Πολλοί Καρδιά αναιμικούς ασθενείς μετά από πολλές εξετάσεις αίματος Hospital


& nbspAmerica Καρδιάς & Αγγείων Ινστιτούτο στο Kansas City, MO «Αυτοί οι ασθενείς πραγματικά αισθάνονται χειρότερα μετά την αναχώρησή τους από το νοσοκομείο. Η θνησιμότητα είναι υψηλότερη, πάρα πολύ.»

τα άτομα με αναιμία έχουν πάρα-χαμηλό αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο κρίσιμη σε διάφορα μέρη του σώματος.

Οι ερευνητές είχαν διαπιστώσει προηγουμένως ότι περίπου το ήμισυ των ασθενών με καρδιακή προσβολή που έχουν εισαχθεί στο νοσοκομείο με φυσιολογική ερυθρών αιμοσφαιρίων ή αιμοσφαιρίνης, μετράει πραγματικά αφήσει με νέα αναιμία.

Αλλά η πλειοψηφία αυτών των ασθενών δεν είχε αιμορραγικές επιπλοκές που θα μπορούσαν να ευθύνονται για την κατάσταση.

Αυτό οδήγησε Kosiborod και οι συνεργάτες του να υποθέσει ότι ήταν λόγω των ποσοτήτων αίματος που για διαγνωστικές εξετάσεις ρουτίνας.

«Σχέδιο αίματος σε ένα νοσοκομείο είναι συνήθως ένα πολύ συχνό φαινόμενο, ιδιαίτερα στη μονάδα εντατικής θεραπείας», δήλωσε ο Kosiborod, ο οποίος είναι επίσης αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Μισούρι στο Κάνσας Σίτι.

Η μελέτη οι συγγραφείς εξέτασαν τα ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία για σχεδόν 18.000 ασθενείς που είχαν υποστεί καρδιακή προσβολή σε ένα από τα 57 νοσοκομεία των ΗΠΑ .

Ενώ όλοι είχαν φυσιολογικά επίπεδα αιμοσφαιρίνης, όταν είχαν εισαχθεί, το 20 τοις εκατό αναπτυχθεί μέτρια έως σοβαρή αναιμία από τη στιγμή που έφυγε από το νοσοκομείο.

Ο κίνδυνος της αναιμία αυξήθηκαν 18 τοις εκατό για κάθε 50 χιλιοστόλιτρα (ml) που.

«αυτό ήταν ίσως κάπως περισσότερο από ό, τι αρχικά αναμενόταν να βρούμε», είπε ο Kosiborod.

Ο μέσος ασθενής είχε 173,8 κ.εκ. αίμα που για τη δοκιμή, ή περίπου μισή μονάδα ολικού αίματος. Αυτό ήταν περίπου 100 mL υψηλότερο από το αίμα που σε ασθενείς που δεν ανέπτυξαν μέτρια έως σοβαρή αναιμία, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Υπήρχαν, επίσης, διαφορές στην ποσότητα του αίματος που λαμβάνεται από νοσοκομείο σε νοσοκομείο.

«Επειδή βλέπουμε μια τέτοια σημαντική μεταβολή, οι πιθανότητες είναι ότι ένας από τους λόγους για την διαφοροποίηση είναι οι διαδικασίες νοσοκομείο με βάση φροντίδας», δήλωσε ο Kosiborod. «Μερικά νοσοκομεία αντλήσει περισσότερο αίμα από τους άλλους.»

Ευτυχώς, οι συγγραφείς έχουν εντοπίσει μια-δυο φαινομενικά απλή διορθώσεις σε αυτό το πρόβλημα.

Μια επιλογή θα ήταν να χρησιμοποιήσει μικρότερα παιδιατρική σωλήνες για να επιστήσει την αίμα αντί σωλήνες ενηλίκων μεγέθους.

«Παιδιατρικής σωλήνες είναι απολύτως επαρκής για τις περισσότερες από τις δοκιμές που πρέπει να γίνουν και μπορεί να μειώσει δραστικά την ποσότητα του αίματος που χάνεται», δήλωσε ο Kosiborod.

λιγότερα αίμα εφιστά επίσης θα βοηθήσει, και μπορεί να είναι δυνατή η χρήση του αίματος ήδη εκπονήσει και ήδη στο εργαστήριο για τις επόμενες δοκιμές.

όμως, τα ευρήματα αυτά δεν είναι αρκετά για να καταλήξει στο συμπέρασμα ότι περιττές δοκιμές γίνονται, Kosiborod είπε .

Λιγότερο δοκιμή θα μπορούσε επίσης να οδηγήσει σε ιατρικά προβλήματα και η μελέτη αυτή δεν εξέτασε συγκεκριμένα στο πώς κατάλληλα ήταν οι δοκιμές.

Αλλά μπορεί να υπάρξει ένα πρόσθετο πλεονέκτημα να κάνει λιγότερες εξετάσεις αίματος.

«Είμαστε ξοδεύουν πολλά χρήματα σε αυτές τις δοκιμές ότι [μπορεί να είναι περιττά],» είπε ο Δρ Στέφανι Rennke, επικεφαλής συντάκτης ενός συνοδευτικού συντακτικής και βοηθός κλινικός Καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Σαν Φρανσίσκο (UCSF). «Αν βάλετε το κόστος μαζί με το θέμα του κινδύνου των ασθενών ανάπτυξη ενδονοσοκομειακών αναιμίας, αυτό είναι αρκετά βαθιά.»

Σύμφωνα με Rennke, UCSF έχει ήδη αυστηρότερες πρωτόκολλό της για την παραγγελία εξετάσεις αίματος. «Πρέπει να σκεφτούμε πριν να παραγγείλετε μια δοκιμή», είπε.

You must be logged into post a comment.