Κλινικά χαρακτηριστικά της προ λευχαιμία, μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο, NeuroLeukemia Και όρχεων Leukemia


Pre Λευχαιμία

προ-λευχαιμία και μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο

Pre-Λευχαιμία

Η

Τέσσερις κατωτέρω ομάδες συνθήκες θα πέσει σε αυτή την κατηγορία, δεδομένου ότι μπορεί να εξελιχθεί σε οξεία μυελογενή λευχαιμία σε παρακολούθηση.

Καλά ορίζεται αιματολογικές διαταραχές όπως plycythemia vera, ιδιοπαθή μυελοΐνωση, παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία, αναιμία Fanconi, η ιδιοπαθής σιδηροβλαστική αναιμία, πολλαπλό μυέλωμα και λεμφώματα.

Οι γενετικές διαταραχές όπως το σύνδρομο Down

Πρωτοβάθμια κακοήθειες, όπως αυτά του μαστού ή των ωοθηκών, όταν έλαβαν θεραπεία με κυτταροτοξικά φάρμακα ή ανοσοκατασταλτικά.

Τα μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα.

δεν είναι σαφές αν η προφυλακτική θεραπεία θα αποτρέψει την εμφάνιση της οξείας λευχαιμίας και έτσι να αλλάξει τη φυσική ιστορία και ως εκ τούτου, η θεραπεία είναι συμπτωματική.

μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο

η

Αυτή η ασθένεια είναι Senn σπάνια σε ηλικιωμένα άτομα που παρουσιάζουν ως ανθεκτική αναιμία. Η αναιμία είναι γενικά νορμοκυτταρική και normochromic. Ο μυελός είναι υπερκυτταρικός και όλα τα στοιχεία δείχνουν υπερπλασία. Δυσερυθροποίησης είναι απόδειξη από την πυρηνική ατυπία, megaloblastosis, δακτυλιοειδείς σιδηροβλάστες και mutinuclearity. Η συνοδός λοιμώξεις είναι συχνές και μπορεί να αποβεί μοιραία. Μετά από διάφορες περιόδους (μήνες έως έτη) κάποια αναπτύσσουν οξεία μυελογενή λευχαιμία. Οι υποκείμενες διαδικασίες δεν είναι σαφής και ως εκ τούτου, τα διάφορα συνώνυμα χρησιμοποιούνται για την πάθηση αυτή, π.χ., υποβόσκει λευχαιμία, προ-λευχαιμία, oligoblastic λευχαιμία, χαμηλό ποσοστό λευχαιμία και απλαστική αναιμία με περίσσεια βλαστών (RAEB). Είναι πιθανό ότι αυτή η κατάσταση είναι το αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού της μη φυσιολογικής βλαστοκυττάρων. Όταν οξεία μυελοειδή λευχαιμία supervenes, αντιλευχαιμική θεραπεία είναι δεδομένη αλλά τα αποτελέσματα είναι λιγότερο ικανοποιητικά από ό, τι σε de novo περιπτώσεις.

Θεραπεία

μεταμόσχευση μυελού των οστών

Η

Περιπτώσεις οξείας λευχαιμίας δεν ικανοποιητικά ανταποκρίνεται σε φάρμακα έχουν δείξει πολύ ενθαρρυντικά αποτελέσματα με τη μεταμόσχευση μυελού των οστών. Οξεία μυελογενή λευχαιμία σε πρώτη ύφεση και οξεία λεμφική λευχαιμία σε δεύτερη ύφεση είναι ενδείξεις για μεταμόσχευση μυελού των οστών. μυελό του ασθενούς αποκόπτεται δίνοντας κυκλοφωσφαμίδη 50 /mg /Kg ενδοφλεβίως για 2-3 ημέρες και ολική ακτινοβόληση του σώματος. Μετά από αυτό ο μυελός του δότη είναι εμποτισμένη. Ο μυελός αρχίσει να λειτουργεί μέσα σε λίγες ημέρες. μεταμόσχευση μυελού των οστών ήταν επιτυχής όσον αφορά την πραγματοποίηση θεραπεία και την παράταση της ζωής στην πλειονότητα των ασθενών.

Μη διαθεσιμότητα των φαρμάκων

Η

Είναι ένα σημαντικό πρόβλημα στη θεραπεία της οξείας λευχαιμικά υποκείμενα στις αναπτυσσόμενες χώρες. Η κυκλοφωσφαμίδη 1 g /m

2 χορηγείται ενδοφλεβίως εβδομαδιαίως για 8-12 δόσεις μαζί με πρεδνιζολόνη 40 mg /m

2 /ημερησίως βρέθηκε να παράγει ύφεση σε 66,7% της οξείας λεμφική λευχαιμία και 45,8% στην οξεία μυελογενή λευχαιμία σε ενήλικες. Η θεραπεία συντήρησης και neuroprophylaxis ήταν τα ίδια όπως περιγράφηκε προηγουμένως. Θέματα ανεκτή αυτή η αγωγή καλύτερα. Αυτό δεν είναι ένα ιδανικό σχήμα. Υπάρχει μεγάλη ανάγκη να αναπτυχθεί το πρόγραμμα των ναρκωτικών που ταιριάζουν σε θέματα των αναπτυσσόμενων χωρών, ιδίως ινδική θέματα.

Σπασμοί Σε Neuroleukemia

Neuroleukemia Και όρχεων Λευχαιμία

Neuroleukemia συμβαίνει στο 50% των Οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL ) και το 10-12% των οξεία μυελοκυτταρική λευχαιμία (AML) περιπτώσεις, αν neuroprophylaxis δεν δίνεται μαζί με την αρχική θεραπεία.

Οι παθολογικές αλλοιώσεις περιλαμβάνουν διήθηση από λευχαιμικά κύτταρα, αιμορραγία και απομυελίνωση. Επιπλέον, η τοξικότητα του φαρμάκου, αργά συνέπειες της ακτινοβολίας και απόφραξη της εγκεφαλικής μικροκυκλοφορίας λόγω λευκόστασης προσθέσει στη συνολική νευρολογική εικόνα. Όταν οι λεπτομήνιγγες διεισδύσει, ΚΠΣ δείχνει την παρουσία ενός μεγάλου αριθμού των βλαστικών κυττάρων, αύξηση της πρωτεΐνης και αυξημένη πίεση και αυτό μπορεί να είναι λάθος για μηνιγγίτιδα. Neuroleukemia μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ή αυτό μπορεί ακόμη και να είναι το σύμπτωμα σε ορισμένους.

Κλινικά χαρακτηριστικά μπορεί να είναι αυτές της μηνιγγίτιδας αυξημένης ενδοκρανιακής ένταση με papilledema, λήθαργος, κώμα, εστιακά νευρολογικά συμπτώματα όπως σπασμοί ή παράλυση, κρανιακού νεύρου παράλυση, του νωτιαίου μυελού ή συμπίεση νωτιαίου ρίζα, ή ενδοκρανιακή αιμορραγία. Μερικές φορές το σύνδρομο υπεριξώδους αναπτύσσεται λόγω του πολύ υψηλού αριθμού των λευκοκυττάρων (άνω των 200 Χ 10

9 /δοχεία του λίτρου 200.000 /CMM). Τα συμπτώματα της κυτταρικής υπεργλοιότητα περιλαμβάνει ακουστικές και οπτικές διαταραχές, αταξία, κεφαλαλγία, βαθύ λήθαργο και κώμα. Leucapheresis ανακουφισμένος δραματικά αυτά τα συμπτώματα.

Neuroprophylaxis

Η

Είναι ξεκινήσει μετά την επίτευξη ύφεσης και είναι ένα must στην οξεία λεμφική λευχαιμία. Η ενδοραχιαία μεθοτρεξάτη σε μία δόση των 10-12 mg /m

2 θα πρέπει να χορηγείται δύο φορές την εβδομάδα για ένα σύνολο 6 δόσεις. Μια ενιαία δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg. Μια εναλλακτική λύση είναι αραβινοσίδη κυτοσίνης 50 mg ενδοραχιαίως χορηγούμενη δύο φορές την εβδομάδα για 6 δόσεις.

Ένας άλλος τρόπος θεραπείας είναι ακτινοβολία πάνω από τα στέρνες CSF με μία συνολική δόση 2000 έως 2400 rads σε μια περίοδο 16-23 ημερών. Θεραπεία των καθιερωμένων neuroleukemia είναι λιγότερο αποτελεσματική. Κρανιακή ή κρανιοσπονδυλική ακτινοβολία σε συνδυασμό με ενδοραχιαία μεθοτρεξάτη ή κυτοσίνη αραβινοσίδη είναι η μέθοδος επιλογής.

όρχεων λευχαιμία

Η

Οι όρχεις μπορεί να διευρυνθεί, σταθερή και τρυφερή ή η συμμετοχή μπορεί να είναι κλινικά αφανή. Στοργή των όρχεων μπορεί να συμβεί πριν, κατά την διάρκεια ή μετά την θεραπεία επαγωγής. Όρχεων συμμετοχή οδηγεί σε υποτροπή. Θεραπεία της όρχεων βλάβη είναι με ακτινοβολία με 1000-2000 rads σε μια περίοδο 2-10 ημερών. Η προφυλακτική ακτινοβόληση των όρχεων έχει δοκιμαστεί σε ορισμένα κέντρα, αλλά η υψηλή συχνότητα εμφάνισης της στειρότητας περιορίζει την εφαρμογή της ρουτίνας.

© 2014 Funom Θεόφιλος Makama

Η

Περισσότερα από τον συγγραφέα αυτό

0CancerClinical εκδηλώσεις, διάγνωση και το σχέδιο θεραπείας της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας (CML)

η ασθένεια είναι ύπουλη έναρξη, και είναι σχεδόν αδύνατο να εκτιμηθεί η διάρκεια της ασθένειας, όταν ο ασθενής έρχεται για εξέταση. Ορισμένες ασυμπτωματικές περιπτώσεις επιβιβάζονται στις καθιερωμένες εξετάσεις αίματος.

Η 1CancerClinical Χαρακτηριστικά, εργαστηριακές εξετάσεις, πρόγνωση και θεραπεία σε χρόνια λεμφική λευχαιμία

Αυτό είναι το συνηθέστερο είδος της λευχαιμίας εμφανίζονται σε ενήλικες στη Δύση, αλλά στην ανάπτυξη χώρες, ιδιαίτερα την Ινδία, αυτό είναι πολύ λιγότερο συχνές. Χαμηλή συχνότητα στο Μογγολοειδούς και την κινεζική αγώνες

Η 0Εσωτερικός MedicineMedical Σημασία των ορμονών στο ενδοκρινικό σύστημα: Μεταβολισμός, τις δράσεις τους και οι υποδοχείς

Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος προκύπτουν από την υπερβολική ή μειωμένη έκκριση των ορμονών, ή ανωμαλίες στην ανταπόκριση των ιστών . Προοδευτική αύξηση στα επίπεδα των ορμονών μπορεί να μειώσει την ευαισθησία των ιστών

Η

Σχόλια

Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια.

Η

Συνδεθείτε ή εγγραφείτε και να δημοσιεύσετε χρησιμοποιώντας μια HubPages Δίκτυο λογαριασμό.

0 από 8192 χαρακτήρες usedPost CommentNo HTML επιτρέπεται στα σχόλια, αλλά οι διευθύνσεις URL θα πρέπει να υπερσυνδεδεμένης. Τα σχόλια δεν είναι για την προώθηση της τα άρθρα σας ή άλλους δικτυακούς τόπους.

Αποστολή

You must be logged into post a comment.