συμπληρωματικές θεραπείες μπορούν να ωθήσουν την επιβίωση σε ασθενείς με καρκίνο

Η

Ένα μεγάλο ποσοστό των ασθενών με καρκίνο χρησιμοποιούν κάποια μορφή συμπληρωματικής και εναλλακτικής ιατρικής (CAM), συνήθως με στόχο την του την ανακούφιση του πόνου και τον έλεγχο των αρνητικών επιπτώσεων της νόσου ή της θεραπείας.

Μια νέα εξέταση των στοιχείων που προέρχονται από πειραματικές και επιδημιολογικές μελέτες, καθώς και σε μερικές κλινικές δοκιμές, αποδεικνύει ότι πολλές από τις ενοποιητικές προσεγγίσεις και αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί επίσης να επηρεάσει την επιβίωση του καρκίνου.

«Κατά καιρούς, αυτοί οι όροι μπορούν να έχουν πραγματικά αποτέλεσμα επιβίωσης που θα μπορούσε να είναι παρόμοια με τα συμβατικά φροντίδα», είπε ο πρώτος συγγραφέας Moshe Frenkel, MD, πρόεδρος της ισραηλινής κοινωνίας της Συμπληρωματικής Ιατρικής και ιδρυτής της Ολοκληρωμένης Ογκολογικής Κλινικής του Πανεπιστημίου του Τέξας MD Anderson Cancer Center στο Χιούστον.

Η ανασκόπηση αυτή δημοσιεύθηκε σε απευθείας σύνδεση 7, Μάρ στο Current Oncology Reports.

«Στον ακαδημαϊκό χώρο, οι συμπληρωματικές θεραπείες είναι γνωστό ότι χρησιμοποιούνται για τη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής κατά τη διάρκεια και μετά από θεραπείες για τον καρκίνο,» ο Δρ Frenkel είπε Medscape Medical News. Στην ανασκόπησή τους, ο ίδιος και οι συνεργάτες του «ήθελε να αλλάξει την άποψη αυτή ένα κομμάτι, και να αυξήσει την επίγνωση ότι συμπληρωματική και ολιστική ιατρική μπορεί να επηρεάσει την επιβίωση.»

Αυτό είναι ένα σημείο που οι περισσότεροι ενοποιητική ογκολόγοι δεν τονίζουν, πρόσθεσε.

«Υπάρχει πραγματικά αρκετά καλά στοιχεία από πολλές μελέτες που δείχνουν ότι αυτές οι θεραπείες – συμπεριλαμβανομένης της διατροφής, ορισμένα συμπληρώματα, φυσική δραστηριότητα, και μείωση του στρες – στην πραγματικότητα έχουν σημαντική επίδραση στην επιβίωση», είπε.

Για παράδειγμα, η επίδραση της άσκησης στον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου του μαστού είναι παρόμοια με αυτή που παρατηρείται με το ενδοκρινική θεραπεία tamoxifen, εξήγησε.

Tamoxifen μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο για υποτροπή του καρκίνου του μαστού κατά περίπου 40%, ενώ η σωματική δραστηριότητα σε επίπεδο 9 μεταβολικά ισοδύναμα της αποστολής (ΜΕΤΣ) την εβδομάδα μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής κατά 50%, τόνισε. Αυτό έχει παρατηρηθεί σε μακροχρόνιες μελέτες που είναι 10 έως 15 έτη σε διάρκεια.

Παρά το γεγονός ότι «οι ασθενείς και οι γιατροί είναι ενήμεροι για το όφελος της ταμοξιφαίνης, δεν γνωρίζουν συχνά το σημαντικό πλεονέκτημα επιβίωσης της σωματικής δραστηριότητας,» είπε ο Δρ Frenkel.

Επιβίωση όφελος που παρατηρήθηκε

Ο ίδιος και οι συνεργάτες του μελέτησαν στοιχεία από μελέτες που αξιολόγησε τη χρήση των παρεμβάσεων νου-σώματος, τη διατροφή, τη σωματική δραστηριότητα, και σε συνδυασμό CAM προσεγγίσεις σε ασθενείς με καρκίνο. Θα συγκεντρώνονται δεδομένα από μια συλλογή από μελέτες που πρότεινε μια σύνδεση μεταξύ όφελος στην επιβίωση και αυτών των παρεμβάσεων.

παρεμβάσεις νου-σώματος περιλαμβάνουν προσεγγίσεις όπως καθοδηγούμενη νοερή απεικόνιση, mindfulness διαλογισμό και γιόγκα, τα οποία χρησιμοποιούνται συνήθως από τους ασθενείς με καρκίνο να μειώσει την πίεση. Μερικές μελέτες έχουν δείξει παρατεταμένη επιβίωση σε ασθενείς που συμμετείχαν σε αυτές τις παρεμβάσεις, σημειώνουν οι ερευνητές.

Σε μια μελέτη, για παράδειγμα, οι γυναίκες με μελάνωμα που συμμετείχαν σε μια ψυχοπαιδαγωγική παρέμβαση εμφάνισαν 2,5 φορές μείωση του κινδύνου υποτροπής σε 5- έως 6-year παρακολούθησης, και ένα περίπου 7-φορές μείωση του κίνδυνο για θάνατο (Arch Gen Psychiatry 1993? 50:. 681-689).

Διατροφή έχει συζητηθεί ευρέως ως παράγοντας στην προώθηση και την πρόληψη του καρκίνου, και το Παγκόσμιο Ταμείο καρκίνου Έρευνας και το Αμερικανικό Ινστιτούτο Έρευνας για τον Καρκίνο έχουν αναφερθεί στο παρελθόν ότι το 30% έως 40% των καρκίνων μπορεί να προληφθεί με σωστή διατροφή, τακτική σωματική δραστηριότητα, καθώς και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους (Acta Oncol 2011? 50:. 167-178).

Επιπλέον, Γυναικών Υγιεινή Διατροφή και Living μελέτη (WHEL) αποκάλυψε μια άμεση σχέση μεταξύ της πρόσληψης λαχανικών και υποτροπής του καρκίνου σε περισσότερες από 3.000 επιζώντες του καρκίνου του μαστού (Breast Cancer Res Treat 2011? 125:. 519-527). Baseline λαχανικών στο υψηλότερο τριτημόριο, σε σύγκριση με το χαμηλότερο τριτημόριο, συνδέθηκε με μια συνολική προσαρμοσμένη αναλογία κινδύνου για υποτροπή του 0,69 (διάστημα εμπιστοσύνης 95%, 0,55 – 0,87).

Ένας αριθμός μελετών έχουν δείξει ότι ένας συνδυασμός των εναλλακτικών θεραπειών μπορεί να έχει ακόμη μεγαλύτερη επίδραση στην επιβίωση. Για παράδειγμα, το συνδυασμένο αποτέλεσμα της μείωσης του στρες, βελτίωση της διατροφής, της σωματικής δραστηριότητας και διδασκαλίας διακοπής του καπνίσματος φάνηκε να έχει σημαντική επίδραση στην επιβίωση σε γυναίκες με εντοπισμένο καρκίνο του μαστού (Cancer 2008? 113:. 3.450 έως 3458).

Στην εν λόγω μελέτη, σε μια μέση παρακολούθηση 11 ετών, οι ασθενείς στην ομάδα παρέμβασης, σε σύγκριση με εκείνους στην ομάδα παρατήρησης, παρουσίασαν σημαντική μείωση του κινδύνου υποτροπής του καρκίνου του μαστού (Αναλογία κινδύνου [HR], 0,55 ? P = 0.034) και στο θάνατο από καρκίνο του μαστού (HR, 0,44? P = 0,016). Κίνδυνο θανάτου από όλες τις αιτίες ήταν επίσης σημαντικά χαμηλότερη στην ομάδα παρέμβασης (HR, 0,51? P = 0,028).

«Σήμερα, ένας αυξημένος αριθμός των ιατρών και ολοκληρωμένη προγράμματα ογκολογία αρχίζουν να εξετάσουμε αυτά τα ζητήματα και πραγματικά να προσθέσετε αυτή την πτυχή στην παροχή συμβουλών, αλλά και πάλι ο αριθμός των ασθενών που εφαρμόζουν στην πραγματικότητα αυτές τις πληροφορίες είναι αρκετά χαμηλό,» είπε ο Δρ Frenkel.

Curr ΟηοοΙ Δημ. Δημοσιεύθηκε online 7 Μαρτίου 2015.

Παρακαλώ σημειώστε άρθρα δημοσιεύτηκε σε αυτό το site είναι μόνο για την τρέχουσα κατά την ημερομηνία της αποστολής. Ως εκ τούτου, κάποιες πληροφορίες μπορεί να είναι ξεπερασμένο σε αυτό το διάστημα.