Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Η σύζυγός μου έχει Διαβητικών για τα τελευταία 5-6 χρόνια. Δισκία μπάλα εργασία κι έτσι τέθηκε στην ινσουλίνη. παίρνει 7 μονάδες βραχείας δράσης + 10 μονάδες μακράς δράσης το πρωί πριν το πρωινό και 2 μονάδες βραχείας δράσης + 5 μονάδες μακράς δράσης σε νυχτερινά πριν από το δείπνο. υπάρχει πάρα πολύ διακύμανση των επιπέδων σακχάρου της. Ο Δρ έχει διαγνωστεί ως εύθραυστο τύπο των Διαβητικών. πολύ συχνά σε νυχτερινά 2,30 έως 3 am ζάχαρης της πηγαίνει πολύ χαμηλά σε 40-50 και πρέπει να λάβει τη ζάχαρη /γλυκόζη μικτή νερό. 3 ημέρες πίσω γύρω στις 3.30 π.μ. είχε πονοκέφαλο και δεν ήταν σε θέση να κοιμηθεί. ξαφνικά σηκώθηκε και πήγε στο μπάνιο για να ουρήσετε. όταν τη μπάλα επιστρέψει μετά από 5-7 λεπτά, πήγα για να ελέγξετε. ήρθε έξω και σχεδόν αλματώδη αύξηση, το αγκάλιασμα μου σφιχτά, έδωσε δυνατά shreiks freightening. Μίλησε επίσης ασυνάρτητα. ήταν έτοιμη να λιποθυμήσει πριν δώσαμε τη ζάχαρη /γλυκόζη της. Αυτό φοβάται όλους μας.

Αυτό έχει συμβεί μία φορά νωρίτερα, επίσης. φοβόμαστε να την αφήσει μόνη της. γιατί συμβαίνει αυτό και πόσο σοβαρό είναι αυτό; πώς να ελέγχουν αυτό; Παρακαλείστε να βοηθήσει και να συμβουλεύσει

ευχαριστίες και χαιρετισμούς,

Yogesh

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:.

Αγαπητοί Yogesh,

Αν η γυναίκα σας παίρνει τη συνιστώμενη κατάλληλη στιγμή κρεβάτι σνακ και εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε τα υπογλυκαιμικά επεισόδια , τότε η θεραπεία με ινσουλίνη μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί κατά το προσωπικό γιατρό.

Υπογλυκαιμικών (χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα) επεισόδια που συμβαίνει μετά από μια ραγδαία πτώση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια του ύπνου προκαλεί το σώμα να ανταποκριθεί με την απελευθέρωση αποθηκεύονται γλυκόζης; κυκλοφορήσει 爁 rom 爂 lycogen 爏 Tores) από τους μυς και το συκώτι, σε μια προσπάθεια να ανεβάζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Το σώμα μπορεί να αντισταθμίσουν, απελευθερώνοντας μεγάλες ποσότητες γλυκογόνου η οποία οδηγεί σε ένα φαινόμενο «ανάκαμψη», προκαλώντας υπεργλυκαιμία ονομάζεται «Somogyi Effect».

Αυτό μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια του ύπνου, αλλά υπογλυκαιμία εμφανίζεται συνήθως γύρω από τρεις 燭 ο υπογλυκαιμικών (χαμηλή αρτηριακή ζάχαρη) επεισόδιο ακολουθείται από αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα 爈 Evel 爐 ΡΟΣ πρωί. ; Br> Πηγαίνοντας στο κρεβάτι χωρίς ένα σνακ ή χαμηλή αρτηριακή ζάχαρη, η ανεπαρκής τροφίμων που καταναλώνονται 爁 ή την άσκηση, 燼 nd πάρα πολύ ινσουλίνη συνεισφέρουν σε αυτή την απάντηση.

Ελέγχετε πάντα τη γλυκόζη του αίματος πριν από τη λήψη της ινσουλίνης.

Βεβαιωθείτε ότι σας η γυναίκα έχει ένα σνακ πριν από το κρεβάτι που αποτελείται από περισσότερες πρωτεΐνες από τους υδατάνθρακες.

Αφήστε το προσωπικός γιατρός ξέρει τι συμβαίνει. Αυτός /αυτή θα προσαρμόσει δόσεις ινσουλίνης της συζύγου σας.

Σύστασή μου είναι να δούμε την προσωπική γιατρό σήμερα, και να συζητήσουν την κατάσταση αυτή, και να ενημερώνονται από τον /την.

Αυτή η είσοδος δεν έχει σκοπό να αντικαταστήσει την συμβουλή του προσωπικός γιατρός.

καλή υγεία και στους δυο σας,

Με εκτίμηση,

Catherine Μπερνς. RN. . BS

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Θα ήθελα να ξέρω πόσο σοβαρή είναι η υπογλυκαιμία και η σύζυγός μου τρομακτική shreiks, ασυνέπεια και σχεδόν λιποθυμία. Ανησυχώ γιατί μπορεί να είναι μόνη στο σπίτι κατά καιρούς.

Χάρη,

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Yogesh,

Όλα τα υπογλυκαιμικά επεισόδια είναι δυνητικά επικίνδυνο και μπορεί να οδηγήσει σε κατάσχεση, σπασμοί, απώλεια των αισθήσεων και θάνατο αν δεν αντιμετωπιστεί. Οι άνθρωποι μπορούν να βιώσουν ήπια, μέτρια ή σοβαρά επεισόδια υπογλυκαιμίας. Όλα τα χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα 爈 evels (υπογλυκαιμικών επίπεδα) παρουσιάζουν άμεσο κίνδυνο και πρέπει να αντιμετωπίζονται (αλλά όχι πάνω από θεραπεία) για την αποφυγή της ινσουλίνης 爏 ταρσό 爋 r θάνατο.燙 καλό το σάκχαρο του αίματος και αν 70 mg /dl ή χαμηλότερα, (ή μεγαλύτερο με συμπτώματα) θεραπεία αμέσως με έναν από τους παρακάτω 15 γραμμάρια ταχείας δράσης ζάχαρης, εφόσον το πρόσωπο είναι σε θέση να καταπιούν:

; 3-4 ταμπλέτες γλυκόζης (12-16 υδατάνθρακες)

; 1/2 φλιτζάνι (4 ουγγιές) από κάθε χυμό φρούτων (12-15 υδατάνθρακες)

; 1/2 φλιτζάνι (4 ουγγιές) ενός τακτικού (όχι διαίτης) αναψυκτικό (15 υδατάνθρακες)

; 10 ουγκιά γάλα (άπαχο ή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γάλα είναι καλύτερο από το fatted γάλα) (15 υδατάνθρακες)

; 5 ή 6 κομμάτια σκληρή καραμέλα (10-15 υδατάνθρακες)

; 2 κουταλάκια του γλυκού ζάχαρη ή μέλι

Χρειάζονται 15 λεπτά για τα δισκία τροφίμων ή ζάχαρη για να ανεβάζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.燗 ετά από 15 λεπτά, ελέγξτε ξανά τη γλυκόζη του αίματος για να βεβαιωθείτε ότι δεν είναι πλέον πολύ χαμηλά. Αν εξακολουθεί να είναι πολύ χαμηλή, να λάβει άλλη θεραπεία. 燫 EPEAT αυτά τα βήματα έως ότου τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι τουλάχιστον 90 (ή, ό, τι ο γιατρός σας συμβουλεύει). Στη συνέχεια, αν θα είναι μια ώρα ή περισσότερο πριν το επόμενο γεύμα, φάτε ένα σνακ.

Η Σοβαρά υπογλυκαιμικά επεισόδια απαιτούν θεραπεία ένεση γλυκαγόνης. Συζητήστε το με το γιατρό.

Μερικοί άνθρωποι με διαβήτη έχουν έλλειψη επίγνωσης της υπογλυκαιμίας. Κανονικά, ένα άτομο θα αισθανθείτε ένα ή περισσότερα από τα προειδοποιητικά συμπτώματα όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους πηγαίνει χαμηλά, όπως η πείνα, τρεμούλες, ζάλη ή νευρικό, αίσθημα παλμών, υπνηλία, αίσθημα κόπωσης, εφίδρωση (κρύο και υγρό), μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα γύρω από το στόμα, κεφαλαλγία ή πόνος στο στομάχι.

άτομα με έλλειψη επίγνωσης της υπογλυκαιμίας έχουν μειωθεί προειδοποιητικά συμπτώματα και δεν αναγνωρίζουν ότι είναι χαμηλή, και δεν αναλαμβάνουν οι ίδιοι τη θεραπεία.

υπογλυκαιμία άγνοια μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας. Εκτός αν αναγνωρίζονται και να αντιμετωπίζονται από κάποιον άλλο, μπορεί να προκύψουν σοβαρά προβλήματα, όπως grand mal κατασχέσεις,.

Σύστασή μου είναι να δούμε την προσωπική γιατρό σήμερα, και να συζητήσουμε αυτή τη σοβαρή κατάσταση, και να ενημερώνονται από τον /την.

Φεύγοντας από τη σύζυγό σας σπίτι μόνη της δεν συνιστάται αν δεν είναι σε θέση να αυτο θεραπεία αυτών σοβαρά επεισόδια υπογλυκαιμίας, ή έχει υπογλυκαιμική άγνοια.

Έχετε το γιατρό σας και η γυναίκα σας παραπέμψει σε έναν πιστοποιημένο εκπαιδευτή του διαβήτη νοσοκόμα για να μάθετε περισσότερα για το διαβήτη αυτοδιαχείριση, και ιδίως σχετικά με την υπογλυκαιμία.

η Αυτή η είσοδος δεν έχει σκοπό να αντικαταστήσει την συμβουλή του προσωπικός γιατρός. Παρακαλούμε να έχετε την αναθεώρηση προσωπικός γιατρός αυτήν.

Με εκτίμηση,

Η Catherine Μπερνς. RN. BS.