργική επέμβαση που παίρνουν τις μεταγγίσεις με αίμα αποθηκεύεται για περισσότερο από δύο εβδομάδες έχουν υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών και θανάτου σχέση με τους ασθενείς που παίρνουν νεότερα αίματος, ένα νέα μελέτη βρίσκει.

Ο κίνδυνος της χειρουργικής επέμβασης θανάτου μετά από καρδιακή ήταν 30% υψηλότερη μεταξύ των ασθενών μετάγγιση αίματος αποθηκεύονται για περισσότερο από 14 ημέρες, οι ερευνητές από το Cleveland Clinic αναφερθεί.

Οι ασθενείς αυτοί ήταν επίσης περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν χειρουργικές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης πλέον διασωλήνωση των αεραγωγών, νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και τη μόλυνση.

η μελέτη, η οποία εμφανίζεται στην αυριανή

New England Journal of Medicine, δεν είναι

ο πρώτος που πρότεινε μια σύνδεσμο μεταξύ των αποθηκευμένων ηλικία του αίματος και χειρουργικά αποτελέσματα. Αλλά είναι από τις μεγαλύτερες και πιο αυστηρά για τις έρευνες ποτέ να αντιμετωπίσει το ζήτημα.

«Γνωρίζουμε ότι από τη στιγμή που το αίμα δώρισε αλλαγές αρχίζουν να συμβαίνουν,» Cleveland Clinic αναισθησιολόγος και η ερευνήτρια Colleen Gorman Koch, MD, λέει WebMD.

η

New Blood, Παλιά αίματος

Περισσότερα από 14 εκατομμύρια μονάδες αίματος μεταγγίζονται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με τα στοιχεία της κυβέρνησης.

μεταγγίσεις σώσει ζωές, αλλά υπάρχει επίσης εκτενή στοιχεία που συνδέουν τους σε αυξημένο κίνδυνο για επιπλοκές και θάνατο σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς.

μελέτες που εξετάζουν την επίδραση της ηλικίας του αίματος σε χειρουργικές εκβάσεις ήταν πιο διφορούμενη, με μερικά εξεύρεση μεγαλύτερης ηλικίας αίματος να σχετίζεται με χειρότερη έκβαση και άλλων βρίσκοντας κανένα σύνδεσμο.

Το FDA επιτρέπει ερυθρών αιμοσφαιρίων να αποθηκευτεί για έως και 42 ημέρες. Ο μέσος χρόνος αποθήκευσης εκτιμάται ότι θα είναι 15 ημέρες σε μια έρευνα του 2005 της κυβέρνησης.

Σε μια προσπάθεια να ρίξει φως σχετικά με το θέμα, Koch και οι συνεργάτες του αξιολόγησαν την έκβαση μεταξύ των 6.002 ασθενών που είχαν επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης, καρδιά- εγχείρηση βαλβίδας, ή και τα δύο στο Cleveland Clinic μεταξύ, το καλοκαίρι του 1998 και τον Ιανουάριο του 2006.

Περίπου οι μισοί από τους ασθενείς είχαν μεταγγίσεις από το αίμα που είχε αποθηκευτεί για 14 ημέρες ή λιγότερο, και οι μισοί είχαν μετάγγιση αίματος από το αποθηκευμένο μακρύτερα. Η μέση διάρκεια της αποθήκευσης ήταν 11 ημέρες στην ομάδα «νέο αίμα» και 20 ημέρες στην ομάδα «παλαιότερο αίμα».

Μετά τον έλεγχο για έναν μακρύ κατάλογο των παραγόντων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα και την επιβίωση, αναφέρουν οι ερευνητές στατιστικά σημαντικές αυξήσεις στο θάνατο και των επιπλοκών μεταξύ των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με το παλαιότερο αίμα.

Αυτοί οι ασθενείς είχαν υψηλότερα ποσοστά θανάτου πριν από την έξοδο από το νοσοκομείο μετά από χειρουργική επέμβαση (2,8% έναντι 1,7%), διασωλήνωση που διαρκεί πάνω από 72 ώρες (9,7% έναντι 5,6%), νεφρική ανεπάρκεια (2,7% έναντι 1,6%), και δυνητικά απειλητική για τη ζωή λοιμώξεις του αίματος (4% έναντι 2,8%).

το ποσοστό θανάτου από ένα χρόνο μετά την επέμβαση μεταξύ των ασθενών εμποτισμένη με παλαιότερο αίμα ήταν επίσης σημαντικά υψηλότερο (11% έναντι 7,4%).

You must be logged into post a comment.